王艳
- 作品数：24 被引量：105H指数：7
- 供职机构：烟台毓璜顶医院更多>>
- 发文基金：烟台市科学技术发展计划项目山东省科技发展计划项目山东省优秀中青年科学家科研奖励基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鼻源性眶内感染87例分析
- 目的 总结鼻源性眶内感染的诊疗经验.方法 回顾性分析2005年至今87例住院治疗的鼻源性眶内感染患者的临床资料,最小年龄2岁,最大年龄83岁,中位数年龄51.3岁,婴幼儿及儿童12例.发病原因:医源性感染2例,为基层医院...
- 宋西成张华王艳王丽李莹莹王晓勇
- 鼻声反射测定在鼻中隔穿孔中的临床意义被引量：1
- 2011年
- 目的探讨鼻中隔穿孔的鼻声反射特征并指导临床。方法 对18例鼻中隔穿孔患者穿孔术前、术后完全愈合后行鼻声反射检查并同时利用视觉评分系统(visual analogue scale,VAS)对患者的鼻塞症状进行评分,采用SPSS16.0统计软件,对术前术后的数据进行配对t检验,并对VAS评分和鼻腔2～7 cm容积(NCV2-7)、双侧鼻腔的最小横截面积(NMCA)进行相关性分析。结果术前NCV2-7、NMCA和VAS评分分别为(8.25±1.12)cm3、(0.54±0.08)cm2、3.46±1.02,术后分别为(6.45±0.98)cm3、(0.48±0.07)cm2、1.74±0.64,NCV2-7和VAS评分手术前后差异有统计学意义(P<0.01),NMCA手术前后差异无统计学意义(P>0.05)。术前、术后VAS评分和NMCA相关系数分别为0.762、0.814,VAS评分和NCV2-7的相关系数分别为0.384、0.432,NCV2-7和NMCA的相关系数分别为0.234、0.316,手术前后的VAS评分和NMCA相关性有统计学意义(P<0.01),VAS评分和NCV2-7相关性无统计学意义,NMCA和NCV2-7亦无统计学意义上的相关性。结论鼻中隔穿孔患者的鼻声反射图具有典型的特异性改变:对应穿孔部位的双侧鼻腔鼻声反射图呈对称性改变,且显著增高,对称性部分能间接反映穿孔的前后距离,鼻声反射检查对于判断鼻中隔穿孔的位置、大小,司法鉴定,疗效判定,隐匿性穿孔的发现,手术侧别、径路、方案的选择具有一定的指导意义。
- 张天振张庆泉王强陈秀梅姜绍红张华王艳柳忠禄
- 关键词：鼻中隔穿孔鼻声反射
- 异种(牛)脱细胞真皮基质修复膜在耳鼻咽喉头颈外科术后缺损修复的应用被引量：11
- 2008年
- 目的探讨异种(牛)脱细胞基质修复膜在耳鼻咽喉头颈外科术后缺损修复的临床效果。方法利用修复膜对64例患者术后缺损进行一期修复,其中非肿瘤疾病11例,头颈部肿瘤53例。所有患者术后根据局部分泌物、脓液培养及药敏结果应用敏感抗生素,同时给予对症处理,保持修复膜湿润,咽喉肿瘤及颈段食道癌的患者进行鼻饲,不过早经口进食。结果所有患者出院时经检查,60例皮肤或黏膜缺损修复一期愈合;下咽癌、喉癌各1例患者术后出现咽漏,经局部换药对症处理后愈合;1例喉癌患者术后出现喉漏,经局部换药对症处理后愈合。均未发现排斥、过敏等反应。结论异种(牛)脱细胞真皮基质修复膜为修复耳鼻咽喉头颈外科术后的缺损提供了一种新的方法,手术操作简便,效果良好。
- 孙岩张庆泉张华宋西成赵利敏王艳姜绍红王强
- 关键词：异种脱细胞真皮基质黏膜缺损修复外科手术
- 手术治疗脑垂体瘤舌体肥大所致重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征3例
- 2008年
