温宗秋
- 作品数:38 被引量:88H指数:5
- 供职机构:广东药学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:铁道部科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 放疗、化疗及放化联合治疗局部晚期非小细胞肺癌
- 2004年
- 目的 探讨不能手术的局部晚期非小细胞肺癌采用不同治疗方法的效果 ,为探索更好的治疗提供参考。方法 对确诊初治PS≤ 1的 87例局部晚期非小细胞肺癌患者 ,分别采用单纯放疗、单纯化疗及放疗 +化疗综合治疗的方法进行回顾性分析。结果 放疗、化疗及放化联合组患者的中位生存期分别为 10 5 9个月 ,8 6 1个月和 16个月 ;1,2 ,5年生存率放疗组为 13% ,10 %和 0 ;化疗组为 12 % ,6 %和 0 ;放化联合组为 33% ,2 1%和 4 %。化疗患者主要发生消化道和造血系统的毒性反应 ;Ⅲ度以上的放射性食管炎在单纯放疗组和放化联合组分别为2 5 %和 4 5 %。全组无治疗相关死亡。结论 不能手术的局部晚期非小细胞肺癌 ,采用放疗 +化疗的综合治疗 ,能延长生存期 ,毒副反应能耐受。
- 温宗秋
- 关键词:晚期非小细胞肺癌化疗单纯放疗
- BioPince^(TM)活检针CT引导下胸部肿块穿刺活检96例被引量:1
- 2007年
- [目的]评价BioPinceTM活检针在CT引导下经皮胸部肿块穿刺活检的临床应用价值。[方法]对96例胸部肿块病人(92例为肺部,4例为纵隔肿块)进行CT引导下穿刺活检,分析病理结果,敏感度、特异度,不同大小肿块取材满意率以及穿刺并发症。[结果]胸部病变穿刺诊断的准确率(能作出准确定性诊断的例数/总例数)为94.8%(91/96)。最后确诊的恶性病变共87例中,1例穿刺诊断为慢性炎,最后确诊为鳞癌,3例为“不能定性”最后诊断腺癌。诊断恶性病变的敏感度为95.4%(83/87),特异度为100%。病理示“不能定性”者4例。大病灶(直径>2cm)首次穿刺取材满意率较小病灶者高,分别为81.8%(63/77)和63.1%(12/19)(P=0.14)。气胸发生率10.4%(10/96)。[结论]BioPinceTM活检针活检取材良好,对胸部肿块的诊断准确性相对较高,但因结构原因,使用时有局限性,可作为其他类型活检针的有益补充。
- 王波温宗秋盛展新温雅敏张丽萍
- 关键词:体层摄像术穿刺术胸部肿瘤活检针
- 吉西他滨联合卡铂与吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的比较被引量:8
- 2008年
- 目的观察比较健择联合卡铂(GC方案)与健择联合顺铂(GP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法81例晚期NSCLC患者随机分成GC方案组(40例)和GP方案组(41例)。每例至少治疗2周期。结果GC和GP组的有效率分别为37.5%和41.5%(P>0.05)。中位疾病进展期为4.8个月和5.1个月(P>0.05),中位生存期为8.8个月和9.0个月(P>0.05),1年生存率为40.0%和41.5%(P>0.05)。不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应,脱发和皮疹。Ⅲ+Ⅳ度白细胞及血小板下降,两组无显著性差异(P>0.05),恶心、呕吐在GP组较GC组表现更为显著(P<0.05)。结论GC方案与GP方案治疗晚期NSCLC疗效相近,GC方案有更好的耐受性,可能对老年,体力状况差患者更为适用。
- 舒阳春刘魁凤莫贤毅温宗秋陆崇
- 关键词:吉西他滨顺铂卡铂非小细胞肺癌
- 顺铂、氟尿嘧啶为主方案同期放化疗在鼻咽癌治疗中的耐受性研究被引量:8
- 2008年
