洪焱 作品数:16 被引量:64 H指数:5 供职机构: 贵阳市妇幼保健院 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
选择性单囊胚移植在辅助生殖技术中的应用研究 被引量:7 2019年 目的探讨选择性单囊胚移植是否能够在维持临床妊娠率不降低的同时,有效降低多胎妊娠率,为临床提供参考依据。方法将愿意行囊胚培养及选择性单囊胚移植的417例不孕患者作为观察组,本研究仅分析新鲜周期将单囊胚冷冻,解冻周期复苏移植的病例;将不愿意行选择性单囊胚移植,坚持行卵裂期胚胎移植的280例患者设为对照组,也仅分析解冻周期复苏移植的病例;另将冷冻胚胎解冻移植的患者设为自然对照组;分析各组的临床妊娠率、胚胎着床率及多胎妊娠率等。结果观察组临床妊娠率为50. 34%,胚胎种植率为50. 34%,多胎妊娠率为1. 35%。对照组临床妊娠率为45. 85%,胚胎种植率为30. 10%,多胎妊娠率为32. 76%。自然对照组临床妊娠率为43. 67%,胚胎种植率为27. 66%,多胎妊娠率为25. 90%。结论选择性单囊胚移植能够在维持临床妊娠率不降低的同时,有效降低多胎妊娠率。 洪焱 黄绘 骆荣 胡慧 曾艳 姜楠关键词:囊胚培养 临床妊娠率 激光辅助孵化对快速玻璃化冻融妊娠结局的影响 被引量:4 2011年 目的:探讨激光辅助孵化对移植玻璃化冻融胚胎妊娠结局的影响。方法:分析292个玻璃化冻融胚胎移植周期,其中激光辅助孵化组(171个周期)胚胎解冻后行激光辅助孵化,对照组(121个周期)胚胎解冻后不作辅助孵化,比较两组胚胎种植率和临床妊娠率,同时比较透明带削薄法与透明带打孔法对妊娠结局的影响。结果:激光辅助孵化组临床妊娠率32.35%,胚胎种植率20.70%;对照组临床妊娠率35.65%,胚胎种植率21.05%,两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。透明带削薄法胚胎种植率及临床妊娠率均高于激光打孔法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:激光辅助孵化并不能提高玻璃化冻融周期的胚胎种植率和临床妊娠率,故不应常规对玻璃化冻融胚胎行激光辅助孵化;需要作激光辅助孵化时,应选择透明带削薄法。 洪焱 刘敏利 骆荣 黄绘 胡皓睿关键词:激光 辅助孵化 玻璃化冻融 临床妊娠率 胚胎种植率 不同载体和冷冻保护剂用于人胚胎玻璃化冷冻的初步研究 被引量:1 2009年 目的:比较分析冷冻环、自制叶片、冰珠3种载体,以及5.5mol/L EG、15%PROH+15%EG 2种冷冻保护剂用于人胚胎玻璃化冷冻的效果。方法:①选择131个6~10细胞,Ⅰ~Ⅱ级胚胎,按载体不同随机分为3组,将胚胎解冻后用于移植,比较3组的复苏率、植入率、临床妊娠率;②部分患者成功妊娠分娩后,自愿放弃剩余冻存胚胎,选择6~10细胞,Ⅰ~Ⅱ级,以叶片为载体冷冻的胚胎52个,按照冷冻溶液的不同分为2组,解冻后将胚胎继续培养3天,比较2组的复苏率和囊胚形成率。结果:①冰珠组的复苏率显著低于冷冻环和自制叶片组,3个组的植入率、临床妊娠率无明显差异;②15%PROH+15%EG冻存的胚胎解冻后复苏率和囊胚形成率显著高于5.5moL/L EG。结论:冷冻环和自制叶片是较为理想的冷冻载体,二者用于玻璃化冷冻效果相近,自制叶片具有成本低的优点;联用15%PROH+15%EG能降低冷冻保护剂对胚胎的毒性,玻璃化冷冻效果好于5.5mol/L EG。 