林宇峰
- 作品数:9 被引量:18H指数:3
- 供职机构:广州市番禺区人民医院更多>>
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- 一期多通道经皮肾微造瘘弹道碎石术治疗肾铸型结石24例报告被引量:3
- 2009年
- 目的:评价一期多通道经皮肾微造瘘弹道碎石术治疗肾铸型结石或多发性、复杂性肾结石的安全性与有效性。方法:2005年1月~2006年10月采用一期多通道经皮肾微造瘘弹道碎石术治疗肾铸型结石或多发性、复杂性肾结石患者24例,记录术中出血量、输血率、并发症发生率及术后3个月随访情况,并评价结石清除率。结果:24例中,无需输血,无血气胸及周围组织器官损伤、水中毒及心肺功能衰竭,术后并发感染败血症1例,经积极抗感染治疗后治愈;24例中仅有1例结石残留。结论:一期多通道经皮肾微造瘘弹道碎石术是安全有效的,具有恢复快、并发症低、经济方便等优点;对于肾铸形结石或多发性、复杂性肾结石患者,可减少再次手术机会,降低治疗成本,结石清除率较高,可作为肾铸型结石或多发性、复杂性肾结石患者的首选治疗方法。
- 李杰贤林宇峰邹戈黄国标罗欣
- 关键词:肾结石
- 上尿路结石梗阻致急性肾衰竭41例治疗体会被引量:7
- 2006年
- 目的:总结上尿路结石梗阻致急性肾衰竭急诊治疗经验.方法:对41例上尿路结石梗阻致急性肾衰竭的临床资料进行回顾性分析:结果:41例中29例经急诊逆行插管引流尿液后,行输尿管镜下气压弹道碎石术,26例直接碎石成功,3例将结石推回肾脏后碎石成功;12例B超下肾穿刺微造瘘,引流尿液3~4日,病情平稳后行输尿管镜下气压弹道碎石术,碎石成功率为100%、术中及术后均无严重并发症:29例肾功能恢复正常,9例血尿素氮、血清肌酐明显下降,肾功能接近正常,总有效率为93%(38/41);2例原合并感染者肾功能无改善,1例双肾多发结石合并重度肾积水伴左心衰竭、消化道大出血患者放弃治疗:结论:输尿管镜下逆行插入输尿管导管或双J管,或B超引导下经皮肾穿刺微造瘘是安全有效引流尿液的方法。输尿管镜下气压弹道碎石术安全、有效,可作为治疗上尿路结石梗阻致急性肾衰竭的首选方法,
- 林宇峰李杰贤黄国标
- 关键词:输尿管结石急性肾衰竭
- 腹腔镜下全膀胱切除术治疗膀胱癌术后复发情况观察被引量:3
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜全膀胱切除治疗膀胱癌对术后复发的影响。方法对2002年7月~2006年10月间13例行腹腔镜下全膀胱切除并去带乙状结肠新膀胱术膀胱癌患者随诊观察术后复发情况。结果术后最少生存时间13个月,一例术后29个月全身多处转移死亡,一例术后13个月因宫颈癌死亡。其余病例目前仍存活。结论腹腔镜下全膀胱切除去带乙状结肠新膀胱术比开放性手术对机体免疫功能影响小,淋巴结清除彻底,符合肿瘤根治原则,具有较好的应用价值。
- 李杰贤邹戈林宇峰
- 关键词:膀胱肿瘤腹腔镜膀胱全切术复发
- 经尿道电切治疗浅表性膀胱癌
- 2006年
- 目的:探讨经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌术后使用丝裂霉素膀胱内灌注的临床疗效。方法:采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),术后使用丝裂霉素膀胱内灌注治疗浅表性膀胱癌46例。结果:随访3年33例浅表性膀胱癌一次切除无再次复发,7例随访分别于1年内再次复发,6例2年内再次复发。均再行TURBT。结论:TURBT加丝裂霉素膀胱内灌注治疗浅表性膀胱癌是可重复、应用、安全、有效方法。
- 林宇峰李杰贤黄国标
- 关键词:膀胱肿瘤经尿道电切术丝裂霉素膀胱内灌注
- 腹腔镜下全膀胱切除并去带乙状结肠新膀胱术的临床应用被引量:1
- 2009年
