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王焕亮: 作品数：54 被引量：226H指数：8; 供职机构：山东大学齐鲁医院更多>>; 发文基金：山东省自然科学基金国家自然科学基金深圳市基础研究计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学自动化与计算机技术更多>>

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右美托咪定复合舒芬太尼术后镇痛对肺癌患者免疫功能及肺部感染并发症的影响被引量：17: 2019年; 目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼术后镇痛对肺癌患者肺部感染并发症和免疫功能的影响。方法选取2014年7月至2018年6月在我院行肺癌根治术的200例肺癌患者,按照随机数字表法将其分为A组100例和B组100例,A组术后单用舒芬太尼镇痛,B组联合舒芬太尼与右美托咪定镇痛,比较两组患者的镇痛和镇静效果、肺部并发症发生率以及免疫功能。结果B组患者术后4、8、12、24和48 h镇痛和镇静效果均优于A组,视觉模拟评分和Ramesay评分两组比较差异均有统计学意义(视觉模拟评分:t=4.137、2.575、3.869、12.676、9.945,均P<0.05;Ramesay评分:t=6.771、5.647、16.763、21.154、6.556,均P<0.05);B组患者肺部感染、急性肺损伤、局灶性肺浸润、肺不张、呼吸衰竭的发生例数分别为1例、0例、1例、1例、0例,A组则分别为3例、2例、3例、1例、1例;B组并发症发生率为3%(3/100),明显少于A组10%(10/100),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.031,P=0.045);术前B组和A组患者CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+细胞水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),术后1 d B组患者CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+细胞水平明显高于A组(t=7.419、7.867、11.968、8.755,均P=0.000)。结论术后采取右美托咪定复合舒芬太尼镇痛不仅有助于减少行根治术治疗的肺癌患者肺部并发症发生率,同时还能提高其镇痛效果以及免疫功能。; 管丽丽王焕亮张秀丽张洪生李静; 关键词：肺肿瘤右美托咪啶舒芬太尼

利多卡因对脓毒症大鼠肺组织高迁移率族蛋白B1mRNA表达的影响被引量：2: 2011年; 目的探讨利多卡因对脓毒症大鼠肺组织高迁移率族蛋白B1（HMGB1）mRNA表达的影响。方法雄性Wistar大鼠50只，体重200—250g，采用随机数字表法，将其随机分为5组（n=10）：假手术组（S组）、脓毒症组（L组）、低、中和高剂量利多卡因组（LL1组、LL2组和LL3组）。除S组外，其他4组采用盲肠结扎穿孔术制备大鼠脓毒症诱发急性肺损伤模型。LL1组、LL2组和LL3组分别于术毕、术后1、2h时腹腔注射利多卡因5、10、20mg／kg，S组和L组给予等容量生理盐水。分别于术后24、48h时处死5只大鼠，取肺组织，测定HMGB1mRNA表达、髓过氧化物酶（MPO）活性和NF-κB活性，光镜下观察肺组织病理学结果。结果与S组比较，其他4组肺组织HMGB1mRNA表达上调，MPO活性升高（P〈0．05）；与L组比较，LL1组、LL2组和LL3组肺组织HMGB1mRNA表达下调，MPO活性降低（P〈0．01）；LL1组、LL2组和LL3组肺组织HMGB1mRNA表达依次下调，MPO活性依次降低（P〈0．05）。LL1组、LL2组和LL3组肺组织NF-κB活性逐渐降低，肺组织损伤程度逐渐减轻。结论利多卡因减轻脓毒症大鼠急性肺损伤的机制与下调肺组织HMGB1基因表达有关，其下调HMGB1基因表达的机制与抑制NF-κB活化有关。; 荣菲类维富王焕亮徐迎雪张文华; 关键词：利多卡因脓毒症

异丙酚三明治麻醉技术用于中耳手术的临床评价被引量：3: 2004年; 王焕亮张丽类维富; 关键词：中耳

雷米芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体手术的临床观察被引量：18: 2006年; 王春玲张丽王焕亮; 关键词：全凭静脉麻醉扁桃体手术复合丙泊酚雷米芬太尼小儿腺样体切除手术刺激

