王岚峰
- 作品数:142 被引量:678H指数:14
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省自然科学基金国家自然科学基金黑龙江省科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学建筑科学更多>>
- 组织多普勒联合Tei指数评价右室梗死患者右心功能被引量:25
- 2005年
- 目的探讨应用多普勒组织成像(DTI)技术及Tei指数评价右室梗死患者的右心功能。方法急性下壁心肌梗死51例,于心尖四腔观切面以DTI速度模式录取三尖瓣游离壁侧瓣环、室间隔侧瓣环和游离壁中段收缩期、舒张早、晚期峰值运动速度(Sm、Em、Am)及Em/Am;以脉冲多普勒记录三尖瓣关闭至再次开放间期,并于胸骨旁短轴切面记录射血时间,计算右心Tei指数。结果右室心肌梗死组于三尖瓣游离壁侧瓣环及右室游离壁中部Sm、Em较无右室心肌梗死及正常对照组明显减低[游离壁侧瓣环Sm(70±20)cm/s比(87±19)cm/s和(106±21)cm/s,P<001;游离壁侧瓣环Em(63±19)cm/s比(79±18)cm/s和(96±19)cm/s;P<001;游离壁中段Sm(64±19)cm/s比(80±19)cm/s和(94±20)cm/s,P<005;游离壁中段Em(61±20)cm/s比(76±20)cm/s和(92±23)cm/s;P<005];右心Tei指数亦较其他两组普遍增高(065±019比040±015和026±010;P<001)。结论DTI技术检测三尖瓣游离壁侧瓣环及右室游离壁中段运动速度及右心Tei指数可无创、迅速评价右室心肌梗死患者右心室功能。
- 樊瑛沈景霞杨树森修春红王岚峰薛凤华黄永麟
- 关键词:TEI指数三尖瓣右心功能右室心肌梗死右室梗死
- 心肌声学造影评价急性心肌梗死不同疗法对梗死区心肌微循环的影响
- 目的:利用心肌声学造影技术(MCE),观察不同治疗方法对急性心肌梗死心肌微循环近期状况的影响。方法:续惯入选2006年8月至2007年2月入住我院冠心病监护病房(CCU)急性心肌梗死(AMI) 患者81人(AMI 组)及...
- 王岚峰修春红李丹沈景霞
- 关键词:急性心肌梗死心肌微循环超声心动图心肌声学造影
- 文献传递
- 低渗造影剂在急诊PCI术中应用的安全性分析被引量:4
- 2011年
- 目的评价在急诊冠脉介入治疗的急性心肌梗死患者中,针对造影剂肾病(CIN)发生的低中危人群选择性使用价格相对便宜的低渗造影剂的安全性。方法前瞻性研究了在哈尔滨医科大学附属第一医院CCU病房接受急诊PCI的AMI患者226例,根据Mehran R危险分层将患者分为低中危组、高危组,低中危的患者随机使用等渗造影剂碘克沙醇(A亚组)或低渗造影剂碘海醇(B亚组),高危组使用碘克沙醇,采集患者基础、造影剂接触后24 h、48 h、72 h血清肌酐及尿素氮水平,并随访3年,分析两种造影剂对的患者肾功能的影响。结果患者平均年龄(59±11)岁,低中危组占63%,A亚组71人中3人发生CIN(4.2%)、B亚组73人中2人发生CIN(2.7%),A、B两亚组CIN的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。低中危组CIN发生率为3.5%(5/144);高危组发生率为9.8%(8/82),总的CIN发生率5.8%低于文献报道。结论根据危险程度有选择地使用造影剂可降低急诊PCI造影剂肾病的发生率。针对低中危人群有选择性地使用价格相对便宜的低渗造影剂仍是安全的。
- 王姝李悦宋丽云王岚峰
- 关键词:急诊冠脉介入治疗造影剂肾病碘克沙醇碘海醇
- 急性心肌梗死急性期外周血白细胞数与病死率的关系被引量:1
- 2003年
- 目的 观察急性心肌梗死 (AMI)患者急性期白细胞 (WBC)数与病死率的关系 ,探讨白细胞增高对临床预后的意义。方法 收集 12 0 8例AMI的临床资料 ,按WBC高低分 6组 ,同时比较各组间心率、血压、心肌酶、血糖、血脂及临床表现资料 ,进行统计学分析。结果 WBC与病死率呈显著正相关 (r =1 0 0 ,P =0 0 0 5 )与肌酸激酶 -同功酶 (CK -MB)也呈正相关 (r =0 82 ,P =0 0 4 6 ) ,同时不同WBC数组间心率、胆固醇 (TC)、血糖、吸烟也有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 升高的WBC是AMI不良预后的标志。
- 王岚峰金红李少君吴双高倩萍
- 关键词:急性心肌梗死急性期外周血白细胞数病死率
- 主动脉内球囊反搏支持下介入治疗双支冠状动脉完全闭塞并心源性休克1例被引量:2
- 2003年
- 杨树森薛竟宜李悦王岚峰周立君李为民
- 关键词:放射学介入治疗心肌梗死心源性休克
- 单核细胞/高密度脂蛋白比值与冠状动脉疾病关系的研究被引量:1
- 2016年
