王云秀
- 作品数:13 被引量:75H指数:4
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 高效液相色谱法测定左乙拉西坦血药浓度被引量:16
- 2010年
- 目的:建立左乙拉西坦HPLC方法学。方法:100μL血清加入内标后二氯甲烷去蛋白处理,色谱柱为Attima硅胶柱(5μm,4.6mm×150mm);流动相为磷酸盐缓冲液(50mmol,pH4.5)和乙腈(96∶4,V/V),流速1mL/min;检测波长210nm,检测灵敏度0.0001AUFS;柱温37℃;进样量10μL。结果:左乙拉西坦在4.5min出峰,内标在6.5min出峰,无干扰;线性关系良好,相关系数R=0.9999,线性范围1.25~160μg/mL。结论:该方法准确,可用于临床LEV血清浓度的常规检测,促进临床合理用药以及个体化治疗。
- 王颖慧魏敏吉王云秀王丽
- 关键词:高效液相色谱法治疗药物监测
- 影响拉莫三嗪治疗儿童癫痫疗效的相关因素分析被引量:2
- 2017年
- 目的:分析拉莫三嗪(LTG)治疗儿童癫痫的疗效及影响疗效的因素。方法:选取2012年5月至2014年11月于北京大学第一医院小儿神经科门诊就诊及病房住院的癫痫患儿为研究对象,回顾性分析应用拉莫三嗪治疗的临床资料,进行疗效评价;分析性别、起病年龄、起病前发育情况、发作类型、加用拉莫三嗪时的病程、单药/添加治疗、血药浓度等对拉莫三嗪疗效的影响。结果:185例患儿纳入研究,无发作率16.2%,有效率38.9%,无效率44.9%,总有效率55.1%;单因素分析显示,起病前发育情况(P=0.002)及发作形式(P=0.072)与拉莫三嗪疗效相关;经多因素分析,仅起病前发育情况与疗效相关[OR=2.67,95%CI(1.39,5.10),P=0.003]。结论:拉莫三嗪治疗儿童癫痫有一定的疗效,患儿起病前发育情况与拉莫三嗪疗效相关。
- 韩颖张仲斌王颖慧王云秀王丽张月华吴晔
- 关键词:拉莫三嗪儿童癫痫单因素
- 拉莫三嗪血药浓度与疗效的关系被引量:12
- 2010年
- 目的:探讨拉莫三嗪(LTG)与其它抗癫痫药物的相互作用及对癫痫发作频率的影响,分析拉莫三嗪血药浓度与疗效的关系。方法:对收集的病例进行分组,对所得的数据进行卡方检验、方差分析与相关性分析。结果:丙戊酸钠使LTG的血药浓度升高,卡马西平使LTG的血药浓度降低,单药LTG服药剂量与血药浓度明显相关(r=0.889,P<0.05),各组疗效具有明显差异(χ2=22.508,P<0.05)。结论:LTG的血药浓度和服药剂量与联合的抗癫痫药物以及病人的个体差异相关,因此需要在治疗的过程中进行治疗药物监测以便更好的控制癫痫。
- 王颖慧王丽王云秀吴晔
- 关键词:拉莫三嗪丙戊酸钠卡马西平治疗药物监测
- 中国新诊断癫痫儿童首选丙戊酸钠或左乙拉西坦治疗方案的成本效果分析被引量:31
- 2013年
- 目的对中国新诊断癫痫患儿首选丙戊酸钠(VPA)或左乙拉西坦(LEV)治疗方案进行成本效果分析,从药物经济学角度为抗癫痫药的个体化选择提供依据。方法利用决策树模型模拟新诊断的癫痫患儿VPA一线治疗或LEV一线治疗后的不同结局,总观察时间为6个月。LEV或VPA单药治疗3个月进行第1次疗效评估,根据评估结果调整药物(继续用原药、添加或换用VPA或LEV),再治疗3个月进行第2次疗效评估。分别获得VPA一线治疗或LEV一线治疗患儿6个月的治疗成本以及治疗效果,在决策树模型中进行成本效果分析。用增量成本效果比来反映2种治疗方案的效果和成本的综合比较,即一种治疗方案较另一种治疗方案多增加1例无发作病例所需要多支出的成本。结果对于中位数体质量的中国儿童,LEV一线治疗较VPA一线治疗每新增1例无发作病例,6个月需多支出4981.858元。如果6个月的意愿支付成本在4000元以上,则LEV一线治疗方案成本效果更好的可能性大。6个月的支付成本为25000元时,LEV一线治疗方案具有更好成本效果的概率为90%。结论低意愿支付成本的情况下,VPA一线治疗的成本效果更佳,高意愿支付成本的情况下,LEV一线治疗的成本效果更佳。在其他因素综合考虑的情况下,药物经济学因素应作为个体化药物选择的考虑指标之一。
- 高静云王颖慧杨莉臧莉莉黄琼辉赵海娟王云秀王丽姜玉武吴晔
- 关键词:癫痫丙戊酸钠儿童
- 不同年龄组中国癫痫患儿丙戊酸群体药代动力学模型的建立被引量:6
- 2014年
