潘小宏
- 作品数:22 被引量:72H指数:4
- 供职机构:浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 心脏淀粉样变患者心内膜心肌活检的临床分析
- 2024年
- 目的探讨某三甲医院心脏淀粉样变性患者心内膜心肌活检的临床应用和经验。方法回顾性分析42例经心内膜心肌活检确诊心脏淀粉样变性患者临床表现及心内膜心肌活检病理结果特点。结果心内膜心肌活检病理结果主要表现为光镜下刚果红染色阳性,偏振光可见苹果绿双折射,电镜下间质可见淀粉样纤维沉积,经免疫组化、免疫电镜,部分患者行质谱分析、基因检测,最终明确诊断免疫球蛋白轻链型40例,其中λ型34例,κ型6例,转甲状腺素蛋白型2例。免疫球蛋白轻链型患者给予化疗方案包括硼替佐米、地塞米松、环磷酰胺。转甲状腺素蛋白型患者口服氯苯唑酸治疗。结论临床怀疑心脏淀粉样变性时应尽早行心内膜心肌活检,明确诊断及分型,以指导临床治疗。
- 武丽娜朱虹潘小宏
- 关键词:心内膜心肌活检心脏淀粉样变性
- 氢氯噻嗪降压作用的药物基因组学研究进展被引量:1
- 2018年
- 氢氯噻嗪是常用的高血压降压药物,疗效受到患者药物基因组学特征影响。现综述近年来的相关研究进展,蛋白激酶C-α基因的rs16960228、神经前体细胞表达的发育性下调4样蛋白基因的rs4149601、含有4的YEATS域基因的rs7297610、G-蛋白a亚单位-内皮素-3基因的rs2273359、缝隙连接蛋白α1基因的rs10499113和rs2104334,以及叉头样A1基因的rs177852的基因多态性可能影响氢氯噻嗪的降压效果,并阐述其表达蛋白的功能学研究。
- 卢志怡阿米娜.马合木提潘小宏
- 关键词:降压治疗
- 新型冠状病毒肺炎、血管紧张素转换酶2和血压管理被引量:3
- 2020年
- 本次严重威胁公共卫生安全的新型冠状病毒与严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)的基因特征高度相似。血管紧张素转化酶2(ACE2)是肾素-血管紧张素系统(RAS)的重要组成部分,在新型冠状病毒对呼吸系统的影响中起双重作用。ACE2介导血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)水解,生成血管紧张素1-7作用于Mas受体,保护肺组织。另一方面,新型冠状病毒通过Spike蛋白与肺组织ACE2感染人体,是导致新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的主要途径。降血压药物,尤其是RAS抑制剂对人体肺组织ACE2的影响目前尚不明确。对于COVID-19患者,目前尚无证据表明服用RAS抑制剂会增加病毒感染机会或加重感染,不建议擅自调整或停用降血压药物。
- 李华俊潘小宏
- 关键词:血管紧张素转换酶2血压管理
- 动态心电图与心电图运动试验诊断冠心病的价值比较被引量:7
- 2012年
- 近年来因冠状动脉造影技术的发展,使其在诊断冠心病的定性、定位和程度判断上居于主导地位,是目前公认的诊断冠心病的"金标准"。而动态心电图与运动平板试验是两项无创、简单、
- 吕宝江潘小宏
- 关键词:动态心电图心电图运动试验冠状动脉造影冠心病
- 美国《身体活动、心肺适能和心血管健康的临床实践声明》解读
- 2024年
- 规律的身体活动、结构化运动训练和高水平的心肺适能可预防动脉粥样硬化性心血管疾病。美国预防心脏病学会发表的《身体活动、心肺适能和心血管健康的临床实践声明》就身体活动与心肺适能对心血管健康的影响、身体活动量的推荐及结构化运动训练方案的制定进行了较为全面的阐述,本文就其重点内容进行解读。