- 目的探讨手术治疗脑垂体瘤舌体肥大所致重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效。方法对3例因为脑垂体瘤舌体肥大所致重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者，在全身麻醉气管切开下行悬雍垂腭咽成型术（UPPP），联合颈外进路舌根舌体中线部分切除术。结果手术后2例患者顺利痊愈，1例手术后发生颈部间隙感染，经过引流换药，抗生素治疗，于术后第11天伤口愈合。3例患者经过1～3年的随访观察，患者自我感觉良好，白天无嗜睡现象，精力充沛；6个月、1年的睡眠监测显示，有效率达到100％。结论对因为脑垂体瘤舌体肥大所致重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者，根据实际病情，在术前或术后行悬雍垂腭咽成型术联合颈外进路舌根舌体舌骨手术，解决患者的腭咽和舌咽平面的阻塞问题。
- 张庆泉宋西成王艳
- 关键词：脑垂体瘤悬雍垂腭咽成型术外科手术
- 应用异种脱细胞真皮基质修复黏膜缺损的近期疗效被引量：21
- 2008年
- 目的介绍应用异种(牛)脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)修复耳鼻咽喉头颈外科术后黏膜缺损的临床效果。方法2006年10月-2007年3月,对12例患者术后黏膜缺损应用异种ADM一期修复。男10例,女2例;年龄18～76岁。其中鼻中隔偏曲、前中颅底黑色素瘤各1例;鼻前庭血管瘤1例;下咽癌1例,T2N2M0;颈段食道癌1例,T2N1M0;扁桃体癌3例,其中T2N0M02例,T3N1M01例;喉癌4例,均为声门区喉癌,其中T2N0M03例,T3N1M01例。下咽癌、颈段食道癌、扁桃体癌、喉癌的患者病理诊断均为鳞状细胞癌。结果术后12例患者均获随访6个月,所有患者术后3个月内应用内窥镜复查,修复膜均已替代缺损黏膜组织,局部功能恢复。其中下咽癌患者术后第5天出现咽瘘,经局部换药及对症处理10d后咽瘘愈合;前中颅底黑色素瘤患者术后第7天再次出现脑脊液鼻漏,经嘱患者卧床、通便、控制颅压,1周后症状消失,但术后2个月发现局部肿瘤复发,拒绝再次手术而行局部放疗,现仍带瘤生存。所有咽喉及颈段食道癌患者均经过放疗,1例扁桃体癌术后放疗2个月时局部复发及颈部转移,拒绝再次手术,现仍带瘤生存;颈段食道癌患者在放疗后3个月因口内大出血死亡。其余咽喉肿瘤患者未见肿瘤复发。结论异种ADM为修复头颈肿瘤术后黏膜缺损提供了一种新方法,手术操作简便,有一定临床应用价值。
- 孙岩张庆泉宋西成陈秀梅张华王强王艳
- 关键词：黏膜缺损脱细胞真皮基质异种
- 异种(牛)脱细胞真皮基质修复咽喉肿瘤切除术后黏膜缺损的效果评估被引量：17
- 2008年
- 目的:咽喉肿瘤切除后黏膜缺损的修复直接影响呼吸、发音、吞咽功能的恢复。文章评估了应用异种(牛)脱细胞基质修复膜修复咽、喉术后黏膜缺损的效果。方法:选择2006-08/2007-11青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科收治的咽喉肿瘤患者27例,口咽部扁桃体癌5例,下咽癌6例,喉癌16例,其中声门区癌15例,声门上区癌1例,肿瘤病理均为鳞状细胞癌。实验经医院伦理委员会批准,所有患者对实验及治疗方案均知情同意。实验采用烟台正海生物技术有限公司提供的异种(牛)脱细胞真皮基质修复膜,批号SS070603,规格(2×2.5)cm或(4×3)cm的白色、半透明、蜂窝状片块组织,基底膜面较粗糙,另一面较光滑。扁桃体癌患者将修复膜缝于创面后,采用碘仿纱条打包固定7d。喉癌患者如缺损组织小可以将修复膜直接铺于创面缝合,如缺损较大则先应用带状肌或带状肌筋膜修补喉部缺损,然后将修复膜铺于喉内创面与黏膜切缘对位缝合,采用喉扩张模局部压迫10～12d。下咽癌及颈段食管癌患者亦应用带状肌修补下咽部后壁或侧壁缺损,然后将修复膜与局部黏膜切缘直接对位缝合。术后对患者进行随访观察,以3,6个月,1年为观察时间;主要观察脱细胞真皮基质修复膜修复的愈合,呼吸功能、发音功能、吞咽功能的恢复情况。结果:27例患者中出院时经电子喉镜检查26例黏膜缺损修复一期愈合,1例下咽癌患者术后出现咽漏,经局部换药对症处理后愈合。4例扁桃体癌、4例下咽癌、6例喉癌患者在术后3～6个月应用电子喉镜复查,修复的局部已经恢复为肉眼可见的黏膜组织,吞咽、呼吸均恢复正常(1例声门上喉癌的患者在术后15d进食时有呛咳,经过锻炼进食恢复正常)。喉癌患者发音功能恢复,但是发音的清晰度欠佳;5例扁桃体癌中随访6个月以上4例无复发,1例术后放疗于2个月时局部�
