王勇 作品数:263 被引量:1,206 H指数:17 供职机构: 中国医科大学附属第四医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 辽宁省自然科学基金 辽宁省教育厅高等学校科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 文化科学 理学 更多>>
腹壁侵袭性纤维瘤病21例临床分析 被引量:2 2012年 目的:探讨腹壁侵袭性纤维瘤病的临床特点和治疗方法。方法:回顾研究中国医科大学附属盛京医院2000-2010年间外科收治的21例腹壁侵袭性纤维瘤病例,包括初发18例,复发3例。术前3例复发患者确诊,9例疑诊。16例患者行广泛切除,5例患者行单纯肿瘤切除或切缘不足2cm。13例因肿瘤切除后腹部缺损较大用人工补片行腹壁重建。8例患者术后行放射治疗。结果:术后获随访18例,复发4例,复发率为22.2%,其中切缘大于2cm的14例患者中复发1例,切缘不足2cm且未行放疗的3例全部复发。7例加用放疗者均未复发。补片修补患者无复发及切口疝发生。结论:侵袭性纤维瘤呈侵袭性生长,复发率高,应提高对本病的认识。切缘阴性的手术是首选的治疗方法,放疗能降低术后复发率。 孟令勤 姚旭 刘源 王勇 刘金钢关键词:侵袭性纤维瘤病 复发 手术 放疗 抗NI-35重组单链抗体表达载体的构建与融合表达 2004年 重新设计并人工合成抗NI 35重组单链抗体(anti NI 35 scfv)的cDNA克隆 ,构建其表达载体 ,在原核系统中实现初步表达。认为抗NI 35重组单链抗体 (IN 1 scFv)基因表达载体的构建和表达 ,为深入研究anti NI 35 scFv应用于神经系统损伤和修复奠定了基础。 王运杰 王勇 孙涛 吴安华 郑伟 公茂青 张修维关键词:基因合成 原核表达 Ghrelin对大鼠离体胰腺胰岛素分泌及Glut-2蛋白表达的影响 被引量:1 2013年 目的探讨Ghrelin对大鼠离体胰腺组织胰岛素分泌及葡萄糖转运蛋白-2(Glut-2)表达的影响。方法将25只Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC组)、高糖组(HCG组)、高糖+高浓度Ghrelin(10-8mol/L)组(HCG+HCGh组)、高糖+中浓度Ghrelin(10-9mol/L)组(HCG+MCGh组)及高糖+低浓度Ghrelin(10-10mol/L)组(HCG+LCGh组),每组5只。建立大鼠离体胰腺灌注模型,经腹主动脉远端相应灌注低糖(5.5 mmol/L)、单纯高糖(33.3 mmol/L)溶液或加入上述不同浓度Ghrelin的高糖(33.3 mmol/L)溶液。采用ELISA法测定门静脉流出液的胰岛素水平,采用免疫组化染色方法半定量测定Glut-2蛋白在离体胰腺组织中的表达水平,采用透射电镜观察胰岛β细胞的超微结构改变。结果 5组大鼠的空腹血浆葡萄糖(FBG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌指数(HOMA-β)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。用低糖溶液灌注时,5组大鼠门静脉流出液的胰岛素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);而用高糖溶液灌注后,胰岛素的分泌在3 min和10~12 min时出现了2个高峰(以HCG+HCGh组最高)。NC组大鼠胰岛β细胞Glut-2蛋白的平均光密度值高于其余4组(P<0.05)。透射电镜观察结果显示,高糖各组大鼠离体胰腺的凋亡征象较NC组严重,但HCG+HCGh组的细胞器损害程度较HCG+MCGh组及HCG+LCGh组轻。结论在大鼠离体胰腺中,Ghrelin可促进高浓度葡萄糖诱导的胰岛素分泌,对胰岛β细胞起保护作用。 于一凡 周勇 王勇 刘金钢关键词:GHRELIN 胰岛 双能X线吸收测量法评估腹腔镜胃袖状切除术代谢指标改善的临床价值 被引量:3 2017年 目的:观察双能X线吸收测量法(DEXA)评估行腹腔镜胃袖状切除术的肥胖症患者术前与术后体脂改变情况,探讨其体脂改变与胰岛素抵抗改变之间的相关性。
