王思玉
- 作品数：9 被引量：75H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京中医医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝郁脾虚证研究现状被引量：3
- 2013年
- 肝郁脾虚证是中医临床最常见的证候之一，也是中医研究的热点问题之一。目前研究领域已涉及文献研究、标准研究和现代研究等多方面。中医客观化与现代化已成为当今科学领域的重点和难点，由于肝郁脾虚证见于临床多种疾病，疾病的特点不同，肝郁脾虚证的症状特点及辨证标准也不尽一致，影响了中医的疗效评价。笔者现就近10年来关于肝郁脾虚证不同研究方向的近况作一综述，以期为开展肝郁脾虚证的标准化和实质研究提供思路和借鉴。
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- 关键词：肝郁脾虚证证候
- 健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究被引量：12
- 2014年
- 目的观察健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效,探寻中医药治疗IBS-D可能的客观化评价指标。方法将60例IBS-D患者用随机数字表法分为试验组和对照组,分别采用参苓白术散加减和匹维溴铵治疗,2组均治疗4周。分别在治疗前后记录主要中医临床症状及中医证候积分,检测血清胃肠激素5-羟色胺(5-HT)、降钙素相关基因肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)的含量。结果中医证候总体疗效比较,试验组总有效率为80.8%,对照组为65.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。在改善腹痛即泻、腹部隐痛、情志抑郁、神疲乏力单项症状方面试验组优于对照组(P<0.05)。2组治疗后胃肠激素含量均较治疗前有所下降,试验组CGRP改善尤其优于对照组(P<0.05)。结论健脾化湿法治疗IBS-D具有良好的临床疗效,能够显著改善患者血清胃肠激素水平。
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- 关键词：肠易激综合征腹泻健脾化湿法胃肠激素
- 疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究被引量：16
- 2014年
- 目的:观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效,探寻中医药治疗腹泻型肠易激综合征可能的客观化评价指标。方法:采用随机、双盲、平行对照研究,将60例腹泻型肠易激患者用随机数字表法分为治疗组和对照组,分别用痛泻药方加减以及匹维溴胺治疗。2组治疗疗程均为4周。分别在治疗前、治疗2周、治疗4周,记录患者主要中医临床症状及中医证候积分;并在治疗前和治疗4周结束,检测患者血清胃肠激素5-羟色胺(5-HT)、降钙素相关基因肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)的含量。结果:1)中医证候总体疗效评价:治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为65.2%,疗效优于对照组(P<0.05)。2)治疗组能有效改善腹痛即泻、腹胀腹痛、肠鸣矢气、情志抑郁、急躁易怒等主要单项症状,尤其在改善腹胀腹痛、情志抑郁、急躁易怒优于对照组(P<0.05)。3)胃肠激素水平检测:2组均能有效改善胃肠激素水平,2组治疗后胃肠激素含量较治疗前均有下降;尤其在改善CGRP水平上,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征具有良好的临床疗效,能够显著改善患者血清胃肠激素水平。
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- 关键词：肠易激综合征腹泻型疏肝健脾法胃肠激素
- 溃疡性结肠炎中医临床路径的实施评价研究
- 目的:通过对UC活动期的住院患者进行临床路径的实施、管理及评价研究,进一步完善临床路径,促进临床疗效及医疗卫生经济学成本效益的提高.使患者获得症状疗效及经济疗效,寻求治疗与经济的平衡点,提高患者的满意率.
方法...
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- 关键词：溃疡性结肠炎中医治疗疗效评价
- 文献传递
- 溃疡性结肠炎中医临床路径的实施评价研究
- 性结肠炎(UC)是一种以结肠黏膜与黏膜下层连续性炎症为特征的病因不明的慢性炎症性疾病.为了规范治疗过程、减少医疗费用,溃疡性结肠炎临床诊疗路径研究近年来日益受大到人们的重视.本文对UC活动期的住院患者进行严格的临床路径的...
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- 关键词：溃疡性结肠炎中医诊疗
- 溃疡性结肠炎中医临床路径的实施评价研究
- 目的：通过对UC活动期的住院患者进行临床路径的实施、管理及评价研究，进一步完善临床路径，促进临床疗效及医疗卫生经济学成本效益的提高.使患者获得症状疗效及经济疗效，寻求治疗与经济的平衡点，提高患者的满意率.方法：采用路径组...
