杨坤
- 作品数：18 被引量：55H指数：5
- 供职机构：聊城市第二人民医院更多>>
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- 剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术71例分析被引量：5
- 2011年
- 目的：探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法：选择2004年5月~2007年5月剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的71例为研究组,同时选择同期单纯剖宫产术71例为对照组,对两组各项临床指标进行比较分析。结果：两组的手术时间、术中出血量、产后出血量、产褥病率及术后住院天数差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的。
- 董高霞张瑞花唐萍杨坤
- 关键词：剖宫产术子宫肌瘤剔除术安全性
- 可行走自控麻醉及缩宫素、分娩凳在产程中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的:观察研究可行走自控硬膜外麻醉及缩宫素、分娩凳应用于头位不正初产妇产程中的临床效果。方法:选取2016年1月至2017年6月在我院住院分娩的健康头位初产妇,进入产程后经阴查体或B超检查证实头位不正(包括枕横位、枕后位)者160例,随机分为观察组和对照组,各80例。对照组采用常规体位-仰卧位待产,必要时可使用缩宫素加强宫缩。观察组采用可行走自控硬膜外麻醉进行分娩镇痛,必要时使用缩宫素加强宫缩,宫口开大6～8cm时,使用U型分娩凳,采用坐式体位待产。观察比较两组产妇经阴分娩率及产程情况。结果:观察组活跃期、第二产程时间均短于对照组(P<0.05),经阴分娩成功率高于对照组(P<0.05),剖宫产率及难产助产率低于对照组(P<0.05)。新生儿窒息率低于对照组(P<0.05)。结论:可行走自控硬膜外麻醉及缩宫素、分娩凳应用于头位不正初产妇产程中既能减轻产妇的痛苦,促进胎头的旋转下降,加速产程进展,又能降低剖宫产率,值得临床推广应用。
- 杨坤唐萍郭云霞王其美
- 关键词：硬膜外麻醉缩宫素
- 硫酸镁对妊娠晚期羊水过少孕妇胎盘和胎膜水通道蛋白8及妊娠结局的影响被引量：5
- 2020年
- 目的探讨硫酸镁对妊娠晚期羊水过少孕妇胎盘和胎膜水通道蛋白8(Aquaporin 8,AQP8)及妊娠结局的影响。方法选择2018年2~11月我院住院分娩妊娠晚期羊水过少孕妇72例,根据住院时间分为试验组(2018年7~11月)38例和对照组(2018年2~6月)34例。对照组给予葡萄糖、维生素C、丹参注射液静脉滴注,试验组给予葡萄糖、维生素、丹参注射液、硫酸镁注射液静脉滴注。治疗5 d后,比较两组孕妇临床症状、AQP8 mRNA表达及妊娠结局。结果试验组妊娠晚期羊水过少孕妇羊水指数(amniotic fluid dindex,AFI)明显高于对照组,胎儿脐动脉收缩期峰值流速与舒张期流速比值(S/D)明显低于对照组(P<0.05);羊膜上皮细胞、胎盘合体滋养细胞APQ8 mRNA明显高于对照组(P<0.05);胎儿窘迫等新生儿并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论硫酸镁有助于改善妊娠晚期羊水过少孕妇临床症状,降低新生儿并发症的发生,可能与促进羊膜上皮细胞、胎盘合体滋养细胞APQ8 mRNA表达有关。
- 郭云霞杨坤
- 关键词：羊水过少硫酸镁水通道蛋白8