施晓鋆 洪焱 黄绘 郭敬芝 胡皓睿关键词:乙二醇 丙二醇 玻璃化冷冻 体外受精-胚胎移植后异位妊娠28例临床分析 2008年 刘敏利 洪焱 杨雪 黄绘 冯玉蓉关键词:体外受精-胚胎移植 异位妊娠 PREGNANCY 宫内外同时妊娠 IVF-ET 临床病因 培养液中添加不同促性腺激素对卵母细胞体外成熟的影响 被引量:5 2011年 目的:比较卵母细胞体外成熟培养液中添加不同促性腺激素对未成熟卵母细胞体外成熟结局的影响。方法:将行卵母细胞体外成熟(IVM)的35例患者共42个新鲜取卵周期,随机分成A组:22个取卵周期将重组人促卵泡激素(果纳芬,rFSH)和重组人绒毛膜促性腺激素(艾泽,hCG)按1∶1的比例混合添加,终浓度为75 mIU/ml;B组:20个取卵周期添加终浓度为75 mIU/ml的尿源性促性腺激素(hMG),进行未成熟卵母细胞体外成熟培养。35例患者中新鲜取卵周期未移植或移植后未孕者行解冻胚胎移植。比较组间患者的卵母细胞成熟率、受精率、卵裂率、优质胚胎率、累计临床妊娠率及胚胎着床率。结果:取卵均于月经周期第12日或最大卵泡发育至10 ̄12 mm时进行,故所获卵均为未成熟卵。A组获卵181枚,经培养后成熟84枚,行卵胞浆内单精子注射(ICSI)84枚,受精60枚,卵裂55枚,优质胚胎20枚;新鲜胚胎移植9例,获1例临床妊娠,解冻胚胎移植5例,获1例临床妊娠,累计临床妊娠率为14.29%,胚胎着床率为7.14%。B组获卵176枚,经培养后成熟120枚,行ICSI 120枚,受精97枚,卵裂90枚,优质胚胎41枚,新鲜胚胎移植6例,获4例临床妊娠,解冻胚胎移植9例,获3例临床妊娠,累计临床妊娠率为46.67%,胚胎着床率为33.33%。结论:卵母细胞体外成熟培养液中添加尿源性促性腺激素可获得较添加重组人促卵泡激素和重组人绒毛膜促性腺激素高的卵母细胞成熟率、临床妊娠率及胚胎着床率。 洪焱 黄绘 骆荣 胡皓睿 胡慧关键词:临床妊娠率 非优质胚胎继续囊胚培养的观察研究 被引量:5 2010年 目的观察IVF/ICSI-ET治疗周期中剩余非优质胚胎继续体外培养的囊胚形成情况。方法将IVF/ICSI治疗周期中第3天(D3)移植、冷冻后剩余的非优质胚胎采用囊胚序贯培养法进行体外继续培养,观察其囊胚形成情况,以及D3不同卵裂球数非优质胚胎的囊胚形成情况,并根据其囊胚形成情况对体外受精妊娠结局进行预测。结果共收集200例433枚非优质胚胎经体外继续培养,有110例形成囊胚共165枚(38.11%),其中优质囊胚83枚(50.30%);D3细胞数>5的胚胎囊胚形成率高(P<0.05);非优质胚胎中有囊胚形成组与无囊胚形成组间临床妊娠率差异无统计学意义。结论继续培养可以筛选出具有发育潜能的非优质胚胎,提高胚胎利用率;D3非优质胚胎具有不同程度的发育潜能,无优质胚胎情况下可适当选择进行移植。 骆荣 洪焱 黄绘关键词:囊胚培养 卵母细胞体外成熟应用于42个不孕症周期的分析 2011年 本研究从患者卵巢中获取未成熟卵母细胞通过体外培养成熟后行单精子卵胞浆内注射受精,培养至卵裂期,移植后获临床妊娠9例,其中新鲜周期分娩一健康女婴,系贵州省首例通过卵母细胞体外成熟技术成功受孕并分娩的婴儿。 