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- 关键词：溃疡性结肠炎中医临床路径
- 健脾安肠汤联合匹维溴胺治疗肠易激综合征的临床疗效及对血清5-HT、CGRP、SP、VIP水平的影响被引量：15
- 2019年
- 目的:探讨健脾安肠汤联合匹维溴胺治疗肠易激综合征的临床疗效及对血清5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)、结肠黏膜P物质(SP)、血管活性肠态(VIP)水平的影响。方法:选择2017年1月至2017年12月本院接诊的98例肠易激综合征患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组(n=45)和对照组(n=53),对照组单纯采用匹维溴胺进行治疗,观察组在此基础上联合健脾安肠汤进行治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后胃肠症状改善情况、血清5-HT、CGRP、SP、VIP水平、炎性因子水平、焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分的变化。结果:治疗后,观察组总有效率(93.33%)心脏高于对照组(71.70%,P<0.05);观察组患者恶心呕吐、腹痛腹泻、排便次数及大便性质症状评分,血清5-HT、CGRP、SP、VIP、IL-8、IL-6水平、焦虑及抑郁评分均明显低于对照组(均P<0.05),而血清IL-10水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:健脾安肠汤联合匹维溴胺治疗肠易激综合征的临床效果显著优于单纯采用匹维溴胺治疗,可有效调节机体胃肠激素分泌和临床症状,提高患者患者生活质量。
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- 关键词：匹维溴胺肠易激综合征胃肠激素
- 溃疡性结肠炎中医临床路径的实施评价研究被引量：5
- 2013年
- 目的通过对溃疡性结肠炎(UC)活动期的住院患者进行临床路径的实施、管理及评价研究,进一步完善临床路径,促进临床疗效及医疗卫生经济学成本效益的提高,使患者获得症状疗效及经济疗效,寻求治疗与经济的平衡点,提高患者的满意率。方法采用路径组与非路径组(历史对照)研究,其中路径组采用前瞻性研究,按照临床路径实施并管理。结果路径组临床疗效总有效率92.2%,非路径组88.9%,差异无统计学意义(P﹥0.05);路径组平均住院日(23.61±9.63)天,非路径组(31.24±18.58)天,2组比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。路径组患者平均住院费(12 851.97±5 370.17)元,非路径组(12 999.84±6 951.86)元,2组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);路径组日均费用(610.66±308.11)元,非路径组(459.05±195.68)元,2组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论以中医临床路径为指导治疗UC,在规范诊治流程、提高医疗质量、发挥中医特色、降低平均住院时间,同时降低医疗费用方面有重要的作用和意义。
- 吴兵张声生李帷王思玉邓晋妹朱培一张琳
- 关键词：溃疡性结肠炎中医临床路径
- 疏肝利胆排石汤对胆结石合并慢性胆囊炎患者胃肠功能、应激反应及血清CEA、CA19-9表达影响被引量：25
- 2020年
- 目的研究疏肝利胆排石汤治疗胆结石合并慢性胆囊炎的效果,以及对患者胃肠功能、应激反应、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)的影响。方法选择我院2016年10月—2019年2月期间收治胆结石合并慢性胆囊炎患者160例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例。对照组接受熊去氧胆酸片、金胆片治疗;观察组在对照组的基础上联用疏肝利胆排石汤。4周为1个疗程,两组患者均连续治疗3个疗程。分别在治疗前后记录两组患者中医证候评分、胆囊结石直径、胆囊壁厚度、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、总胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、CEA、CA19-9、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)和胃动素(MOT)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的水平,并比较疗效。结果治疗后,观察组患者血清TBIL、TBA、TC、ALT、AST水平低于对照组(P<0.05);观察组患者血清GAS、MOT水平高于对照组,血清VIP水平低于对照组(P<0.05);观察组患者血清MDA水平低于对照组,血清SOD水平高于对照组(P<0.05);观察组患者血清CEA、CA19-9水平低于对照组(P<0.05);观察组患者结石直径与胆囊壁厚度小于对照组(P<0.05);观察组患者中医证候评分低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为93.75%高于对照组的82.50%(P<0.05)。结论采用疏肝利胆排石汤治疗胆结石合并慢性胆囊炎能够有效改善病情,抑制应激反应,下调血清CEA、CA19-9表达水平,提高胃肠功能,疗效显著。
- 王思玉邓晋妹彭美哲赵凯声
- 关键词：胆结石胃肠激素应激反应