- 目的应用非线性混合效应模型(NONMEM)法分别建立丙戊酸在不同年龄阶段(婴幼儿、学龄前、学龄+青春期)的中国癫痫患儿中的群体药代动力学(PPK)模型,为制定个体化给药方案提供一定参考。方法收集518例(建模组404例,验证组114例)2010年至2013年在北京大学第一医院儿科门诊应用丙戊酸治疗的癫痫患儿的临床资料,包括生物学资料、用药资料、血药浓度测定结果及同期生化指标。其中婴幼儿组191例,学龄前组172例,学龄+青春期组155例。采集有效血药谷浓度数据655个(建模组535个,验证组120个),其中婴幼儿组218个,学龄前组214个,学龄+青春期组223个。应用NONMEM软件,采用一级吸收和消除的一室模型,建立不同年龄组及全年龄组癫痫患儿丙戊酸PPK模型。考察患儿的生物学信息以及联合用药对清除率(CL/F)和表观分布容积(V/F)的影响。采用1000次自举法(Bootstrap)对模型进行验证。使用验证组数据来评价不同年龄组及全年龄组丙戊酸PPK模型的准确度和精密度,比较二者的平均预测误差(MPE)、平均绝对误差(MAE)和平均根方差(RMSE)。结果不同年龄组及全年龄组丙戊酸最终模型:1.婴幼儿期:CL/F(L/h)=0.154×(WEIG/11.5)^1.31,V/F(L)=3.32×(WEIG/11.5)^2.49;2.学龄前期:CL/F(L/h)=0.211×(WEIG/18)^0.534,V/F(L)=4.08;3.学龄+青春期:CL/F(L/h)=0.287×(wEIG/29.75)^0.464,V/F(L)=7.05;4.全年龄组:CL/F(L/h)=0.197×(WEIG/18)^0.648×1.09^GEND,V/F(L)=4.25×(wEIG/18)^0.714。(GEND为性别,男=1,女=0;WEIG为体质量)。Bootstrap法结果与模型拟合值相符。验证组数据计算不同年龄组与全年龄组模型MPE、MAE和RMSE,结果显示不同年龄组模型各值均小于全年龄组模型,其具有更高的准确�
- 张仲斌吴晔季双敏臧丽丽王颖慧王云秀卢炜王丽
- 关键词:丙戊酸群体药代动力学癫痫不同年龄组
- 中国新诊断癫痫儿童首选德巴金或首选开浦兰治疗方案的成本-效果分析
- 目的抗癫痫药(AEDs)的成本是癫痫所致经济负担的主要组成部分。新型AEDs在药物耐受性、不良反应及药物间相互作用等方面较传统药物具有一定优势,但新药的广泛应用可能也大大增加了治疗成本。本研究选择在中国儿童癫痫患者中较广...
- 王颖慧高静云吴晔臧莉莉王云秀王丽
- 中国癫痫儿童左乙拉西坦群体药代动力学模型探讨被引量:4
- 2012年
- 目的建立中国癫痫儿童左乙拉西坦(LEV)群体药代动力学(PPK)模型,指导临床合理用药。方法分析2009年6月至2010年12月北京大学第一医院小儿神经门诊及病房收集的220例服用LEV癫痫患儿的250个LEV血药浓度数据,使用非线性混合效应模型(NONMEM)软件,按照一室一级吸收和消除模型,建立我国癫痫患儿LEV的PPK模型。使用正态化预测分布误差(NPDE)方法验证模型。结果 LEVPPK基础模型:清除率(CL/F)=1.56×EXP[ETA(1)]L/h,表观分布容积(V/F)被固定为20L,吸收速率常数(KA)=EXP[ETA(3)]/h;最终模型:CL/F=[1.35×(体重/25.26)0.578]L/h,V/F=20L,KA=2.11×EXP[ETA(3)]/h;CL/F、V/F和KA群体值分别为1.35L/h、20L和2.11/h。经过NPDE方法验证,所建立的最终模型有良好稳定性和预测效能。结论本文建立了中国癫痫患儿LEVPPK模型,模型通过验证及预测效能,可用于指导临床用药。体重是对清除率影响最明显的协变量。
- 王颖慧王丽卢炜魏敏吉吴晔尚德为王云秀
- 关键词:群体药代动力学癫痫儿童
- 高效液相色谱法测定左乙拉西坦血药浓度
- 目的:建立左乙拉西坦HPLC 方法学。
方法:100 μL 血清加入内标后二氯甲烷去蛋白处理,色谱柱为Attima 硅胶柱(5 um,4.6 mm×150 mm);流动相为磷酸盐缓冲液(50 mM,pH 4.5...
- 王颖慧王丽魏敏吉王云秀
- 关键词:抗癫痫药物高效液相色谱法治疗药物监测合理用药个体化治疗
- 文献传递
- 左乙拉西坦血药浓度与剂量以及疗效分析
- 2012年
- 目的探讨左乙拉西坦(LEV)与其他抗癫痫药物的相互作用及对癫痫发作频率的影响、不同年龄组LEV效果,分析LEV血药浓度与剂量疗效的关系。方法对收集的200病例进行分组,对所得的数据进行卡方检验、方差分析与相关性分析。结果各组疗效无明显差异,单药LEV服药剂量与血药浓度明显相关(r=0.832,P<0.05),对LEV血药浓度的有影响是LTG/CBZ/PB,影响不明显的是TPM/OXC/VPA。结论 LEV的血药浓度与服药剂量、联合用药、患者的个体差异均有关系,在治疗的过程中需要对LEV进行治疗药物监测以便更好的控制癫痫。
- 王颖慧王丽吴晔王云秀
- 关键词:治疗药物监测癫痫
- 不同年龄组中国癫痫患儿丙戊酸群体药代动力学模型及影响疗效相关因素分析
- 非线性混合效应模型(NONMEM)分别建立丙戊酸在不同年龄阶段(婴幼儿期、学龄前期、学龄期+青春期)的中国癫痫患儿中的群体药代动力学(PPK)模型,并探讨影响其疗效的相关因素,为临床制定个体化给药方案提供一定的参考.
- 张仲斌吴晔臧丽丽王颖慧王云秀王丽
- 关键词:儿童患者癫痫丙戊酸药代动力学非线性混合效应模型