- 目的介绍腹腔镜下全膀胱切除去带乙状结肠新膀胱术的经验。方法对2002年7月至2006年10月间13例行腹腔镜下全膀胱切除并去带乙状结肠新膀胱术膀胱癌患者的临床资料进行总结与分析:手术方法、手术时间、术中出血量、术后疗效及并发症。结噪腹腔镜下全膀胱切除去带乙状结肠新膀胱术手术时间240~480min;术中出血量:150-1000ml,平均250ml;术后4~8d恢复饮食,3-4周拔除输尿管支架管,4周拔除尿管;术后3个月患者白天可完全控制排尿,8例夜间偶有尿失禁。术后未发生直肠损伤,肠瘘及内疝等严重并发症,无围手术期死亡。结论腹腔镜下全膀胱切除去带乙状结肠新膀胱术出血少,肠道功能恢复快,并发症少,术后尿控率高,具有较好的应用价值。
- 李杰贤邹戈林宇峰
- 关键词:膀胱肿瘤腹腔镜膀胱全切术乙状结肠
- 微创经皮肾镜取石术并发严重出血12例临床分析被引量:3
- 2009年
- 目的:总结微创经皮肾镜取石术(MPCNL)术后并发严重出血的诊治体会。方法:回顾性分析2003年1月~2008年12月收治的1231例微创经皮肾镜取石术患者的资料。结果:1例予紧急开发手术行患肾切除。11例肾内型动静脉瘘或肾动脉破裂,采用一般钢圈或神经介入专用微钢圈进行精确栓塞封闭瘘口或破裂口。其中1例行2次栓塞均失败后急诊行患肾切除术;另10例治疗均一次性成功栓塞瘘口、裂口。术后患者的出血、失血症状当即得到控制,肉眼血尿或血性引流液消失,心脏负荷过度症状消失。随访3个月~4年,所有病例均无复发。结论:微创经皮肾镜取石术并发严重出血是一种少见且难以预测的并发症,介入治疗MPCNL所致动静脉瘘或肾动脉破裂,是一种安全、有效并可最大限度地被患者接受的方法。
- 黄国标李杰贤林宇峰邹戈
- 关键词:肾结石微创经皮肾取石术出血介入治疗
- 经尿道前列腺电汽化术的血钠、血糖改变分析被引量:1
- 2003年
- 目的 认识经尿道前列腺电汽化术病人血糖以及血钠改变。方法 对 1 0 0例前列腺增生症病人电汽化术后立即给予抽血查血钠、血糖。结果 低血钠为 2 1人占 2 1 % ,平均值为 1 2 7.87mmol L ,高血糖者为 65人 ,占65 % ,平均值为 1 4 .0 6mmol/L ;结论 切破前列腺包膜是引起高血糖、低血钠的最直接和最显著因素 ,手术时间过长也有一定关系。观察血糖的改变是更快和简捷方法之一 ,有效防止电切综合征发生。
- 李杰贤朱健研刘春晓林宇峰钟锦卫李广安
- 关键词:经尿道前列腺电汽化术血钠血糖前列腺增生症
- 输尿管镜下经尿道气压弹道碎石治疗输尿管中、上段结石127例分析
- 2005年
- 目的 探讨输尿管镜在上尿路疾病中的应用及效果。方法 回顾性分析了3年间(2 0 0 2~2 0 0 4年)应用输尿管镜治疗输尿管中、上段结石的效果。结果 1 2 7例输尿管中、上段结石大部分取得成功,所有病例均无严重的并发症。结论 输尿管镜是上尿路疾病安全有效的治疗方法,随着操作的熟练和技术的发展,输尿管镜的应用更加广泛。
- 李展翔李杰贤林宇峰
- 关键词:碎石治疗气压弹道结石上尿路疾病
- 经皮肾微造瘘弹道碎石术治疗肾和输尿管上段结石
- 2009年
- 目的探讨C臂-X光引导下经皮肾微造瘘弹道碎石术(miniPCNL)治疗肾、输尿管上段结石的疗效。方法C臂-X光引导下行mPCNL术共370例,其中肾结石208例,输尿管结石65例,肾、输尿管结石97例。结果术后2周超声随访,370例患者中358例(96.76%)结石完全清除(包括术后II期PCNL66例),10例(3.24%)有残余小结石。并发症包括:术后反复出血4例(1.08%),3例经介入治疗治愈,1例行肾切除并术后诊断为肾盂癌;合并结肠损伤3例(0.81%),2例保守,1例行结肠修补和人工肛造口术均治愈;1例(0.27%)水中毒,经处理治愈,1例(0.27%)胸腔积液,行胸腔闭式引流术后治愈。结论经皮肾微造瘘弹道碎石术对于治疗肾结石和输尿管上段结石效果良好,具有创口小,术后恢复快,美容等优点;对于复杂性肾结石可以短期内(一周内)再次手术,有较高的取石率,适合在基层医院推广应用。
- 李杰贤林宇峰邹戈黄国标罗欣
- 关键词:结石输尿管