王建国 作品数:18 被引量:64 H指数:5 供职机构: 解放军第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
快速康复外科理念在胆肠吻合术中的临床应用效果分析 被引量:18 2012年 目的探讨快速康复外科(FTS)理念在胆肠吻合术中应用的临床效果。方法选择72例经评估可耐受并必须实施胆肠吻合术的患者,随机实施分组,即FTS组(n=36)和对照组(n=36),比较两组麻醉苏醒时间、术后离床活动时间、通气时间、住院天数及住院费用、术后并发症的差别。结果快速康复外科组术后麻醉苏醒时间、术后离床活动时间、通气时间、住院天数及住院费用显著降低(P<0.01),两组麻醉苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论快速康复外科理念对胆肠吻合手术有较好的临床应用价值,可明显加快患者的康复速度,缩短住院日程,节省同类手术的住院费用。 王建国 高静涛 李庆怀 秦建伟 王惠民 邵晓莉关键词:快速康复外科 胆肠吻合 腹腔镜胆囊大部切除术中胆囊管残端的处理 被引量:7 2010年 目的:对比分析腹腔镜胆囊大部切除术(laparoscopic subtotal cholecystectomy,LSC)中胆囊管残端关闭处理和开放处理的效果。方法:回顾分析2001年4月至2009年12月为87例患者施行LSC的临床资料,其中胆囊管残端关闭处理(A组)36例,残端开放处理(B组)51例。结果:所有病例均在腹腔镜下完成手术,无胆管损伤等严重并发症发生。A组术后4例发生胆囊管残留综合征(cholecystic duct remnant syndrome,CDRS),均接受再次开腹手术治愈;B组术后8例轻微胆漏,均自行愈合,无CDRS发生。结论:LSC适于困难条件下的胆囊切除;关闭胆囊管残端有可能导致CDRS,适时选择开放残端安全可行,可减少CDRS的发生。 秦建伟 高静涛 龚振斌 王建国 徐琦 李智平关键词:胆囊大部切除术 腹腔镜检查 胆囊管残留综合征 胆囊管残端 肝硬化代偿期患者腹腔镜下胆囊切除术的风险及对策分析 被引量:5 2012年 腹腔镜胆囊切除术(LC)在治疗胆石症的应用范围在逐步扩大。既往临床观点认为:肝硬化代偿期患者虽无肝功能明显损害及消化道出血等并发症,但患者已有相对的凝血机制障碍及肝门部静脉曲张、胆囊水肿等不良变化,使LC变得充满风险,胆道损伤及出血不止几率大大增加,因此,早期肝硬化患者的胆囊切除手术被划分到LC的相对禁忌范畴。随着LC器械的改进、完善, 王建国 高静涛 李庆怀 秦建伟 王惠民 邵晓莉关键词:腹腔镜 胶囊 切除 先天性胆总管囊肿伴房间隔缺损1例 2006年 袁克文 高静涛 王建国 高应鸿关键词:胆总管囊肿 房间隔缺损 先天性 急性胆囊炎行腹腔镜胆囊大部切除术中胆囊管残端开放式处理的临床观察 被引量:2 2015年 目的:观察严重急性胆囊炎行腹腔镜胆囊大部切除术中胆囊管残端开放式处理的效果及可行性。方法:回顾性分析解放军第一医院肝胆外科2006-2012年急性胆囊炎行腹腔镜胆囊大部切除术中胆囊管残端无法常规行夹闭、结扎或缝扎而旷置处理的38例病例。其中26例胆囊管已自行闭锁,行单纯放置腹腔引流管;12例胆囊管未完全闭锁,行胶原蛋白封堵加腹腔引流。观察术后引流及恢复情况。结果:32例(84.2%)术后无胆漏;6例(15.8%)患者术后早期出现轻度胆漏,其中5例于术后10d内胆漏停止,另1例术后16d停止。B超检查肝下、腹腔无积液后拔除引流管。21例患者术后随访3-7年,情况良好。结论:急性胆囊炎行腹腔镜胆囊大部切除术中,困难情况下,对胆囊管残端已经闭锁或基本闭锁的患者采用开放式处理,是一种安全的选择。 秦建伟 高静涛 龚振斌 徐琦 王建国关键词:胆囊大部切除术 胆囊管残端 根治性手术防治肝包虫病的复杂化 2009年 自2001-2006年,笔者共收治28例肝包虫病人,其中部分病例的治疗采用了具有根治性意义的术式,相对于传统的内囊摘除手术,取得了更好的效果。笔者体会根治性手术可以提高治愈率,降低术后并发症率,缩短住院时间,减少复发可能,具有防止肝包虫病复杂化和治疗已经复杂化的肝包虫的双重价值,应作为首选术式。 高静涛 秦建伟 党政 龚振斌 项红军 王建国 徐琦 李庆怀关键词:根治性手术 肝包虫病 摘除手术 高治愈率 并发症率 临床少见的肝内血管肉瘤一例误诊 被引量:1 2011年 1病例资料男,57岁。因右上腹胀痛、恶心、发热并腰背部酸胀不适15 d入院。15 d前出现上述症状在当地医院行上腹部CT检查示肝左叶脓肿可能性大,肝右叶小囊肿。查血白细胞11.75×109/L,中性粒细胞0.75;丙氨酸转氨酶51.3 U/L,碱性磷酸酶244.0 U/L,γ-谷氨酰转肽酶359.0 U/L;乙型肝炎(乙肝)表面抗原、e抗体、核心抗体均(+); 王建国 秦建伟 高静涛 刘琪 马雅丽关键词:血管肉瘤 误诊 肝脓肿 肝脓肿穿刺引流治疗时机的恰当选择 被引量:17 2013年 目的探讨如何及时行介入性超声引导经皮穿刺置管持续引流(puncture drainage for liver abscess by ultrasoundPDLA)治疗肝脓肿。方法选择2009年11月~2012年11月间97例实施超声引导下经皮穿刺置管持续引流(PDLA)治疗肝脓肿的病例资料进行分析。结果所有病例均获得最佳的疗效,避免病情的进一步恶化及严重并发症的发生。结论及时实施介入性超声引导经皮穿刺置管持续引流治疗肝脓肿,是提高肝脓肿治疗效果的关键。 王建国 胡艳 潘丽 葛永玲关键词:肝脓肿 腹腔镜胆囊切除术转开腹发现Mirizzi综合征13例 被引量:1 2005年 王建国 高静涛 袁克文关键词:腹腔镜 胆囊切除术 MIRIZZI综合征 腹腔镜手术治疗肝脏良性病变44例体会 2010年 秦建伟 高静涛 龚振斌 徐琦 王建国关键词:肝脏疾病 腹腔镜检查