汪迎春
- 作品数:77 被引量:400H指数:11
- 供职机构:新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金新疆维吾尔自治区自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胰岛素相关性研究被引量:6
- 2011年
- 目的探讨高血压病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与胰岛素水平的相互关系。方法选择521例高血压患者,根据OSAHS程度及低通气指数(AHI)分成4组:对照组(I组)89例,轻度OSAHS组(Ⅱ组)194例,中度OSAHS组(Ⅲ组)118例,重度OSAHS组(Ⅳ组)120例。结果重度OSAHS患者的BMI[(30.4±3.8)kg/m2]、AHI(3.8±0.1)、空腹胰岛素[Fins,(3.08±0.26)mU/L]和胰岛素抵抗指数(2.43±0.27)高于对照组、轻、中度OSAHS组。重度OSAHS患者的最低血氧饱和度(68.7±10.8)%低于其他3组。多元回归分析表明空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数与AHI呈正相关,与最低血氧饱和度呈负相关。结论Fins、胰岛素抵抗指数与AHI和最低血氧饱和度密切相关,重度OSAHS高血压病患者的胰岛素抵抗表现的较为突出。
- 毕云伟严治涛李南方程维平韩瑞梅张丽丽汪迎春王新玲祖菲亚
- 关键词:高血压睡眠呼吸暂停阻塞性胰岛素抗药性
- 哈萨克族人血管紧张素原基因-164-+73区域DNA变异及不同变异对血压的影响被引量:2
- 2007年
- 目的:检测哈萨克族人血管紧张素原(AGT)基因-164-+73区域DNA变异的位点和种类,并研究这些变异与原发性高血压(EH)的关系。方法:采用随机抽样的方法,选择生活在新疆牧区、年龄在30~60岁的哈萨克族人为研究对象。入选EH患者355例,正常血压者224例。收集表型资料和血标本,检测血脂等生化指标。采用蛋白酶K消化,饱和酚/氯仿抽提法提取白细胞基因组DNA,针对AGT基因-164-+73区域进行特异PCR扩增,运用SSCP、RFLP、基因克隆、基因测序等分子生物技术检测特异PCR产物中存在的DNA变异的位点、种类以及不同变异位点在该人群中存在的基因型组合类型,并比较不同基因型组合频率在EH组和正常对照组人群的分布以及不同基因型组合人群的血压水平。结果:①在哈萨克族人AGT基因-164-+73区域仅发现(-6)A-G、(-20)A-C2种变异,而不存在(-18)C-T、(-46)T-A2种变异。②在哈萨克族人群中,AGT基因-164-+73区域(-6)A-G、(-20)A-C2种变异存在6AG/-20AC、-6GG/-20AA、-6AA/-20AC、-6AG/-20AA、-6AA/-20AA、-6AA/-20CC6种基因型组合,而不存在(-6)GG(-20)CC、(-6)GG(-20)AC、(-6)AG(-20)CC3种组合。③6种基因型组合的构成在EH组和正常血压组人群中的差异有统计学意义(P<0.05)。④不同基因型人群的收缩压、舒张压水平中的差异有统计学意义(P<0.05),其中以带有纯合变异的基因型血压为最高,其次是同时带有2种变异的杂合基因型组。结论:哈萨克族人AGT基因-164-+73区域存在的(-6)A-G、(-20)A-C2种变异可能与EH的发生有关。
- 李南方周玲王新玲张德莲祖菲亚王君汪迎春努尔古丽
- 关键词:高血压哈萨克族人基因变异
- 男性高血压病患者长期饮酒与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征被引量:19
- 2007年