洪焱 黄绘 骆荣 胡皓睿 胡慧关键词:卵母细胞体外成熟 不孕症 单精子卵胞浆内注射 未成熟卵母细胞 临床妊娠 卵裂期 FISH应用于植入前遗传学诊断的研究 被引量:1 2007年 目的运用荧光原位杂交技术(fluorescent in situ hybridization,FISH)对废弃胚胎固定好的单卵裂球进行检测,了解染色体数目异常,即非整倍体(anenploidy)改变在体外受精(in vitro-fertilization,IVF)中的发生情况。方法应用橘红色LSI-21探针对IVF患者正常受精D3的废弃胚胎活检后单个卵裂球进行FISH检测,统计并分析其信号结果。结果活检胚胎33个,2个胚胎未出现信号,获31个胚胎,共64个卵裂球杂交信号。包括年龄≥35岁患者胚胎7个,<35岁患者胚胎24个。其中2倍体信号胚胎20个,单倍体信号胚胎3个,3倍体信号胚胎8个,21号染色体异常的胚胎为11个,其中35岁以上患者占3个,35岁以下患者占8个。结论人IVF废弃胚胎21号染色体异常几率多。患者年龄≥35岁者尤甚。 黄绘 郭敬芝 施晓鋆 洪焱 文莉关键词:荧光原位杂交技术 胚胎植入前遗传学诊断 21-三体 比较自然周期法与激素替代法对解冻胚胎移植结局的影响 被引量:10 2011年 目的:探讨自然周期法与激素替代法对解冻胚胎移植结局的影响。方法:收集2006年1月~2007年12月患者在该中心进行冷冻胚胎解冻移植144个周期的资料,进行回顾性分析。结果:自然周期组和激素替代组的妊娠率、胚胎种植率、早期流产率、多胎率、宫外孕率、胎儿畸形率、胚胎复苏率及孕激素值差异均无统计学意义;自然周期组子宫内膜厚度值高于激素替代组,而其雌激素值则明显低于激素替代组;年龄≤35岁组其妊娠率明显高于年龄>35岁组。结论:年龄对解冻胚胎移植结局的影响较显著。 杨雪 黄绘 刘敏利 冯玉蓉 洪焱 文莉关键词:胚胎冷冻 子宫内膜 胚胎移植 未成熟卵体外成熟技术在卵巢高反应患者IVF-ET中的应用 被引量:7 2012年 目的:探讨未成熟卵体外成熟(IVM)技术在卵巢高反应患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用价值。方法:在IVF-ET促排治疗中,对双卵巢卵泡数过多,有可能发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)或继续治疗可能发生重度OHSS的患者,根据其意愿即刻停药,全部取卵改行IVM治疗12个周期(A组)或取部分小卵泡改行IVM治疗,同时保留部分卵泡继续行IVF-ET常规治疗18个周期(B组)。小卵泡体外培养成熟后,通过卵胞浆内单精子注射(ICSI)获得受精卵并行胚胎移植或冷冻。统计分析未成熟卵的成熟率、卵母细胞的受精率、胚胎的发育情况及临床结局。结果:两组30个取卵周期,共获未成熟卵240个,经IVM、ICSI和体外培养后,成熟率、受精率、正常卵裂率及优质胚胎率分别为61.25%(147/240),77.55%(114/147),92.98%(106/114)和29.25%(31/106)。A组8例行IVM新鲜胚胎移植(8周期)4例临床妊娠,A、B两组有8例行IVM解冻胚胎移植(9周期)3例临床妊娠,已有3例分娩。A组12例无OHSS发生,促性腺激素用量少于B组,B组18例中3例有OHSS风险而取消胚胎移植。结论:对常规IVF促排周期中卵巢高反应患者及时改行IVM,可以避免周期取消及OHSS的发生,减少促排卵药物的使用量,同时获得较好的临床妊娠率。 黄绘 洪焱 冯玉蓉 刘敏利 胡皓睿 潘世春关键词:卵巢高反应 未成熟卵 体外成熟 体外受精 胚胎移植