汤国良
- 作品数:6 被引量:19H指数:2
- 供职机构:中国人民解放军更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 闭合复位内锁式交锁髓内针内固定在肱骨干骨折治疗中的应用被引量:2
- 2009年
- 汤国良陈顺宝韩利峰仲平
- 关键词:肱骨干骨折髓内针内固定骨折治疗闭合复位交锁髓内针治疗
- 经伤椎固定治疗胸腰段爆裂骨折的临床研究被引量:1
- 2008年
- 胸腰椎骨折是临床上常见的脊柱骨折,外科手术的目的是矫正畸形、缓解疼痛、稳定脊柱和保护脊髓神经,并为神经功能的恢复创造条件。近年来,随着脊柱Denis三柱理论的确立、CT及三维重建与MRI等影像学检查的普及、各种内固定器的发展,胸腰椎骨折的各种手术治疗已普遍开展,但对手术方式的选择仍存在较多争议。后路手术治疗胸腰椎骨折因其解剖简单、创伤小、出血少、操作较容易,成为临床医生所青睐的方法。
- 汤国良陈涛陈顺宝秦波韩利峰黄协赞周许辉
- 关键词:胸腰段爆裂骨折后路手术治疗胸腰椎骨折脊柱骨折DENIS影像学检查
- 经伤椎固定治疗胸腰段爆裂骨折的椎体形态变化观察被引量:2
- 2009年
- 目的观察胸腰段爆裂骨折后路不同内固定方式中伤椎固定及非伤椎固定的椎体变化情况,探讨经伤椎固定治疗胸腰段爆裂骨折的可行性及有效性。方法选取2002年2月至2007年4月收治并经三种手术方式治疗的胸腰段爆裂骨折病例各40例,分为伤椎上下一个椎体固定组(A组),经伤椎固定组(B组)及伤椎上下两个椎体固定组(C组),通过胸腰椎影像学比较三种手术方式术前、术后即刻、术后3个月、6个月、9个月椎体高度及后凸cobb角度。结果A组术后6个月椎体高度及后凸cobb角分别为90.1%±8.8%和15.6±4.7°,术后9个月椎体高度及后凸cobb角分别为88.6%±7.4%和16.1±4.1°,B组术后6个月椎体高度及后凸cobb角分别为93.0%±6.5%和3.2±1.2°,术后9个月椎体高度及后凸cobb角分别为92.8%±7.0%和5.3±2.4°;C组术后6个月椎体高度及后凸cobb角分别为93.7%±6.2%和2.6±1.4°,术后9个月椎体高度及后凸cobb角分别为93.8%±5.8%和3.6±2.1°。B组、C组术后6个月及术后9个月椎体高体及后凸cobb角与A组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论后路短节段内固定治疗胸腰段爆裂骨折,伤椎固定后椎体形态明显优于非伤椎固定,为骨折内固定提供了良好的支撑,有利于植骨融合,降低了后凸畸形矫正的丢失,因此经伤椎固定治疗胸腰段爆裂骨折是可行的并且有效的。
- 汤国良陈涛陈顺宝秦波韩利峰黄协赞仲平
- 关键词:内固定后路爆裂骨折
- 双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的体会
- 2010年
- 目的:探讨双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法:2005年1月至2008年1月,采用双铜板固定植骨术治疗复杂胫骨平台骨折21例。结果:术后21例获得随访,随访6—18个月,平均13个月。参照Merchant评分,优13例,良4例,可3例,差1例,优良率为81%。结论:双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折,特别是Schatzker VandⅥ失为一种好办法,术后结合适当功能锻炼,关节功能恢复满意。
- 韩利峰汤国良v
- 关键词:胫骨平台骨折双钢板
- 股骨远端和胫骨近端联合截骨矫正复杂膝内翻畸形
- 2024年
- [目的]评价胫骨高位截骨(high tibial osteotomy,HTO)和股骨远端截骨(distal femoral osteotomy,DFO)矫正青少年膝关节复杂畸形的可靠性和有效性。[方法]2015年7月—2022年6月10例(12膝)患者接受了DFO、HTO联合截骨,评价临床及影像结果。[结果]本组病例均顺利完成手术,术中无血管、神经损伤等并发症。10例患者均获得随访,平均随访时间(21.9±10.3)个月。下地行走时间(36.9±18.2)d。与术前相比,末次随访HSS评分[(86.6±5.1),(97.2±1.2),P<0.001]及Lysholm评分[(77.5±15.3),(95.7±2.7),P<0.001]均显著增加,VAS评分[(4.2±1.2),(0.7±0.3),P<0.001]显著降低。影像方面,与术前相比,术后胫骨近端内侧角(proximal medial tibial angle,MPTA)[(72.3±6.6)°,(85.2±1.9)°,P<0.001]、股骨远端外侧机械角(mechanical lateral distal femoral angle,mLDFA)[(78.2±5.3)°,(87.4±0.9)°,P<0.001]、股胫角(femorotibial angle,FTA)[(182.8±4.4)°,(176.6±2.1)°,P<0.001]均显著改善。双下肢长度差[(24.6±6.8)mm,(11.9±4.3)mm,P<0.001]和机械轴偏移[(30.9±11.3)mm,(10.4±3.8)mm,P<0.001]显著减少。[结论]DFO、HTO联合截骨有效矫正膝内翻畸形的同时还可以增加患肢长度,短期的随访结果满意。
- 徐会法崔海峰汤国良刘峙辰赵志刚第五维龙范宗峙黄鲁豫
- 关键词:膝内翻畸形胫骨高位截骨
- 应用椎弓根系统经腰-髂间固定治疗骶骨骨折被引量:14
- 2010年
- 目的评价应用椎弓根系统经腰-髂间固定治疗骶骨骨折的临床效果。方法2003年6月-2009年6月,对21例29侧骶骨骨折患者采用椎弓根系统经腰-髂间行骨折复位和固定治疗。男12例,女9例;年龄23~59岁,平均38.2岁。致伤原因:交通事故伤12例,高处坠落伤7例,挤压伤2例。其中单侧13例,双侧8例。术前伤侧骨盆较对侧上移(16.29±6.47)mm。术中对1例合并S1神经根及3例合并双侧S2、3神经根损伤的患者同时行骶管减压,12例合并骨盆前环损伤或髋臼骨折的患者同时行前环或髋臼骨折复位固定。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染等并发症发生。患者均获随访,随访时间6个月~6年,平均3年6个月。骨折于术后6~9周达临床愈合。术前1例合并S1神经根损伤者,术后9周伸肌肌力恢复正常;3例合并双侧S2、3损伤者,术后4~6周二便和勃起功能恢复;余17例术后下肢均无神经功能损害。患者均于术后6~12周恢复正常行走,均能下蹲。无内固定断裂或移位发生。术后伤侧骨盆较对侧上移(3.51±0.68)mm,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用椎弓根系统经腰-髂间固定治疗骶骨骨折,是一种可供选择的方法,但应严格把握手术适应证和掌握手术技巧,避免并发症发生。
- 张伟郭兴锋张竞侯春林刘启圣汤国良
- 关键词:椎弓根系统骶骨骨折复位内固定