- 李雪松潘小宏
- 关键词:身体活动心血管健康运动处方
- 心腔内超声引导下心肌活检术诊断原发性心脏血管肉瘤1例被引量:1
- 2022年
- 患者男性,54岁,因“反复胸闷2个月余”入院。经胸超声心动图及左心声学造影提示右心房肿物伴局部浸润,心脏增强磁共振提示肿物增强扫描明显强化。在心腔内超声引导下行心肌活检术,组织病理及免疫组织化学确诊为心脏血管肉瘤。心腔内超声引导下心肌活检术诊断原发性心脏血管肉瘤,具有局部显像清晰、定位精确、并发症少的优点,为国内首次报道。
- 俞佳烨朱虹王丽华王启苑占宏伟李金范何雪心谢小洁潘小宏
- 关键词:心脏肿瘤血管肉瘤心腔内超声
- 经静脉应用准分子激光鞘拔除CRT-D电极导线及新植入电极导线行左束支起搏1例
- 2024年
- 永久性心脏起搏器电极导线植入后出现静脉闭塞是心脏起搏器植入术后较常见的并发症。当患者因电极导线故障需拔除原有的电极导线,此时重新植入电极导线存在一些技术难点。本文报道1例2023年1月2日收治于浙江大学医学院附属第二医院的心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)植入术后6年余的患者,因起搏器电极导线故障引起异常放电及原植入装置电池耗竭,同时静脉造影显示上腔静脉闭塞、左锁骨下静脉闭塞、右锁骨下静脉严重狭窄患者的诊治经过,探讨经静脉应用准分子激光鞘拔除CRT-D电极导线,经原静脉通路植入新的电极导线行左束支起搏术的手术效果。
- 董理王卫平李彩娟朱虹陈涵项美香潘小宏
- 关键词:完全性左束支传导阻滞
- Brugada综合征合并间歇性右束支传导阻滞经奎尼丁治疗成功一例被引量:7
- 2020年
- 该文报道1例反复发作晕厥患者,心电图表现为Brugada综合征合并间歇性完全性右束支传导阻滞,植入式心律转复除颤器(ICD)植入后仍反复发作恶性室性心律失常电风暴,后予奎尼丁(100 mg,每日3次)口服治疗10个月无发作;停用奎尼丁后再次反复发作多形性室性心动过速电风暴触发ICD放电,再次服用相同剂量奎尼丁后随访1年余无心律失常发作。Brugada合并右束支阻滞可能与室性心动过速发生风险高有关,低剂量奎尼丁预防室性心律失常有效。
- 魏渠成叶沈锋王亚萍丁思引钱宁婧刘岳怀陈海波吴林潘小宏
- 关键词:BRUGADA综合征完全性右束支传导阻滞
- 起搏诱导性心肌病研究进展被引量:3
- 2020年
- 起搏诱导性心肌病(PICM)通常是指起搏器植入前左心室收缩功能正常,且排除合并其他心肌病的患者,在起搏治疗后出现心功能下降。多见于传统右心室心尖和流出道起搏患者,相关人群中大约有10%~20%可发展为PICM。机制与电激动不同步引起心室收缩不同步及神经内分泌过度代偿、心肌组织微血管床灌注受损等有关。目前已发现PICM的危险因素有术前自身宽QRS波、低左心室射血分数、高龄、高心肌瘢痕评分,及术后高右心室起搏比例、宽起搏QRS波间期等。传统的PICM防治方法有程控调整起搏参数和心脏再同步化治疗等,希氏-浦肯野系统起搏作为最生理的起搏模式,正逐渐成为预防和治疗PICM的新方式。
- 杨丹丹何浪项美香潘小宏
- 《2020年加拿大心脏淀粉样变性患者评估和治疗的联合立场声明》解读被引量:3
- 2020年
- 心脏淀粉样变性主要有免疫球蛋白轻链型和转甲状腺素蛋白型两个亚型,病情进展迅速,预后差。心脏淀粉样变性早期诊治至关重要,但是临床漏诊和误诊率高。加拿大心血管学会联合加拿大心力衰竭学会发表的《心脏淀粉样变性患者评估和治疗的联合立场声明》就心脏淀粉样变性患者的流行病学、临床诊断和治疗进行了较为全面的阐述,本文拟就其重点内容进行介绍。
- 潘小宏马群超田庄
- 关键词:心脏淀粉样变性