方法:采用队列研究方法。收集2015年10月至2017年2月中国医科大学附属第四医院收治的10例肥胖症患者的临床资料。患者均行腹腔镜胃袖状切除术,于术前和术后分别使用DEXA测量患者全身不同部位及区域(全身、上肢、下肢、躯干、A区和G区)的脂肪含量以及计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR)。观察指标:(1)DEXA脂肪评估参数及其他肥胖相关指标检测结果。(2)胰岛素敏感性指标检测结果。患者随访由代谢外科专业团队管理,采用电话、门诊、住院方式进行随访,并于术后6个月通过门诊或住院方式行DEXA检测。随访时间截至2017年2月。正态分布的计量资料以±s表示,重复测量数据采用重复测量方差分析,相关性分析采用Pearson法,相关程度采用因子分析及多元线性回归分析法。
结果:(1)DEXA脂肪评估参数及其他肥胖相关指标检测结果:10例患者均获得随访。患者术前全身、上肢、下肢、躯干、A区、G区的脂肪含量及百分比以及BMI、腰围、HOMAIR分别为(55.6±13.7)kg、(6.2±1.9)kg、(17.8±3.6)kg、(31.7±12.7)kg、(5.6±2.4)kg、(8.8±1.5)kg,50%±3%、54%±5%、50%±4%、52%±3%、57%±4%、52%±4%,(42±8)kg/m2,(123±23)cm,8.7±5.6,术后6个月上述指标分别为(37.4±11.3)kg、(4.0±1.2)kg、(11.2±3.0)kg、(20.4±9.6)kg、(3.5±1.7)kg、(5.1±1.4)kg,43%±5%、46%±5%、42%±5%、46%±5%、48%±6%、46%±5%,(30±6)kg/m2,(101±20)cm,3.5±2.4,上述指标手术前后比较,差异均有统计学意义(F=11.282,6.308,15.789,6.083,7.836,9.027,5.485,7.743,8.620,3.743,4.704,5.421,13.281,14.258,4.465,P〈0.05);而术前患者腰� 刘克毅 王墨飞 王勇关键词:肥胖症 胰岛素抵抗 双能X线吸收测量法 急性非ST段抬高型心肌梗死患者左室舒张末压的临床相关因素研究 被引量:5 2015年 目的探讨急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者中影响左室舒张末压(LVEDP)的相关因素。方法连续入选2010年1月至2014年5月于中国医科大学附属第四医院心血管内科行急诊介入治疗的NSTEMI患者84例,依据左室造影前LVEDP分为两组:A组:LVEDP≤15 mm Hg,共36例;B组:LVEDP>15 mm Hg,共48例;介入治疗前后检测N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白T(Tn T)、肌酸激酶同工酶MB(CKMB)。行超声心动图检查左室舒张末内径(LVEDd)、左房舒张末内径(LAEDd)、右室内径(RV)、左室射血分数(LVEF),在冠状动脉介入治疗前应用左心导管术进行LVEDP测量,左心室造影,并进行冠脉Gensini评分。结果 A、B两组患者在年龄、性别构成、Killip心功能Ⅱ级及以上、室壁运动异常比例、NT-proBNP水平、LVEF、冠脉Gensini评分、发病到开通犯罪血管时间方面存在显著性差异(P<0.05)。罪犯血管为左冠状动脉主干病变患者LVEDP显著高于其它冠脉血管病变患者(P<0.05)。发病到犯罪血管开通时间、NT-proBNP、冠脉Gensini评分、LVEF是LVEDP的危险因素。结论急性非ST段抬高型心肌梗死患者发病到犯罪血管开通时间、NT-proBNP、冠脉Gensini评分、LVEF均与LVEDP升高密切相关,对预测患者的预后有重要意义。 周霞 周少勃 李国庆 金元哲 周东晖 王勇 柳兢 王琦关键词:非ST段抬高型心肌梗死 GENSINI评分 抗NI-35重组单链抗体表达载体的构建与融合表达 2003年 目的 :重新设计并人工合成抗NI 35重组单链抗体 (anti NI 35 scFv)的cDNA克隆 ,构建其表达载体 ,在原核系统中实现初步表达。方法 :根据抗NI 35抗体的轻链重链序列 ,重新设计适于在大肠杆菌中表达的基因片段 ,经退火、复性连接成目的片段后 ,克隆到克隆载体 pUC 18中 ,经全自动序列分析仪测序证实 ,再亚克隆至表达载体 pET 2 8a(+) ,转化大肠杆菌BL2 1,诱导表达。 结果 :合成的基因序列与设计的仅差一个碱基 ,目的基因连接方向及阅读框架正确 ;SDS PAGE检测显示 ,表达出相对分子量 31kDa的融合蛋白 ,并得到了良好的生物活性。结论 :抗NI 35重组单链抗体基因表达载体的构建和表达 。 孙涛 王勇 王运杰 吴安华 公茂青关键词:基因合成 梗阻性黄疸对肾脏水通道蛋白-3表达影响的实验研究 2011年 目的通过检测梗阻性黄疸(OJ)时大鼠肾脏水通道蛋白-3(AQP-3)基因及蛋白表达的变化,探讨其在早期肾功能损害诊断中的价值。