王丕琳 作品数:82 被引量:590 H指数:14 供职机构: 首都医科大学附属北京天坛医院 更多>> 发文基金: 首都卫生发展科研专项 国家自然科学基金 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 农业科学 更多>>
团体认知行为疗法对化疗期乳腺癌失眠患者睡眠质量和焦虑抑郁水平的影响 被引量:29 2020年 目的探讨团体认知行为疗法对化疗期乳腺癌失眠患者睡眠质量和焦虑抑郁水平的影响。方法选择2018年8月—2019年2月在首都医科大学附属北京天坛医院化疗的乳腺癌失眠患者62例,采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组31例。对照组实施常规护理,干预组在对照组基础上给予为期6周的团体认知行为疗法干预。比较两组患者在干预前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及医院焦虑抑郁量表评分。结果干预后,干预组入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍及PSQI总分均低于干预前(P<0.05),且睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率4个维度及PSQI总分显著低于对照组(P<0.05);医院焦虑抑郁量表各维度评分及总分显著低于干预前,且干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论团体认知行为疗法有助于改善化疗期乳腺癌失眠患者的睡眠质量,同时对降低其焦虑、抑郁情绪有较好的效果。 苏娅丽 王丕琳 刘均娥 赵越 杨申申关键词:化疗 睡眠质量 引起暂时性阈移的声暴露敏感因素的耳声发射测试对比研究 2001年 目的 寻找早期发现噪声性听觉损害的敏感参数 ,明确可引起暂时性阈移的最敏感暴露诸因素及其交互作用。方法 正交方法观察 0 5、 1、 4kHz窄带噪声及 1kHz纯音 ,85、 10 0、 115dBSPL暴露强度 ,2 5、 4 5、6 5min暴露时程耳声发射变化 ,并与 0 2 5~ 8kHz各倍频纯音听阈、 0 5~ 4kHz各倍频及BBN镫骨肌反射阈相对照。结果 三因素中强度最为主要 ,85dBSPL时多数观察对象出现各项听功能指标出现改变并随强度加强而更明显 ;频率和暴露时间作用次之。 1kHz的纯音暴露后 ,各项听功能指标的改变相对较大 ,4 5分钟的暴露时间 ,听功能改变相对较大。结论 引起暂时性阈移的最佳因素组合是 1kHz、 115dBSPL、 6 5分钟 ;引起较为稳定的暂时性阈移的最佳因素组合是 1kHz、 10 0dBSPL、 4 5分钟 ; 薛希均 钟乃川 王丕琳 钟玲 全永安关键词:正交设计 耳声发射 浆细胞性乳腺炎患者超声弹性应变率值与血清E2、PRL、Ki-67指标表达相关性及在预后评估的应用价值 被引量:10 2020年 目的探究浆细胞性乳腺炎(PCM)患者超声弹性应变率(SR)值与血清雌二醇(E2)、催乳素(PRL)水平、Ki-67阳性表达率相关性及在预后评估应用价值。方法选择PCM女性患者108例,年龄21~44岁,平均年龄31.03岁。均给予抗生素、微波治疗,持续治疗4周。治疗后统计患者出现并发症、复发等不良事件发生例数,并根据预后情况进行分组。均于入院时、治疗4周后行超声弹性图像检查,检测血清E2、PRL水平和Ki-67阳性表达率。对比两组SR、血清E2、PRL水平、Ki-67阳性表达率,应用Pearson分析SR与血清E2、PRL水平、Ki-67阳性表达率相关性,应用Logistic回归分析探究预后影响因素,应用受试者工作特性(ROC)曲线评价SR对PCM患者预后的评估价值。结果根据治疗后出现并发症、复发等预后情况将患者分为预后良好组(n=85)、预后不良组(n=23)。