- 冠状动脉疾病的病死率和致残率相当高,其基本病因是冠状动脉粥样硬化。已有研究表明,炎症在动脉粥样硬化血栓形成和动脉粥样硬化斑块破裂中起重要作用。单核细胞在动脉粥样硬化的病理生理过程中起核心作用,它的激活是启动动脉粥样硬化进程的重要一步。高密度脂蛋白除了具有促进胆固醇从细胞的外排能力,还具有抗炎、抗氧化和抗血栓形成的作用。此外,高密度脂蛋白能抑制单核细胞激活和分布,并且能抑制激活的单核细胞。笔者认为单核细胞/高密度脂蛋白比值在冠状动脉疾病中的意义或许优于单独单核细胞数或高密度脂蛋白水平,是动脉粥样硬化发生和发展的预测因子,能预测心血管事件。
- 于永福王岚峰
- 关键词:单核细胞高密度脂蛋白冠状动脉疾病
- 急性心肌梗死低钠血症的预后价值被引量:15
- 2006年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)低钠血症的预后价值。方法对我院心内科CCU病房2003年1月至2004年12月670例资料完整的AMI患者进行了回顾性分析,根据患者入院后即刻、24、48h血清钠离子浓度最低值共分为三组:A组Na^+≥135mmol/L;B组Na^+ 120—135mmoL/L;C组Na^+≤120mmol/L。比较各组心肌酶、心肌梗死面积、心功能及住院病死率。结果(1)三组住院病死率分别为:A组7.6%(17/225),B组8.1%(34/421),C组33.3%(8/24),C组分别与A组和B组比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。(2)三组肌酸激酶(CK),肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌梗死面积(S)进行比较,C组分别与A组和B组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。(3)住院期间死亡59例,存活611例,存活组与死亡组血清钠离子浓度分别为(133.00±5.25)mmoVL和(122.00±7.25)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。(4)对AMI后30天住院期间死亡危险因素进行多因素logistic回归分析,血清钠离子浓度降低与AMI后30天住院期间病死率相关。并且30天住院期间病死率随着血清钠离子浓度降低而升高。
- 王岚峰李竹琴汤青徐丹孙新勇李为民傅世英
- 关键词:心肌梗塞低钠血症预后
- 床旁无创积分法用于初步诊断冠心病的临床研究
- 2012年
- 目的评价床旁无创积分法初步诊断冠心病的有效性。方法2008年9月至2010年10月入选我院612例疑诊冠心病患者(男性343例,女性269例),平均年龄(55±7)岁。对所有患者均详细询问病史和体格检查并检查静息心电图、血生化、平板运动试验和(或)12导联动态心电图,同时进行64排或256排冠状动脉CT成像检查或冠状动脉造影。采用Delphi法,通过对专家多次问卷捌查筛选出评价冠心病可能性的临床指标(性别、年龄、吸烟史、饮酒史、高血压病、高脂血症、糖尿病、典型胸痛及心电图、平板运动试验或动态心电图等);依据专家做出的危险分层、判断依据水平和熟悉程度量化各指标,其中大量吸烟、糖尿病、典型胸痛、平板运动试验阳性和动态心电图阳性为极高危,积8分;三项血脂异常和合并左心室肥厚的高血压为高危,积6分;≥40岁男性、中等量吸烟、两项血脂异常、血糖异常、大量饮酒、心电图阳性和绝经后女性为中危,积4分;少量饮酒和一项血脂异常为低危,积2分。对所有患者进行床旁无创积分法评价,并与多排螺旋CT或冠状动脉造影结果比较,评价该积分法的价值。结果积分≥24用于初步诊断冠心病标准的敏感性为89.95%,特异性为85.63%,阳性预测值94.03%,但准确性为88.73%。积分≤14用于初步排除冠心病标准的敏感性为93.10%,特异性为82.86%,阴性预测值达98.09%,但准确性为84.80%。准确性均低于多排螺旋CT或冠状动脉造影(均P〈0.05)。结论本床旁无创积分法可作为初筛冠心病的一种方法,且还有待进一步完善。
- 张灿秀肖喜刚王岚峰潘薇刘洪仁黄永麟
- 关键词:冠状动脉疾病心血管
- 急性心肌梗死后心脏破裂的发病机制被引量:13
- 2015年
- 心脏破裂是急性心肌梗死(AMI)最严重的并发症之一,占AMI院内死因的20%~31%。心脏破裂的发病机制复杂,可能与AMI后心肌抗张强度降低;过度的炎性反应,各种促炎性细胞因子及介质和基质金属蛋白酶家族表达、激活增强;心肌细胞凋亡与基因易患性等因素有关。该文通过查阅近年来相关文献,从细胞、分子及基因水平对AMI后心脏破裂的发病机制进行阐述。
- 于海丽王岚峰
- 关键词:急性心肌梗死心脏破裂发病机制
- 收缩功能联合舒张功能是心肌梗死患者预后的更有力指标
- 目的几项大规模的研究已经证实了评价左室(LV)收缩功能的超声指标LV射血分数(LVEF)在有症状与无症状急性心肌梗死(AMI)患者中重要的预后价值。最近的几项研究进一步证明LV舒张功能同样影响着AMI患者的预后,并且,研...
- 王岚峰
- 文献传递