- 目的比较5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-Fu)+醛氢叶酸(leucovolin,CF) +顺铂(cisplatin,DDP)组成的PLF或DDP+5-Fu的PF方案化疗+同期放疗与单纯放疗治疗局部晚期鼻咽癌的耐受性及毒副作用。方法将62例在本院住院的病理证实的初治(Ⅲ期和Ⅳa期)鼻咽癌患者,按不同的治疗方法分成化疗+同期放疗组(32例)和单纯放疗组(30例)。治疗方法:同期放化疗组:PF 3周或PLF双周方案化疗3个疗程,放疗于化疗第1~14天开始。两组放疗条件相同,剂量相似。主要比较两组治疗期间的副作用及耐受性,其次观察两组的近期疗效、无病进展时间。结果同期放化疗组全部按计划完成化疗疗程者37.5%,另外31.25%的患者第2疗程后仅行DDP化疗,有31.25%的患者仅行1个疗程的化疗。放疗过程中因毒副作用而中断放疗4~7天者以放化疗组多见(P<0.005)。同期放化疗组发生Ⅲ~Ⅳ度的消化道反应、骨髓抑制、皮肤反应、口腔粘膜炎明显增高(P<0.05)。放疗结束时及放疗结束后3月,两组鼻咽和颈部肿瘤消退情况均无显著性差异(P>0.05)。同期放化疗组与单纯放疗组的无进展生存期分别为25个月和23个月(P>0.05)。结论顺铂和5 -氟尿嘧啶为主联合方案化疗与放疗同期治疗局部晚期鼻咽癌,毒副作用可能有叠加,患者耐受性下降,治疗依从性低,从而影响治疗效果,应谨慎使用。
- 温宗秋王新宁刘魁凤王希成
- 关键词:鼻咽癌局部晚期顺铂5-氟尿嘧啶同期放化疗
- 草酸铂联合5-氟脲嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的临床研究
- 2008年
- 目的:观察草酸铂(Oxaliplation,L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-FU)/亚叶酸钙(Leucovolin,CF)治疗晚期结直肠癌的近期疗效、毒副反应及无进展生存期。方法:经病理证实的73例晚期结直肠癌患者分为两组,分别采用5-FU/CF(35例)及LOHP+5-FU/CF(38例)方案,进行分组对照研究,治疗方法:(1)5-FU/CF组:CF 200mg/m2,静脉滴注2小时(h),dl,之后给予5-FU 0.5g静脉推注,dl,接下来给予5-FU 3.0g/m2持续静脉滴注48h;(2)L-OHP+5-FU/CF组:L-OHP 85mg/m2,静脉滴注2h,dl,之后给予5-FU/CF,用法同前,以上两种方案均2周重复,每4周为一完整周期,每个受试者均接受两个及以上周期的治疗。结果:两组治疗后有效率:L-OHP+5-FU/CF组52.6%,5-FU/CF组25.7%,(P<0.05)。无进展生存期:L-OHP+5.FU/CF组8.9月,5-FU/CF组5.3月,(P<0.05)。毒副反应主要为感觉神经末梢毒性、粘膜炎、骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻,但多为Ⅰ~Ⅱ度。结论:草酸铂联合5-氟脲嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌有较好疗效,不良反应可耐受,值得临床推广。
- 王新宁温宗秋丁颖刘魁凤
- 关键词:晚期结直肠癌化学疗法草酸铂5-氟尿嘧啶亚叶酸钙
- 中晚期非小细胞肺癌化疗相关性贫血临床特征分析被引量:4
- 2007年
- 目的:通过分析中晚期非小细胞肺癌化疗相关性贫血的一些临床特征及影响因素,以寻找针对性的预防和治疗措施。方法:采用回顾性研究,收集我院2000年1月至2005年10月间住院的181例中晚期非小细胞肺癌化疗患者,对其中138例出现化疗后贫血患者的资料加以分析,通过分析既往化疗、既往多部位造血骨放射治疗的患者与未行过放化疗的患者化疗前后的Hb的变化,了解化疗后贫血的临床特征及影响的因素。结果:化疗后贫血的发生率为76.2%,中重度贫血发生率达28.7%;既往有无化疗史的患者化疗后贫血发生率不同;曾行≥3个部位造血骨放射治疗的患者与未行过放疗的患者相比,贫血的出现时间及贫血持续时间,两者有统计学差异(P<0.05)。结论:中晚期非小细胞肺癌化疗相关性贫血的发生率高,应给予足够的重视;既往造血骨放疗≥3个部位的患者,贫血出现的时间明显提前,且持续不易恢复。应尽量减少多部位造血骨放疗,化疗时就更应采取积极的措施预防以减少贫血的发生。
- 陆崇刘魁凤张凯娜温宗秋舒阳春丁颖
- 关键词:抗肿瘤联合化疗方案贫血放射治疗剂量
- 放疗、化疗或放化联合治疗局部晚期非小细胞肺癌临床对照分析被引量:5
- 2005年
- 目的分析不能手术的局部晚期非小细胞肺癌(LANSCLC)采用不同的治疗方法的疗效,为探索更好的治疗方案提供参考。方法回顾分析1993年1月至1998年12月确诊的初治PS≤1的LANSCLC 87例,分别采用单纯放疗、单纯化疗、放疗+化疗综合治疗。结果放疗、化疗、综合治疗组患者的中位生存期分别为10.59、8.61和16个月;放疗组1,2,5年生存率分别为13.3%、10.0%、0,化疗组为12.1%、6.1%、0,综合治疗组为33.3%、20.8%、4.2%。化疗组患者主要发生消化道和造血系统毒性反应;单纯放疗组和综合治疗组Ⅲ度以上放射性食管炎发生率分别为25.0%和45.0%。全组无治疗相关死亡。结论不能手术的局部晚期非小细胞肺癌采用放疗+化疗的综合治疗,能延长生存期,毒副反应可耐受。