- 目的探讨男性高血压病患者长期饮酒与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关关系。方法以男性高血压患者304例为研究对象,经标准多导睡眠呼吸监测后分为OSAHS组220例和非OS-AHS对照组84例。采用回顾性问卷调查所有研究对象的饮酒史,包括饮酒种类、平均饮酒频率、平均每次饮酒量、饮酒年限等,计算平均每月饮酒量及累积饮酒量,分析长期酒精摄入与OSAHS的相关关系。结果1)OS-AHS组和非OSAHS对照组的平均每次饮酒量(白酒)、平均每月饮酒量及累积饮酒量的差异无统计学意义(P>0.05)。2)以平均每月饮酒量≥50g定义为饮酒者,将研究对象分为饮酒组244例和非饮酒组60例,饮酒组和非饮酒组的睡眠呼吸监测参数及OSAHS患病状况的差异无统计学意义(P>0.05)。3)将所有研究对象按睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)水平分层,在AHI<20次/h的样本中,均衡了年龄、体质量指数及血压等危险因素后,与非饮酒组比较,饮酒组的AHI增大、平均及最长呼吸暂停时间延长,差异有统计学意义(P<0.05)。4)进一步以累积饮酒量的中位数(108kg)将饮酒组划分为少量饮酒组和大量饮酒组,与非饮酒组进行睡眠呼吸监测参数的比较;在AHI<20次/h的样本中,大量饮酒组(累积饮酒量>108kg)的最低血氧饱和度(SaO2)、平均、最长呼吸暂停持续时间比非饮酒组明显加重,差异有统计学意义(P<0.05);但在AHI≥20次/h的样本中比较未见上述结果。结论在AHI<20次/h的男性高血压患者中,长期大量饮酒与阻塞性睡眠呼吸暂停的频率、时程及缺氧程度有关。
- 李南方杨静祖菲亚曹梅汪迎春邵亮
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停酒精高血压
- 新疆哈萨克族原发性高血压与心钠素基因T2238C多态性的相关性研究
- 目的探讨心钠素基因第3外显子上ScaI酶切位点T2238C多态性与新疆哈萨克族原发性高血压的关系。方法采用整群抽样随机抽取方式,选择生活在新疆塔城地区和丰县、阿尔泰地区福海县和伊犁地区新源县的哈萨克族人518例,平静休息...
- 张艳敏李南方周玲李涛周克明祖合热张德莲李红健汪迎春
- 文献传递
- 血清25-羟基维生素D缺乏与重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的关系被引量:2
- 2021年
- 目的探讨血清25-羟基维生素D[25(OH)D]缺乏与重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)之间的关系。方法连续入选2016年4—12月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院病人1017例,所有受试者均完善多导联睡眠监测并留取血清标本,最终纳入重度OSAS病人144例,非OSAS病人180例。采用电化学发光的方法测定血清25(OH)D水平,根据血清25(OH)D水平是否<20 ng/mL分为维生素D缺乏组和非缺乏组。结果在总体人群及女性人群中,按照年龄是否>45岁分层后,25(OH)D缺乏组重度OSAS病人构成比显著高于25(OH)D非缺乏组(总体人群:51.1%比31.0%,P=0.022;女性人群:29.7%比9.3%,P=0.012)。此外,在年龄>45岁组中,25(OH)D缺乏组的睡眠呼吸紊乱指数[32.95(2.80~55.78)比3.65(1.13~40.45)]、阻塞次数[38.50(1.00~170.00)次比4.00(0~190.75)次]和阻塞性指数[5.95(0.20~25.90)比0.50(0~26.08)]以及总呼吸暂停次数[48.00(1.00~190.00)比4.00(0~206.50)]显著高于年龄≤45岁组(均P<0.05)。logistic回归模型显示,25(OH)D缺乏可能是男性发生重度OSAS的危险因素(P=0.036)。而年龄增加可能是女性重度OSAS发生的危险因素(P<0.001)。结论年龄>45岁组中,25(OH)D缺乏组中重度OSAS构成比显著高于25(OH)D非缺乏组。此外,血清25(OH)D缺乏可能是男性发生重度OSAS的危险因素,年龄增长可能是女性重度OSAS发生的危险因素。
- 洪静姚晓光李梅魏珍朱彬木拉力别克·黑扎提李秀芳汪迎春李南方
- 关键词:维生素D缺乏阻塞性睡眠呼吸暂停综合征多道睡眠描记术
- 睡眠呼吸暂停相关性高血压中颈动脉粥样硬化的危险因素分析
- 目的调查睡眠呼吸暂停相关性高血压中颈动脉粥样硬化(CA)及不稳定斑块的患病率及影响因素。方法高血压住院患者中进行阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)筛查:对本人及其家属述及有睡眠时打鼾、白天嗜睡者、其它原因不能解释的唇舌发绀者、...