- 丹参滴注液治疗妊娠晚期羊水过少的临床研究被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨丹参滴注液治疗妊娠晚期羊水过少的临床效果。方法:将117例妊娠晚期羊水过少患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组嘱患者多饮水,同时给予10%葡萄糖2 000 mL,加维生素C 2 g静脉滴注,每日1次。治疗组予丹参滴注液250 mL静脉滴注,每日1次。比较两组患者治疗前后的羊水指数,分析两组患者的剖宫产率、早产率、新生儿窒息率。结果:与对照组比较,治疗组羊水指数升高明显,剖宫产率、早产率、新生儿窒息率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参滴注液能增加羊水量,改善妊娠结局。
- 王晓丽杨坤赵彦梅董高霞王昕冉淑琴
- 关键词：羊水过少围产期保健妊娠晚期胎盘早剥胎儿宫内窘迫丹参滴注液
- 二种外转胎位术的效果观察
- 2010年
- 目的观察臀高仰卧位联合口服舒喘灵后B超引导下行外转胎位术纠正臀位与传统纠正臀位这二种方法的临床效果比较。方法将300例患者随机分为二组,对照组:传统的平卧位行外转胎位术;研究组:臀高仰卧位联合口服舒喘灵后B超引导下行外转胎位术。记录二组的纠正成功率。结果研究组纠正成功率94.7%,对照组71.3%,二组差异有统计学意义(χ2=28.93,P<0.01)。结论臀高仰卧位联合口服舒喘灵后B超引导下行外转胎位术,不仅能够提高转胎位成功率,减少孕妇施术中的痛苦,而且能够随时监测施术效果、保证母婴安全,值得临床应用推广。
- 杨坤王其美
- 关键词：臀位舒喘灵B超引导
- 妊娠期糖尿病产前治疗与妊娠结局的关系被引量：13
- 2011年
- 目的 探讨妊娠期糖尿病的产前治疗,并分析与妊娠结局的关系.方法 比较我院50例经收入院治疗的妊娠期糖尿病孕妇和同期因各种原因未得以收入院治疗的妊娠期糖尿病孕妇的临床资料.分析围生儿的并发症的发生及孕妇的分娩方式与对照组比较,并进行统计学分析.结果 治疗组新生儿并发症（窒息、低血糖、围生儿死亡、巨大儿）发生率与对照组比较[分别为10%（5/50）及66%（33/50）],差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组孕妇有24例顺产,26例剖宫产,对照组有10例顺产,40例剖宫产.2组分娩方式差异有统计学意义（x2=8.734,P=0.003）.结论 妊娠期糖尿病应早期诊断和治疗,使血糖维持在正常水平是妊娠期糖尿病治疗的关键,可以减少母婴并发症的发生.
- 王其美王勇唐萍杨坤姜晶
- 妊娠期糖尿病患者中内质网应激标志物与胎盘功能障碍的相关性研究
- 2024年
- 目的:探讨妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者外周血单核细胞(PBMCs)中内质网应激标志物在胎盘功能障碍中的作用。方法:选取2022年1月―2023年6月在我院门诊就诊或住院治疗的100名30~32周妊娠的单胎患者。其中,50名门诊就诊患者是妊娠期血糖调节正常的对照组。50名住院治疗患者在妊娠中期(妊娠24~28周)出现GDM选做研究组,通过饮食或胰岛素治疗实现血糖控制。PCR分析内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERs)途径相关标志物表达,包括激活转录因子4(ATF4)和增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)。结果:与对照组相比,GDM组空腹血糖、75 g葡萄糖负荷后2 h血糖、可溶性FMS样酪氨酸激酶1/胎盘生长因子(sFlt-1/PLGF)比值和sFlt-1显著增加,和PLGF水平显著降低。与对照组相比,GDM组单核细胞中ATF4和CHOP基因表达显著增加。对于整个队列,外周血单核细胞中ATF4和CHOP基因表达随着sFlt-1/PLGF比值的增加而逐渐增加(F=60.79、25.58,均P<0.001)。相关性分析显示ATF4和CHOP基因表达与sFlt-1/PLGF比值呈显著正相关。受试者工作特征曲线(ROC)分析发现,ATF4预测GDM的AUC为0.801,敏感度为92.1%,特异度为76.0%;CHOP预测GDM的AUC为0.738,其敏感度为75%,特异度为80%。结论:GDM对胎盘功能有不良影响。ATF4和CHOP可能是早期检测胎儿胎盘内皮功能障碍的潜在标志物。