- 温宗秋
- 可分解与不可分解活检针肺穿刺活检的对比研究被引量:4
- 2007年
- 目的对比可分解与不可分解针体的活检针在CT导引肺穿刺活检的临床应用特点。方法对50例肺部肿块患者进行CT引导下穿刺活检。患者随机分为两组:A组(25例)采用不可分解针体的活检针:BioPinceTM活检针;B组(25例)使用可分解针体的PRECISA和VITESSE活检针。对比两组:穿刺活检组织量,首次穿刺成功率,病理诊断结果,穿刺并发症发生率。结果A组较B组可明显获取更多的条状组织,分别为(24/25)和(11/25)(P<0.05),同时病理示“严重挤压变形细胞,未能定性”而影响诊断者仅见于B组。但是A组首次穿刺成功率较B组低,分别为52%(13/25)和80(20/25)(P<0.05),出血和气胸发生率以A组稍高,分别为84%和72%,16%和4%(P>0.05)。结论不可分解针体的BioPinceTM穿刺活检针取材相对良好,但因结构原因,会影响首次穿刺成功率以及增加操作的风险,一定程度上增加并发症发生率。相反,可分解针体的Precisa和Vitesse取材稍逊,但是操作灵活,尤其对于特殊患者,如肿块小、胸壁薄、体质差者有独到优势。提示我们有必要结合使用两种不同类型活检针,以提高肺部肿块CT导引下穿刺活检水平。
- 王波温宗秋盛展新温雅敏张丽萍
- 关键词:活检针穿刺活检
- 紫杉醇/草酸铂/5-氟脲嘧啶/醛氢叶酸联合治疗晚期胃癌的临床观察
- 2007年
- 目的观察紫杉醇/草酸铂/5-氟脲嘧啶(5-FU)/醛氢叶酸(CF)方案治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法晚期或复发转移性胃癌患者30例,接受紫杉醇/草酸铂/(5-FU)+CF方案化疗。紫杉醇80 mg/m^2静脉滴注,第1天;草酸铂80 mg/m^2静脉滴注,第1天;CF 200 mg/m^2静脉滴注,第1天;5-FU400 mg/m^2于CF后静脉推注,第1天;5-FU2.0 g/m^2,于5-FU推注后持续静滴48 h,第1~2天。2周重复,4周1个疗程,至少治疗2个疗程。结果完全缓解2例,部分缓解14例,稳定11例,进展3例,总有效率53.3%,中位疾病进展时间(TTP)5.5个月,中位生存时间(MST)11个月。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和外周神经毒性,Ⅲ+Ⅳ度白细胞下降33.3%,其余多为Ⅰ~Ⅱ度毒性反应。结论紫杉醇/草酸铂/5-FU+CF方案治疗晚期胃癌,疗效较好,毒性可以耐受。
- 舒阳春刘魁凤温宗秋莫贤毅陆崇丁颖
- 关键词:紫杉醇草酸铂5-氟脲嘧啶醛氢叶酸胃癌化疗
- 简易棉纱固定装置在CT导向肺穿刺活检中的临床应用
- 2009年
- 目的研制简易棉纱固定装置并探讨其在CT导向肺穿刺活检的临床应用价值。方法对64例肺部肿块患者进行CT引导下穿刺活检。患者随机分为两组:A组(32例)采用不可分解针体的活检针:BioPinceTM活检针行穿刺活检;B组(32例)使用该活检针穿刺定位过程中,加用简易棉纱固定装置固定针体。对比两组:首次穿刺成功率,针尖移位次数,穿刺并发症发生率,病理诊断结果。结果A、B两组在CT扫描核实时发现针尖下移分别是8例次和0例次(x^2=9.14,P=0.0025),针尖偏移原定靶点7例次和2例次(x^2=3.23,P=0.072),B组使用棉纱固定装置后,明显较少针体和针尖的移位,因此减少调整的次数,因而提高了首次穿刺成功率(x^2=8.57,P=0.0034),进而减少了气胸、穿刺针道出血等的并发症,统计学比较,P值均<0.05。最重要的是,棉纱固定装置固定了穿刺针,防止了针尖自行下滑误穿纵隔大血管的可能。两组最后均取得足量组织,病理诊断准确率分别为93.8%和96.9%(P>0.05)。结论简易棉纱固定装置,在穿刺定位过程中对因结构原因不可分解针体的从而会影响首次穿刺成功率以及增加操作的风险BioPinceTM等穿刺活检针,可以固定针体和针尖,减少移位,提高了肺部肿块CT导向穿刺活检的成功率,减少了并发症。
- 王波温宗秋温雅敏杨清华张丽萍刘洪芳
- 关键词:体层摄像术X线计算机穿刺活检