围术期静脉注射利多卡因对宫颈癌病人淋巴细胞免疫功能的影响被引量：3: 2017年; 目的探讨围术期静脉输注利多卡因对宫颈癌病人外周静脉血淋巴细胞免疫功能的影响。方法择期行宫颈癌根治术病人30例,随机分为对照组(C组)和利多卡因组(L组)。L组病人于麻醉诱导前15 min静脉注射利多卡因1.5mg/kg,随后以微量泵静脉输注利多卡因1.5mg·kg-1·h-1至手术结束;对照组给予等量的生理盐水。分别于术前24h、术后即刻、术后48h采集外周静脉血10mL,分离血浆和淋巴细胞。应用流式细胞仪测定外周血淋巴细胞凋亡率,采用CCK-8法测定外周血淋巴细胞增殖反应,采用ELISA法测定血浆干扰素γ(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)水平。结果与C组比较,L组病人术后即刻、术后48h淋巴细胞增殖能力升高(F=4.32、4.65,P<0.05)。术后48h,L组病人血浆IFN-γ水平和IFN-γ/IL-4均高于C组(F=7.581、5.273,P<0.05)。结论利多卡因围术期静脉输注可保护宫颈癌手术病人淋巴细胞免疫功能,有助于病人术后康复。; 王焕亮刘亚洋王欢类维富; 关键词：宫颈肿瘤利多卡因淋巴细胞干扰素Γ 白细胞介素4

全麻复合胸段硬膜外麻醉减轻上腹部手术后肠粘膜损伤被引量：4: 2008年; 目的探讨全麻复合胸段硬膜外麻醉(TEA)对上腹部手术后肠粘膜屏障功能的影响。方法上腹部手术患者随机均分为全麻+静脉镇痛(GA,n=10)组和全麻醉+胸段硬膜外麻醉+硬膜外镇痛(GE,n=10)组。术前(T1)、手术结束时(T2)、术后24 h(T3)和术后48 h(T4)取血测定血浆D-乳酸、内毒素(LPS)和全血肠细菌DNA(PCR法),并观察术后全身炎症反应综合症(SIRS)及感染并发症。结果两组T2、T3、T4血浆D-乳酸和LPS浓度>T1,且GA组>GE组(P<0.05)。术后细菌DNA检测阳性者GA组4例,GE组2例,差异有统计学意义(χ2=42.27,P<0.01)。术后24 h有SIRS表现者GA组6例,GE组4例,差异有统计学意义(χ2=37.64,P<0.01)。结论全麻复合TEA可减轻腹腔手术患者术后肠粘膜损伤。; 王焕亮张丽刘瑞芳孙宝柱; 关键词：麻醉硬膜外麻醉普外科手术肠粘膜屏障

鼻内镜手术患者异丙酚复合瑞芬太尼控制性降压的可行性被引量：37: 2007年; 目的探讨鼻内镜手术患者异丙酚复合瑞芬太尼控制性降压的可行性。方法择期行鼻内镜手术患者30例，ASAI或Ⅱ级，随机分为2组（n=15）：对照组（Ⅰ组）和降压组（Ⅱ组）。两组均采用静脉注射咪达唑仑、异丙酚、瑞芬太尼和维库溴铵麻醉诱导，持续输注异丙酚和瑞芬太尼、间断静脉注射维库溴铵麻醉维持。桡动脉穿刺置管监测有创动脉血压（MAP）。Ⅰ组不施行控制性降压，Ⅱ组于手术开始时降压，瑞芬太尼初始速率为0．25μg·kg^-1·min^-1，每隔2分钟增加0．1μg·kg^-1·min^-1，直到降至靶目标血压，维持MAP50—70mmHg至手术结束。分别记录控制性降压开始即刻（T0）、30min（T1）和停止降压20min（T2）的HR、MAP，并于各时点抽桡动脉血行血气分析和乳酸测定。用评分法评定术野的质量。结果与Ⅰ组相比，Ⅱ组手术时间缩短（P〈0．05），术野质量提高（P〈0．05）。控制性降压过程中瑞芬太尼的输注速率为（0．40±0．18）μg·kg^-1·min^-1，从降压开始到达靶目标血压所需时间为（6．5±2．3）min。与Ⅰ组相比，Ⅱ组T1时HR、MAP降低（P〈0．05）；与T0相比，Ⅱ组T1时HR、MAP降低（P〈0．05）。两组各时点的血气分析结果和乳酸浓度差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均无心血管不良事件发生。结论异丙酚复合瑞芬太尼用于鼻内镜手术患者控制性降压安全、有效。; 王雪芹公文华周长青王焕亮张丽; 关键词：二异丙酚哌啶类内窥镜检查

