杨晶
- 作品数:4 被引量:5H指数:2
- 供职机构:枣庄市立医院更多>>
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- 初治急性早幼粒细胞白血病48例疗效分析被引量:2
- 2013年
- 目的探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床治疗方法及疗效,分析影响患者长期生存的相关因素。方法回顾性分析48例采用全反式维A酸(ATRA)联合蒽环类药物诱导缓解治疗,诱导缓解后采用ATRA联合化疗巩固治疗,ATRA、三氧化二砷和常规化疗交替维持治疗的初治APL患者的临床资料,分析近期疗效。通过分析患者总生存(OS)率和无瘤生存(DFS)率,评价该方案的远期疗效。采用COX比例风险回归模型单因素分析评判影响患者长期生存的因素。结果48例患者完全缓解率为87.5%(42~8),达完全缓解的时间为(30.7±4.6)d;年龄是影响完全缓解率的惟一因素。48例患者的1、3、5年OS率分别为(87.5±4.8)%、(85.4±5.1)%、(78.3±6.7)%;进入完全缓解后治疗的42例患者的1、3、5年DFS率分别为(97.6±2.4)%、(93.9±4.2)%、(89.5±5.9)%;COX比例风险回归模型单因素分析结果表明患者年龄、性别、乳酸脱氢酶、弥散性血管内凝血、危险度分层、骨髓异常早幼粒细胞比例均与DFS率无显著相关性(P〉0.05)。结论初治APL患者采用ATRA联合葸环类药物诱导缓解治疗,诱导缓解后采用ATRA联合化疗巩固治疗,ATRA、三氧化二砷和常规化疗交替维持治疗,可以获得较高的诱导完全缓解率和长期生存率,有临床推广价值。
- 徐伟杨晶陈琛王成美提文鹏
- 关键词:白血病早幼粒细胞急性维甲酸蒽环类
- 前期表现为再生障碍性贫血的成人急性淋巴细胞白血病一例并文献复习
- 2017年
- 目的:探讨前期表现为再生障碍性贫血(AA)的成人急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床特征。方法:报告1例前期表现为AA的成人ALL患者临床资料,并结合文献进行复习。结果:对12例(本例及文献11例)患者分析发现,男8例,女4例;9例患者以发热起病;9例1个月内血象恢复正常;9例于6个月内发展为ALL;再生障碍期9例行骨髓活检,均显示增生低下,其中7例伴有骨髓纤维化;白血病期6例进行免疫表型检测,其中B细胞型为4例;11例患者予化疗,仅有3例取得完全缓解(CR),部分患者于确诊ALL后短期内死亡。结论:前期表现为AA的成人ALL以男性多见;起病初多有发热;血象多于1个月内恢复,6个月内进展为ALL;再生障碍期行骨髓活检多提示增生低下伴骨髓纤维化;患者对化疗不敏感,CR率低,预后差。
- 杨晶贾婷婷陈琛
- 关键词:白血病淋巴细胞性急性成人再生障碍性贫血
- 不同合并症评分系统对多发性骨髓瘤预后判断的价值被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨造血干细胞移植合并症指数(HCT-CI)与查尔逊合并症指数(CCI)两种合并症评分系统对预测多发性骨髓瘤(MM)患者预后的判断价值。方法回顾性分析58例MM患者的临床资料。对MM患者的实验室指标进行单因素及Cox比例风险模型多因素分析,依据HCT-CI、CCI评分系统对患者合并症进行评分,采用ROC曲线检验比较不同分值对患者预后的影响。结果单因素分析显示血红蛋白(Hb)、血清肌酐、白蛋白、骨髓浆细胞比例、ISS分期、D-S分期、β2微球蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)及合并症与预后相关(P<0.05)。 Cox比例风险模型多因素分析显示有无合并症、β2微球蛋白、血肌酐、白蛋白是独立的预后危险因素。 HCT-CI、CCI和两者合并对MM患者预后预测的ROC曲线下面积[AUC (95%CI)]分别为0.719(0.512-0.827)、0.667(0.513-0.822)、0.743(0.664-0.918)。结论合并症是MM预后的独立危险因素,HCT-CI、CCI两种合并症评分系统可较好地评价预后。HCT-CI较CCI更能准确判读预后。重视并积极治疗合并症,可能有助于改善预后延长生存。
- 李玉强钱淑华徐伟王成美杨晶
- 关键词:多发性骨髓瘤合并症
- 以脑梗死为首发表现的POEMS综合征1例并文献复习被引量:2
- 2018年
- 目的了解POEMS综合征的临床表现、诊断及治疗,提高临床医师对该病的认识及诊治水平。方法回顾性分析1例以脑梗死为首发表现的POEMS综合征,并结合文献进行复习。结果患者有多发性周围神经病变、肋骨浆细胞瘤、骨硬化、水肿、脾脏及淋巴结肿大、白甲等表现,符合POEMS综合征的诊断标准。患者对含硼替佐米的治疗方案耐受性良好,治疗效果较好。结论 POEMS合并脑血管病少见,目前无标准治疗方案。含硼替佐米治疗方案可取得较好效果,但尚需进一步循证医学支持。
- 徐伟陈琛杨晶王成美
- 关键词:POEMS综合征脑梗死硼替佐米