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改良Kocher氏切口—右上腹弧形切口的应用解剖: 1992年; Kocher氏切口为肝胆手术优良切口,但因易损伤第8、9、10肋间神经而应用受限.为探索此切口的改进,对20例成年尸体(男11I、女9)作了以肋间神经走行部位为主的有关解剖学观测,提出了防止损伤肋间神经干的改良切口建议及临床应用要点,并结合临床初步实践,作了简要讨论.; 王炎之黄群武张建一曹启林易德保李一忠沈立荣; 关键词：肋间神经解剖学

肝胆管结石并狭窄的诊治进展被引量：29: 1991年; 肝胆管结石在全国11342例胆石病调查中占16.1%。在3937例有记载的病人中,24.3%合并肝胆管狭窄。目前肝胆管结石治疗效果仍不够满意,据统计4197例中,平均残留结石率为30.4%。其疗效不尽满意的主要原因是狭窄梗阻性因素与病灶未能得到解除与彻底的清除。但近5年来,术前诊断。; 沈立荣; 关键词：胆管结石胆管狭窄肝内手术

微爆破碎肝胆管内结石(MEBC)实验与临床研究——Ⅰ.MEBC临床应用报告被引量：5: 1994年; 本课题组系列报道微爆破碎肝胆管内结石(Miero-explosion of Biliary Calculi,MEBC)实验与临床应用研究工作,将定向微爆破技术应用于人体肝胆管内结石的破碎,减少了剖腹手术取石率,利用微量炸药爆破时产生的冲击波压力破碎胆石,现在已成功地治愈了235例肝胆管内结石病人,我们设计制造定向微爆器(ZS器),一次性破碎胆石成功率93.2％,治疗效果满意。由于人体肝内血管密集、胆管口径小,在狭窄的肝胆管内进行爆破,需保证安全和适用性,为此,设计了电起爆和非电起爆两种起爆方式和微爆器。ZS器其爆破头直径1.5～1.8mm,可适用于各种纤维内窥镜下爆破碎石。根据结石的类型和物理特性、以及两种起爆器的结构和条件参数、碎石效果,我们完成了2850个样品试验。应用我们研制直径1.8mm的微型压力传感器和微弱信号放大器,结合高速摄影技术、激光全息照相技术,观察分析了肝胆管内结石的爆破作用全过程、冲击波压力和爆炸气体产物成份,对爆破药进行了急性和慢性毒性实验。在此基础上,于1989年5月25日成功地进行了世界首例微量炸药定向爆破人体肝脏内胆道结石的临床应用。; 张阳德聂森林张阳根刘恕张时绥沈立荣易义珍吕新生韩明何剪太周群秀唐冬生王雷汤辉焕吴君辉申宏陈洪波范春; 关键词：定向爆破胆石病胆道镜

医原性胆管狭窄的诊治体会: 1990年; 胆囊切除术后并发胆管狭窄,是胆道手术严重并发症,近三年来我院连续收治9例由基层医院转来的医原性胆管狭窄患者。本文就病因、诊断、治疗和预防等问题,提出我们的经验和体会。 1 临床资料 9例医原性胆管狭窄中,男性4例,女性5例,年龄32～61岁,术中5例发现狭窄部位在肝总管,4例其狭窄位于左右肝管汇合部。8例行高位胆管狭窄切开、整形、胆管空肠Roux-Y吻合,1例因局部炎症明显,仅行T管外引流。本组有5例随防3个月至2年,效果满意。; 张成裕沈立荣刘恕刘浔阳汤恢焕; 关键词：胆管狭窄医原性

肝胆管结石并狭窄手术后近期并发症原因及其预防: 1990年; 肝胆管结石并狭窄,是胆道外科难题之一,手术是目前主要的治疗方法。本文总结1981年1月至1989年5月因手术失误引起不同程度胆管炎复发和各种与胆道手术有关的并发症125例,并就手术改进提出讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料本组男62例,女63例。男女之比为1:1.01,年龄最小为20岁,最大为65岁,其中30～40岁共92例占73.6％,一次手术者12例占9.6％,二次手术者93例占74.4％,三次手术者为14例占11.2％,手术次数最多者为五次,共1例。; 张成裕沈立荣刘恕刘浔阳; 关键词：胆结石胆管狭窄并发症

多方位、多区段肝切除治疗肝胆管结石被引量：5: 1992年; 作者对17例原发性弥散性肝胆管结石病人进行了多方位多区段肝切除术,其中合并有肝总管、左右肝管汇合部狭窄10例,右肝管及其分枝狭窄3例。左肝管及其分枝狭窄4例。17例中3例合并胆外瘘。切肝取石后均进行了胆肠内引流。作者认为此术式可进行多区段、多方位、多管道联合会师取石。同时又可建立通畅的内引流。内引流术式以双向P形胆肠引流术为首选,胆管内置引流管以u管最优。; 刘浔阳刘恕沈立荣汤恢焕; 关键词：肝胆管结石 U形管

肝内胆管结石及狭窄高位显露肝胆管途径被引量：9: 1989年; 80年代肝内胆管结石及狭窄的外科治疗,有了很大的进展.高位显露肝门及肝内胆管,直视下切开狭窄,取出2～3级肝内胆管结石已广泛开展.; 沈立荣张成裕; 关键词：胆结石胆管狭窄手术

医源性胆管损伤和狭窄的诊治及预防(附36例报告)被引量：8: 1992年; 本文总结了近十年我们对36例医源性胆管损伤病人的诊治体会。全组病例均经手术治疗,其中35例经1～9年随访,除4例(8.75％)术后有轻度胆管炎发作史外,余均恢复正常工作。; 刘恕沈立荣张成裕刘浔阳熊寿芝李永国; 关键词：医源性胆管损伤

晚期肝门部胆管癌的综合治疗被引量：3: 1992年; 肝门部胆管癌或称上段胆管癌,是指肝总管、左右肝管及其汇合部癌。临床表现均为梗阻性黄疸与不同程度的慢性消耗征象,临床易误诊为肝炎、胆管炎而延误早期诊断与早期治疗。且其部位特殊、邻近均为重要器官组织。癌肿常以浸润形式累及门静脉、肝动脉及肝门区肝实质,故切除率低,约为8.; 沈立荣贺志军; 关键词：胆管瘤晚期综合疗法

肝胆管结石并狭窄的手术失误125例探讨: 1990年; 报告肝胆管结石手术失误125例。并讨论手术改进措施。手术治疗未能取得预期效果,和术前无明确的诊断因而手术带有盲目性、遗留肝脏病灶没有处理;没有正确掌握胆道内引流的指征和技术规范;没有正确的手术前和手术后处理;以及肝胆管结石并狭窄病变广泛而复杂等因素有关。; 张成裕沈立荣刘恕刘浔阳; 关键词：胆结石并发症手术

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沈立荣

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