- 程维平李南方严治涛洪静汪迎春李涛张丽丽韩瑞梅毕云伟
- 文献传递
- 高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心血管危险因素分析被引量:37
- 2011年
- 目的探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特点及合并心血管危险因素情况。方法采用回顾性研究方法,分析高血压专科诊断明确的高血压患者1666例,根据多导睡眠仪监测结果分为单纯高血压组(Ⅰ组,n=359),高血压合并轻度OSAHS组(Ⅱ组,n=503),高血压合并中度OSAHS组(Ⅲ组,n=376),高血压合并重度OSAHS组(Ⅳ组,n=428)。对4组患者的临床特点和合并心血管危险因素等进行相关分析。结果Ⅰ组的年龄、体质量指数(BMI)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及总胆固醇均低于Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组,差异有统计学意义(P<0.01);Ⅲ组的年龄、AHI和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于Ⅱ组(P<0.01);随着OSAHS病情程度的增加,吸烟、高血脂症、高血糖、高敏C反应蛋白(hsCRP)升高和肥胖的检出率均有所升高(P<0.01),伴随危险因素个数的检出率明显增高(χ2=117.360,P<0.01);多元线性回归分析发现年龄、性别、BMI、空腹血糖和早发心血管病家族史是影响OSAHS发生的相关危险因素。结论高血压合并OSAHS常伴发有肥胖和糖脂代谢紊乱等心血管危险因素,尤其高血压合并重度OSAHS患者是心血管危险因素聚集发生的常见人群,性别和BMI与OSAHS的发生关系密切。
- 李南方韩瑞梅严治涛汪迎春毕云伟程维平张丽丽祖菲亚成秋艳
- 关键词:高血压阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征心血管疾病
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者皮质下觉醒反应与糖代谢相关性研究被引量:2
- 2018年
- 目的探讨皮质下觉醒反应对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者糖代谢影响。方法选择2015年10月—2016年5月新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心住院患者102例,所有患者均行夜间多导睡眠监测、空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)和脉搏传导时间(PTT)测定。根据呼吸暂停低通气指数(AHI),研究对象分为轻、中和重度OSAHS合并高血压组和高血压对照组。各组间睡眠监测相关参数、PTT觉醒指数、空腹血糖和Hb A1c的比较采用方差分析;糖代谢紊乱的影响因素分析采用逐步线性回归分析。结果在中重度OSAHS患者中PTT觉醒指数明显增加,同时重度OSAHS组空腹血糖明显增加。Hb A1c虽然随OSAHS严重程度增加有逐渐增高的趋势,但差异无统计学意义。相关分析显示空腹血糖与PTT觉醒指数和氧减指数之间呈正相关(r=0.253,P=0.014;r=0.242,P=0.015);Hb A1c与PTT觉醒指数之间呈正相关(r=0.326,P=0.001)。逐步多元线性回归纳入糖代谢相关危险因素包括年龄、肥胖、AHI、最低血氧饱和度、氧减指数、脑电觉醒指数和PTT觉醒指数,结果显示在矫正上述混杂因素后,PTT觉醒指数是空腹血糖的独立影响因素(β=0.007,P=0.018);年龄和PTT觉醒指数是Hb A1c的独立影响因素(β=0.018,P=0.037;β=0.005,P=0.040)。结论中重度OSAHS合并高血压患者皮质下觉醒反应明显增加,这可能是OSAHS合并高血压患者发生糖代谢紊乱的机制之一。中重度OSAHS合并高血压患者应该常规筛查糖代谢紊乱。