围术期静脉输注利多卡因对宫颈癌根治术患者免疫细胞功能及高迁移率族蛋白B1释放的影响: 目的：外科手术使机体产生急性应答，引发应激性炎症反应，伴随着具有高水平促炎介质加工释放的免疫系统激活，导致免疫功能受抑。而手术应激导致的免疫抑制效应，是造成术后感染及加速残存肿瘤转移的重要原因。利多卡因不仅具有镇痛、抗痛...; 闫红丹刘亚洋王焕亮类维富; 关键词：宫颈癌利多卡因单核细胞高迁移率族蛋白B1

耳大神经阻滞对人工耳蜗植入术后患儿苏醒期谵妄的影响: 2023年; 目的评价耳大神经阻滞对七氟烷全麻人工耳蜗植入术患儿苏醒期谵妄(ED)的影响。方法择期七氟烷全麻下单侧人工耳蜗植入术患儿80例,0~6岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。采用随机数字表法分为耳大神经阻滞组(A组)和对照组(B组)。麻醉诱导后,A组在超声引导下耳大神经周围注入0.2%罗哌卡因1 mL,B组在切口周围注射2%利多卡因2 mL。七氟烷维持麻醉。术后使用儿童麻醉苏醒期谵妄量表(PAED)评估ED发生率,使用面部、腿部、活动、哭泣和安慰程度量表(FLACC)评估术后疼痛。PAED≥13分或FLACC≥4分者,给予芬太尼0.5μg/kg静脉注射。记录患儿七氟烷平均用药浓度、ED持续时间、拔管时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间、芬太尼总用药量、护士满意度评分和术后24 h内不良反应发生率。结果与B组比较,A组ED发生率(P=0.036)和PAED(P=0.024)评分降低,FLACC评分(P=0.008)和FLACC≥4分的比率(P=0.006)降低,芬太尼补救镇痛率(P=0.011)降低,PACU停留时间(P=0.040)缩短,护士满意度(P=0.021)得到改善(P均<0.05),PAED≥13分的比率(P=0.289)、ED持续时间(P=0.962)、拔管时间(P=0.913)和术后不良反应发生率(P呕吐=0.737;P呛咳=0.487;P低氧=1.000)差异无统计学意义(P均>0.05)。结论耳大神经阻滞能降低七氟烷全麻人工耳蜗植入术后儿童苏醒期谵妄的发生率、减轻术后疼痛且不增加术后不良反应发生率。; 冯琰琰张丹旭张康大王林雨王焕亮; 关键词：儿童人工耳蜗植入术手术后疼痛

咪唑安定术前用药镇静和遗忘作用观察被引量：1: 2005年; 目的　观察咪唑安定术前用药对患者镇静程度和术后遗忘的影响。方法　选择 6 0例ASAⅠ级妇科患者随机分为 3组 :A组为对照组 ,不用镇静药物 ;B组为传统用药组 ,苯巴比妥钠 0 .1g;C组为观察组 ,咪唑安定 0 .0 8mg/kg肌注。观察患者进入手术室后OAA/S镇静评分、BIS值 ,BP、HR和Sp(O2 ) ;随访患者对静脉穿刺、硬膜外穿刺的遗忘情况。结果　C组OAA/S评分 (3.5± 1.0 )分优于A组 ((0 .8± 0 .5 )分 )和B组 ((0 .9± 0 .5 )分 ) ,P <0 .0 0 1;C组患者对静脉穿刺和硬膜外穿刺的遗忘率分别为 95 %和 90 % ,而B组遗忘率仅为 1% ,A组为 0 (P <0 .0 0 1) ;C组患者血流动力学稳定 ,而A、B组患者入室后BP、HR明显升高。各组Sp(O2 )无显著性变化。结论　术前肌肉注射咪唑安定 0 .8mg/kg能为子宫切除患者提供良好镇静和遗忘作用 ,作为术前用药咪唑安定较苯巴比妥钠更优秀。; 王焕亮张丽李建军王雪芹王欢; 关键词：咪唑安定术前用药遗忘作用静脉穿刺 BP

王焕亮

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