方法将Wistar大鼠40只,随机分为实验组(n=20,建立OJ动物模型)和对照组(n=20,假手术组)。于术后7d和14d,采用全自动生化分析仪检测各组大鼠血总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平,并用Western blotting法和RT-PCR法分别检测各组大鼠肾脏AQP-3蛋白和mRNA的表达水平。结果 实验组大鼠术后14d血清TBIL和DBIL水平明显高于术后7d(P=0.000),且均高于相应时相假手术组(P=0.000),而假手术组内两时相间比较差异无统计学意义(P=0.154),证实OJ模型建立成功。血Cr水平在2组内不同时相间和相同时相组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组大鼠术后14d的血BUN水平明显高于术后7d以及假手术组术后14d的水平(P=0.001),而假手术组术后两时相间的差异无统计学意义(P=0.288)。实验组大鼠术后7d及14d的AQP-3蛋白表达水平均明显低于相应时相的假手术组(P=0.033,P=0.000),且术后14d的水平又明显低于同组术后7d水平(P=0.000);假手术组大鼠术后两时相的AQP-3蛋白表达水平间的差异无统计学意义(P=0.059)。实验组大鼠术后7和14d的AQP-3mRNA表达水平明显高于相应时相的假手术组(P=0.000),而两组内不同时相间比较,其差异均无统计学意义(P=0.139,P=0.059)。结论 OJ合并肾功能损害时大鼠肾脏AQP-3mRNA及蛋白表达的变化早于血肌酐及尿素氮的变化,其变化的应用有望提高OJ时肾功能损害的早期诊断率。 张德巍 关维雨 刘金钢 王勇关键词:梗阻性黄疸 急性肾功能衰竭 水通道蛋白-3 腹腔镜手术治疗贲门失弛缓症5例报道 2011年 目的探讨腹腔镜微创手术治疗贲门失弛缓症的应用价值。方法 2007年11月至2009年12月期间,中国医科大学附属盛京医院微创外科对5例贲门失弛缓症患者实施腹腔镜改良Heller手术并胃底折叠术。结果手术过程顺利,手术时间120~165 min,平均139 min;术中失血50~200 ml,平均88 ml;术后第1天进食,吞咽困难症状消失,无手术相关并发症。5例患者均痊愈出院。术后随访8~31个月,平均19个月,无症状复发或出现返流症状。结论腹腔镜手术治疗贲门失弛缓症安全、效果良好,值得进一步推广。 刘源 杨福全 刘冰阳 王勇 刘金钢关键词:腹腔镜 贲门失弛缓症 人脑颞顶枕区相关联合纤维束的追踪成像及解剖验证的研究进展 2019年 人脑颞顶枕区参与或独立执行了许多重要功能,穿行于或完全位于颞顶枕区的联合纤维束,执行了这些高级神经功能。对于这一区域纤维束的研究主要有磁共振弥散成像和尸脑的白质纤维束解剖,两种方法的交叉验证是目前研究纤维束成像、构建人脑连接图谱和解决纤维束走行争议的最佳方法。 吴玉鹏 王义宝 王勇关键词:白质纤维束 联合纤维 纤维束成像 英国国家早期预警评分对急性胰腺炎的早期评估 被引量:6 2019年 目的研究英国国家早期预警评分(NEWS)对急性胰腺炎严重程度和预后的评估价值。方法回顾性分析2016年3-11月110例急性胰腺炎患者的临床资料。分别计算NWES、Rason评分和急性生理学和慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ评分),应用Pearson线性回归进行相关性分析,并进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果110例急性胰腺炎患者中,轻症84例,中重症8例,重症18例。治愈103例;死亡7例,其中中重症1例,重症6例,病死率为6.36%(7/110)。NEWS(2.75±2.47)分,轻症(1.92±1.86)分,中重症(4.25±1.58)分,重症(5.94±2.43)分,三者间比较差异有统计学意义(P<0.05)。NEWS与Rason评分和APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.653和0.794,P<0.05)。NEWS预测中重症和重症的曲线下面积(AUC)为0.866,临界值为3分,敏感度和特异度分别为77.8%和79.5%;NEWS预测死亡的AUC为0.872,临界值为5分,敏感度和特异度分别为71.4%和89.3%。结论NEWS可以早期预测急性胰腺炎的严重程度及预后。 王勇 刘志关键词:胰腺炎 急性病生理学和长期健康评价