- 张庆泉孙岩王强陈秀梅张华赵利敏姜绍红王丽王艳朱宇宏王锡温宋西成张杰吴隆敬迟作强董建军
- 关键词：黏膜缺损异种生物材料
- 会厌正常声门上和声门区同时受累的喉癌手术及功能重建被引量：9
- 2013年
- 目的探讨保留会厌的声门上和声门区同时受累的喉癌手术方法、修复方式和术后功能状况。方法回顾性分析2005年6月至2010年12月97例会厌正常而声门上、声门区同时受累的喉癌患者，依据2002年UICC分期标准Ⅱ期37例，Ⅲ期41例，Ⅳ期19例。针对不同缺损范围和特点对86例行喉垂直部分切除术（vertical patial laryngectomy，VPL）和扩大喉垂直部分切除术（expanded vertical partial laryngectomy，EVPL），分别进行修复重建；11例行环舌骨会厌固定术（cricohyoidoepiglottopexy，CHEP）。术后对喉功能及相关生活质量进行评价。Kaplan—Meier计算生存率。结果全组病例3年、5年生存率为87．1％，69．6％。VPL和EVPL组、CHEP组3年、5年累积生存率为86．6％，68．3％和90．0％，78．8％，两组差异无统计学意义（P〉0．05）；术后总拔管率为88．7％，VPL／EVPL组拔管率为87．2％（75／86），CHEP组100％（11／11），两组差异无统计学意义（P〉0．05）。两组平均恢复进食时间（i-4-s）为（5．2±1．3）d和（15．7±5．2）d，CHEP组的时间长于VPL／EVPL组（P〈0．01）。CHEP组最大声时较短（Z=3．92，P〈0．01），清浊音比S／Z比值较高（Z=5．01，P〈0．01）；主观听感知GRBAS评分两组对比，G评分和B评分CHEP组要高（Z=4．43，Z=3．37，P〈0．01），R评分对比差异无统计学意义（P〉0．05）；嗓音障碍指数（voice handicap index，VHI）VHI-10评分VPL和EVPL组与CHEP组分别为（29．5±4．7）分和（31．6±6．3）分，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于声门上和声门区同时受累而会厌正常的喉癌患者，至少一侧2／3甲状软骨板的保留以及会厌的存在和下移是实施喉垂直部分切除术式、顺利拔管的重要保障。
- 宋西成张庆泉张华孙岩王强柳忠禄王丽王艳陈秀梅宋轶鹏
- 关键词：喉切除术
- 彭氏电刀声门型喉癌微创手术疗效观察12例被引量：9
- 2015年
- 激光在喉癌的微创手术中举足轻重，后来又有等离子用于早期喉癌的报道。我们自2009年10月在应用彭氏电刀进行临床手术的同时，针对声门型T1、他的喉癌应用彭氏电刀进行微创手术，至今已经治疗12例患者，取得了很好的临床效果，现总结如下。
- 张庆泉陈秀梅王艳董蕾刘大伟纪德全李然王坤王永福王文一
- 关键词：声门型喉癌微创手术疗效观察早期喉癌临床手术
- 鼻内镜微创技术在鼻颅底良性病变的应用
- 目的：探讨鼻内镜微创技术在切除鼻颅底良性病变的手术方法及经验。方法：回顾性分析2000年4月至2011年10月收治的251例鼻颅底良性病变,其中男167例,女84例,18～71岁,平均49岁;其中蝶窦骨纤维异常增殖症3例...
- 孙岩张庆泉宋西成王强张华柳忠禄王丽王艳
- 关键词：手术治疗微创技术疗效评价
- 导航鼻内镜下筛窦骨瘤切除术
- 目的:探讨经鼻腔切除筛窦骨瘤的微创治疗技术。方法:回顾性分析2005年4月2009年10月筛窦骨瘤19例,术前行16排CT并三维重建,全部病例采用导航鼻内镜下手术切除。结果:19例患者均在导航引导鼻内镜下成功切除了骨瘤。...
- 宋西成张庆泉王强张华孙岩陈秀梅王艳
- 文献传递