预后良好组入院时、治疗4周后SR低于预后不良组(3.95±0.53 vs 4.21±0.46;t=2.143,P=0.034。2.67±0.38 vs 2.96±0.42;t=3.175,P=0.002);预后良好组入院时、治疗4周后血清E2、PRL水平、Ki-67阳性表达率低于预后不良组(t=3.854、3.303、4.438、3.484,χ^2=4.644、4.849,P<0.05)。经Pearson相关性分析,PCM患者入院时、治疗4周后SR与血清E2、PRL水平、Ki-67阳性表达率呈正相关(P<0.05);Logistic回归分析可知,乳头状态、分期、SR、血清E2、PRL水平、Ki-67阳性表达率是PCM患者预后重要影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,治疗4周后SR AUC为0.751,大于入院时SR(0.727);当截断值>2.90时,灵敏度为69.57%,特异度为74.12%。结论PCM患者SR与血清E2、PRL水平、Ki-67阳性表达率呈正相关,在预后评估中具有一定应用价值。 朱强 王丕琳关键词:浆细胞性乳腺炎 催乳素 预见性护理在乳腺癌术后并发症预防中的应用 目的:回顾性分析预见性护理在乳腺癌术后并发症预防中的应用。方法 :选取我院320例进行预见性护理的乳腺癌手术患者的临床资料,对其进行回顾性分析结果。结果:320例患者中,未发生术后并发症310例,10例早期发现深静脉血栓... 王亚荣 苏娅丽 王丕琳 由晗关键词:预见性护理 乳腺癌 并发症 文献传递 早期乳腺癌30例分析 被引量:6 2006年 目的探讨早期乳腺癌的临床特点及诊断方法,为提高早期乳腺癌的诊断率提供参考依据。方法回顾性分析30例早期乳腺癌的临床资料。结果30例病人中乳腺局限性增厚18例(60%),可触及结节者仅11例(37%);有乳腺增生病史伴增生症状加重者22例(73.3%)。钼靶X线单纯钙化12例(40%),肿块结节影5例(17%)。24例(80%)超声检出边界不规则低回声结节,79%的结节内或周围可测到血流信号。11例通过空芯针穿刺获得诊断,19例由超声或钼靶定位后手术活检确诊。结论高危年龄妇女乳腺增生伴症状加重、乳腺局限性增厚是早期乳腺癌的重要表现;彩色多普勒超声对早期乳腺癌的诊断价值优于钼靶X线检查;及时对乳腺结节、局限性增厚、钼靶X线致密影等可疑病灶行组织学穿刺活检或超声以及钼靶定位后手术活检,可提高早期乳腺癌的诊断率。 王丕琳 智迎辉 张铁 尹子毅 宋茂民关键词:早期乳腺癌 局限性增厚 康复期乳腺癌患者生存质量与社会支持的相关性研究 被引量:3 2012年 目的:了解康复期乳腺癌患者生存质量与社会支持之间的关系,探讨提高生存质量的有效途径。方法:对167例康复期乳腺癌患者采用乳腺癌患者生存质量量表中文版(V4.0)和社会支持量表进行生存质量和社会支持问卷调查,分析其相关性。结果:康复期乳腺癌患者生存质量总分为(98.54±16.86)分,社会支持总分为(45.05±7.63)分。康复期乳腺癌患者生存质量与社会支持呈正相关(r=0.397,P<0.01)。结论:康复期乳腺癌患者生存质量水平较低,社会支持与生存质量呈正相关,社会支持水平越高,其生存质量越高。 苏娅丽 王丕琳 陈静关键词:社会支持 下调miR-148a-3p表达对乳腺癌细胞增殖和迁移侵袭影响 被引量:3 2019年 目的复发和转移是阻碍乳腺癌治疗效果的主要原因,研究复发转移机制是提高疗效的关键。本研究探讨miR-148a-3p在乳腺癌细胞系中表达,并研究抑制miR-148a-3p表达对人乳腺癌细胞增殖、迁移和侵袭能力影响。方法实时荧光定量PCR检测乳腺癌细胞系中miR-148a-3p表达,转染miR-148a-3p抑制物通过实时荧光定量PCR检测其抑制效率。细胞计数试剂盒CCK-8法和Transwell实验分别检测miR-148a-3p对乳腺癌细胞MCF-7和MDA-MB-231增殖、迁移和侵袭影响。