目的探究亲属活体肝移植(LRLT)术后儿童受者照护者出院准备现况并分析其影响因素,为临床制订个性化出院准备服务提供参考。方法使用一般资料调查表、中文版出院准备量表(RHDS)—父母版(以下简称RHDS)和中文版出院指导质量量表(QDTS)—父母版(以下简称QDTS)对2023年9月至2024年2月在上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科行LRLT的172例儿童受者照护者进行问卷调查。采用Pearson相关分析评估出院准备水平与出院指导质量之间的相关性;组间比较采用t检验和单因素方差分析;多元逐步线性回归用于分析LRLT术后患儿照护者出院准备度的影响因素。P<0.05为差异有统计学意义。结果最终回收有效问卷161份,有效回收率为93.6%。133例(82.6%)LRLT儿童受者照护者认为自身已做好出院准备,余28例(17.4%)表示未做好准备。161例LRLT儿童受者照护者RHDS和QDTS总得分分别为(227.5±20.3)和(143.4±16.7)分,总条目均分分别为(7.8±0.7)和(8.0±0.9)分。术后住院时间≤16 d LRLT儿童受者照护者RHDS得分[(241.6±6.8)分]高于术后住院天数>16 d照护者[(212.1±19.0)分],差异有统计学意义(t=12.901,P<0.05)。已婚家庭照护者RHDS总得分[(228.0±19.9)分]高于离异者[(187.0±2.8)分],差异有统计学意义(t=2.90,P<0.05)。家庭月收入不同的照护者RHDS总得分差异有统计学意义(F=4.974,P<0.05)。QDTS总得分及其各维度得分均与RHDS总得分及其各维度得分呈正相关(P均<0.05)。QDTS总得分、术后住院天数、家庭月收入、婚姻状况均为LRLT术后儿童受者照护者出院准备水平的独立危险因素(P均<0.05)。结论LRLT术后儿童受者照护者出院准备度为中等水平。医护人员应重视出院指导质量低、术后住院天数长、家庭月收入低、婚姻离异的儿童受者照护者,针对性予出院指导干预,以提升其出院准备度水平。