- 杨坤刘英超刘艳会
- 关键词：妊娠糖尿病外周血单核细胞内质网应激
- 重度子痫前期与子痫并发可逆性后部白质脑病综合征31例临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨重度子痫前期、子痫并发可逆性后部自质脑病综合征（RPLS）的临床特点。方法回顾性分析31例重度子痫前期、子痫并发RPLS患者的临床资料。结果31例RPLS占同期发生的64例子痫患者的48％。31例均有高血压、头痛、视力障碍，血压最高210／140mmHg（1mm Hg=0.133kPa），24例子痫发作；19例恶心、呕吐；13例在子痫发作后持续烦躁；影像学检查示以大脑后部白质为主的水肿区，特别是枕叶，CT检查示枕顶叶低密度影，MRI检查示枕顶叶长T1、长12信号。结论重度子痫前期、子痫易并发可逆性后部白质脑病综合征，血压过高、头痛、视力障碍、子痫反复发作是RPLS的主要临床表现。
- 王勇杨春常鸿杨坤郑德先
- 关键词：子痫脑血管障碍
- 间苯三酚、利多卡因联合徒手扩张推举宫颈法治疗产程活跃期宫颈水肿的效果观察被引量：7
- 2010年
- 目的观察间苯三酚、利多卡因联合徒手扩张推举宫颈法治疗产程活跃期宫颈水肿的临床效果。方法选取2008年12月至2009年12月住院分娩的健康头位初产妇,进入活跃期后出现宫颈水肿者200例中160例无妊娠期合并症及产科并发症者,按随机数字表法分为研究组80例和对照组80例。研究组:静脉注射间苯三酚,同时予2%盐酸利多卡因5 mL在宫颈水肿明显处或宫颈3、6、9、12点处分别进行等量注射,并施行徒手扩张推举宫颈的方法。对照组:采用常规方法处理,未破膜者可先行人工破膜,并给予安定10 mg静脉注射缓解宫颈水肿治疗。观察比较2组产妇产程进展情况及围生期结局。结果研究组经阴分娩成功率明显高于对照组(P<0.05)。研究组第一产程活跃期、第二产程均明显短于对照组(均P<0.05)。研究组胎头下降停滞、活跃期停滞发生率,新生儿窒息发生率及产后出血量均低于对照组(均P<0.05)。结论间苯三酚、利多卡因联合徒手扩张推举宫颈法在治疗产程活跃期宫颈水肿中的临床疗效是肯定的,既能缓解宫颈水肿,加速产程进展,减轻产妇的痛苦,又能提高经阴分娩成功率及分娩质量。
- 杨坤王勇唐萍姜晶
- 关键词：宫颈水肿间苯三酚盐酸利多卡因产程活跃期
- 低位水囊联合缩宫素及间苯三酚用于足月妊娠引产的临床研究被引量：14
- 2010年
- 目的探讨低位水囊联合缩宫素及间苯三酚在足月妊娠引产中的临床应用价值。方法选择符合引产指征的足月妊娠初产妇200例,随机分为二组,对照组(A组)100例:单纯缩宫素引产术。观察组(B组)100例:低位水囊联合缩宫素及间苯三酚引产术。观察比较二组产妇产程进展情况及分娩结局。结果观察组经阴分娩成功率明显高于对照组(P<0.05)。观察组引产开始至临产时间、潜伏期、活跃期、第二产程及总产程均明显短于对照组(P<0.05)。二组新生儿体重和新生儿窒息发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低位水囊联合缩宫素及间苯三酚应用于足月妊娠引产,可有效地提高经阴分娩成功率,促进宫颈管的成熟、宫颈的软化及宫口扩张,加速产程进展,缩短第一产程潜伏期、活跃期及第二产程,减轻产妇痛苦,对母儿无不良影响,且有利于缩短住院时间、减少住院费用,有良好的经济实用价值,此种引产方法值得临床推广应用。
- 杨坤王勇王其美
- 关键词：足月妊娠引产低位水囊缩宫素间苯三酚