调取并分析TCGA数据库中miR-148a-3p在乳腺癌肿瘤组织中表达。结果实时荧光定量PCR检测结果发现,miR-148a-3p RNA相对表达量在MCF-7乳腺癌细胞为1.430±0.093,MDA-MB-231乳腺癌细胞为1.370±0.081,高于正常乳腺癌上皮细胞MCF10A(1.013±0.062),t值分别为14.233、16.509,均P<0.001。CCK-8实验结果表明,抑制miR-148a-3p表达后,MCF-7和MDA-MB-231乳腺癌细胞系增殖能力下降。Transwell迁移实验结果显示,乳腺癌细胞系迁移细胞数目miR-148a-3p inhibitor组MCF-7为61.010±7.941,少于miR-NC组102.327±7.092,差异有统计学意义,t=6.725,P<0.001;乳腺癌细胞系迁移细胞数目miR-148a-3p inhibitor组MDA-MB-231为64.332±6.110,少于miR-NC组109.332±5.687,t=9.338,P<0.001;Transwell侵袭实验结果显示,乳腺癌细胞系迁移细胞数目miR-148a-3p inhibitor组MCF-7为42.331±4.042,少于miR-NC组细胞侵袭数目81.130±14.112,t=4.564,P<0.001;MDA-MB-231乳腺癌细胞系侵袭细胞数目为41.328±2.520,少于miR-NC组细胞侵袭数目82.671±6.657,t=10.06,P<0.001。结论 miR-148a-3p在乳腺癌细胞中高表达,并影响乳腺癌细胞的增殖、侵袭和迁移能力。 尹子毅 张铁 王峰 王丕琳关键词:乳腺癌 增殖 迁移 医护一体化在乳腺科患者全程管理中的应用 被引量:57 2015年 目的:讨论医护一体化在乳腺科患者全程管理中的应用效果。方法:我科2013年1月开始实施医护联合查房、告知病情,并针对新人院、手术前后、化疗期、出院等不同时期患者进行健康宣教和心理干预。比较实施前后医生与患者对护理工作满意度。结果:医生与患者对护理工作满意度均明显提高(P<0.05)。结论:通过采用医护一体化进行患者全程管理,提高了护士专科技能水平和护理质量,提高了医生和患者对护理工作满意度,构建了和谐的医护患关系。 邱彬彬 苏娅丽 王丕琳 刘均娥 王林 邵薇薇 马志明关键词:医护一体化 护理模式 乳腺癌患者团体心理康复活动的设计与实施 被引量:13 2015年 目的:介绍"汝康"沙龙在乳腺癌团体心理康复活动实践中积累的经验,为团体心理康复活动的设计和实施提供借鉴。方法:北京天坛医院乳腺科成立乳腺癌心理康复团体"汝康"沙龙,以团体心理康复活动为主,辅以"汝康"志愿者小组,开展多种多样的健康教育、病友小组活动,开设天坛乳腺疾病网、健康咨询热线等多种医患交流平台等途径,为乳腺癌患者进行持续、系统的团体心理干预。结果:"汝康"沙龙的团体心理康复活动取得了良好的效果,研究结果显示活动有利于缓解乳腺癌患者的心理痛苦,促进创伤后成长。结论:"汝康"沙龙的实践活动在乳腺癌患者团体心理干预的设计和实施方面均有较好的指导和借鉴意义。 王丕琳 王林 朱强 苏娅丽关键词:乳腺癌 团体干预 乳腺癌康复者自我形象的团体接纳与承诺干预方案构建及其初步验证 被引量:36 2015年 目的:构建乳腺癌康复者自我形象的心理干预方案,并进行初步验证。方法:以接纳与承诺疗法(ACT)和团体心理干预为主要理论基础,初步构建乳腺癌康复者自我形象的团体接纳与承诺干预方案。对乳腺癌康复者进行心理干预,采用乳腺癌患者自我形象问卷、接纳与行动问卷对患者进行测评。结果:形成了乳腺癌康复者自我形象的团体接纳与承诺干预方案,初步验证其具有可实施性。结论:乳腺癌康复者自我形象的团体接纳与承诺干预方案可应用于临床,用以帮助患者提高自我形象。 薛翠翠 刘均娥 苏娅丽 王丕琳 陈双琴 李智 马志明关键词:乳腺癌 自我形象 团体心理干预