- 汪迎春张瑜曹梅张玮玮李南方
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征高血压糖代谢紊乱
- 短期CPAP治疗对肥胖OSAHS合并高血压患者的降压疗效被引量:3
- 2015年
- 目的探讨短期持续正压通气(CPAP)治疗对肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者的降压疗效。方法入选2012年11月—2013年5月在新疆维吾尔自治区人民医院高血压科住院确诊的OSAHS合并高血压患者100例,按体重指数(BMI)分为肥胖组(BMI≥28 kg/m2)74例与非肥胖组(BMI<28 kg/m2)26例,维持原有降压方案基础上给予连续每日夜间CPAP治疗(>6 h/晚)1周,监测2组治疗前后每日血压水平,对治疗前后血压,血压下降幅度做组间比较,分析短期CPAP治疗对2组患者降压疗效差异。结果 12组患者在性别构成比例、年龄、呼吸紊乱指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSa O2)、CPAP前各血压值差异均无统计学意义(P>0.05);2肥胖组CPAP治疗第7日睡前舒张压[(84.0±10.7)mm Hg vs.(87.3±9.5)mm Hg(P<0.05)]、睡前平均动脉压[(100.1±10.7)mm Hg vs.(104.8±9.2)mm Hg(P<0.05)]均低于非肥胖组,清晨平均动脉压下降幅度[(6.7±9.5)mm Hg vs.(4.6±12.3)mm Hg(P<0.05)]大于非肥胖组。结论短期CPAP治疗对肥胖OSAHS合并高血压患者降压疗效显著。
- 盛红宇李南方姚晓光汪迎春洪静周玲索菲娅·阿布利克木
- 关键词:肥胖
- 酒精对高血压肥胖人群阻塞性睡眠呼吸暂停综合征严重程度的影响分析被引量:4
- 2020年
- 背景 饮酒会加重阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),且OSAS患者肺泡表面活性蛋白B(SP-B)与OSAS的严重程度呈负相关。但是,在高血压肥胖患者中,短期饮酒对于SP-B水平的影响尚不明确。目的 分析饮酒对高血压肥胖患者OSAS严重程度的影响以及相关的危险因素。方法 选取2015年4月—2016年9月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心年龄≥18岁的男性主诉饮酒后打鼾加重的高血压患者61例为研究对象,根据中国成年人超重和肥胖诊断标准,分为肥胖组31例[体质指数(BMI)≥28 kg/m^2]与非肥胖组30例(BMI<28 kg/m^2)。分别在患者饮酒前后进行两次睡眠呼吸监测(PSG),记录患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸暂停指数(AI)、低通气指数(HI)、最低动脉血氧饱和度(LSaO2)、睡眠效率、睡眠1期、睡眠2期、睡眠3期、睡眠4期及快速眼球运动睡眠(REM)期等指标,测量其饮酒前后酒精浓度,并于饮酒前、饮酒后PSG前及饮酒后次日清晨抽取静脉血进行SP-B水平测定,同时监测PSG前及次日清晨血压水平。采用多因素Logistic回归分析探讨饮酒后LSaO2降低的影响因素。结果 肥胖组饮酒后LSaO2、REM期、睡前收缩压、晨起舒张压低于饮酒前,酒精浓度高于饮酒前(P<0.05);非肥胖组饮酒后酒精浓度、AHI、AI、HI高于饮酒前,LSaO2低于饮酒前(P<0.05)。肥胖组患者饮酒后PSG前SP-B水平低于饮酒后次日(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,饮酒后低SP-B水平[OR=5.512,95%CI(1.101,27.609)]是LSaO2降低的危险因素。结论 饮酒会影响肥胖高血压患者OSAS严重程度以及SP-B水平,单次酒精摄入可能会通过降低SP-B和LSaO2水平,加重高血压肥胖人群中OSAS患者的病情。
- 王瑛姚晓光洪静汪迎春李南方
- 关键词:高血压睡眠呼吸暂停阻塞性肥胖酒精