李静静 作品数:7 被引量:11 H指数:2 供职机构: 潍坊市中医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
左西孟旦治疗急性左心衰竭的临床疗效观察 被引量:2 2013年 目的观察左西孟旦对急性心肌梗死后急性左心衰竭患者心功能及血流动力学的影响。方法选择自2011年1月-2012年7月到潍坊市中医院急救中心住院的急性心肌梗死伴急性左心衰竭患者42例,年龄66—82岁,随机分为治疗组(22例,左西孟旦纽)和对照组(20例,多巴酚丁胺组)。治疗组初始左西孟旦负荷量121xg/kg,注射时间10min,随即以0.1斗g/(kg·min)静滴1h后增加到0.2陆g/(kg-min)并持续23h;对照组给予多巴酚丁胺2.5μg/(kg-min),1h后增加到5肌g/(kg·min),并持续静滴47h。在治疗前、治疗48h分别测定LVEF,SV,BNP。结果治疗48h后两组患者LVEF,SV均较治疗前明显升高(P〈0.05),两组患者BNP水平较治疗前明显降低(P〈0.05)。治疗48h后,治疗组LVEF,SV较对照组明显升高,BNP较对照组明显降低(P〈0.05)。结论左西孟旦能有效改善急性心肌梗死后急性左·心衰竭患者的血流动力学指标,改善心功能。 李兆欣 李臣文 朱勤伟 李静静 陈晓军关键词:左西孟旦 心肌梗死 急性 左心衰竭 辛伐他汀干预后急性冠脉综合征病人炎症因子与侧支循环的相关性 2012年 目的 观察急性冠脉综合征患者服用辛伐他汀后CRP,NO及侧支循环的变化,探讨他汀类药物对急性冠脉综合征患者侧支循环的影响及CRP,NO与侧支循环的关系.方法 选择年龄45~75岁之间的急性冠脉综合征患者80例,经冠状动脉造影证实主要的4支冠状动脉中至少1支狭窄≥75%,术后行支架植入治疗后TIMI血流达2级以上.按照Rentrop法对其侧支循环评分进行分组,0分为A组(共36例),1分为B组(共24例),2分为C组(共16例),3分为D组(共4例),术后均给予辛伐他汀40mg口服,6个月后再次行冠状动脉造影检查,进行Rentrop评分.所有患者在两次冠状动脉造影前均测定CRP,NO水平.结果 口服辛伐他汀6个月后A,B两组患者冠状动脉侧支循环显著增多(P〈0.05),C组、D组也略有增多,无统计学意义.4组患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平在治疗后明显降低(P〈0.05),NO水平在治疗后明显升高(P〈0.05).结论 辛伐他汀可以通过降低急性冠脉综合征患者体内的CRP水平,升高NO水平,减轻炎症反应,增加急性冠脉综合征患者的侧支循环. 李臣文 李静静 朱勤伟 李兆欣 张学正关键词:辛伐他汀 炎症因子 侧支循环 冠脉内注射尼可地尔对急诊PCI无复流及心功能影响的临床研究 被引量:5 2019年 目的:研究冠脉内注射尼可地尔能否预防和解除急诊PCI术中无复流现象。方法:入选行急诊PCI的患者192例,随机分为尼可地尔预防组和非预防组,每组96例。预防组介入术前冠脉内注射5 ml 0.9%氯化钠注射液稀释后的尼可地尔2 mg,非预防组介入术前冠脉内注射5 ml 0.9%氯化钠注射液。观察两组术中无复流现象的发生率。预防组发生无复流的患者术中随机分为干预A组和非干预A组两组,分别冠脉内注射尼可地尔和0.9%氯化钠注射液。非预防组发生无复流的患者术中随机分为干预B组和非干预B组,分别冠脉内注射尼可地尔和0.9%氯化钠注射液。比较观察两亚组治疗无复流成功率。结果:预防组术中发生无复流6例,少于非预防组的14例,差异有统计学意义(P<0.05)。各亚组无复流的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与无复流的发生相关的因素有性别(男性)、血压病史、糖尿病病史、吸烟史、术前心功能Killip分级差(r=0.61、0.72、0.86、0.77、0.56,P<0.05)。结论:冠脉内注射尼可地尔可预防急诊PCI术中无复流的发生,但是不能解除无复流现象。 李静静 李臣文 李兆欣 朱勤伟 郑琳琳关键词:冠脉内注射 尼可地尔 无复流 瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者内皮功能及炎症因子的影响 被引量:2 2014年 目的探讨急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前给予负荷剂量瑞舒伐他汀对内皮功能及炎症因子的影响,、方法选取2叭2年5月-2013年5月我院急救中心收治的76例急性心肌梗死患者,将患者随机分为两组,试验组(PCI术前使用瑞舒伐他汀+常规治疗)38例,对照组(常规治疗)38例。分别在PCI术前、PCI术后24h、PCI术后4周测定hs-CRP,ET-1。NO水平。结果两组患者入院时hs-CRP,ET-1,NO浓度差异无显著性。术后24h两组hs-CRP水平较入院时明显升高(P〈0.05),对照组升高更明显(P〈0.05);ET-1水平较入院时明显升高(P〈0.05),对照组升高更明显(P〈0.05);NO水平较PCI术前升高,试验组升高更明显,差异有显著性(P〈0.05)。术后4周时两组hs-CRP,ET-1水平均较PCI术前及术后24h降低,试验组较对照组降低更明显(P〈0.05),NO水平较PCI术前及术后24h明显升高,试验组升高更明显,差异有显著性(P〈0.05)。结论急性心肌梗死急诊PCI前口服负荷剂量瑞舒伐他汀可减轻AMI患者PCI术后炎症反应,改善冠脉内皮功能。 李臣文 李兆欣 于乐泳 李耀民 张学正 朱勤伟 李静静关键词:瑞舒伐他汀 心肌梗死 急性 内皮功能 炎症因子 误服PVC-U胶合剂中毒死亡1例 被引量:1 2016年 1病例资料患者,男,60岁,建筑工人,因误服PVC-U(硬聚氯乙烯)胶合剂约30 mL 1 h入院。PVC-U胶合剂原包装为有明确标识的金属桶,为方便使用,工人常将液体分装到矿泉水瓶中。此患者入院前1 h,误将PVC-U胶合剂当作矿泉水喝入一口,量约30 mL。当时无明显不适,误服后半小时逐渐出现意识模糊,误服后1 h到达医院时意识已不清,既往体健。体检:体温36.3℃,心率86次/min,血压123/72 mm Hg,呼吸18次/min, 李静静 李臣文 郑琳琳关键词:中毒死亡 PVC-U 硬聚氯乙烯 凝血常规 NT-proBNP与急诊PCI术中无复流的相关性研究 被引量:2 2017年 目的:研究血浆N末端脑钠肽原(NT-proBNP)与急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中无复流现象的相关性。方法:选择2014年1月-2015年12月笔者所在医院急救中心住院治疗的急性心肌梗死患者200例,年龄40~78岁,符合纳入条件者共132例,平均年龄63.7岁。所有患者术前均服用阿司匹林、氯吡咯雷负荷量。均在症状发生12 h内行PCI,处理血管均无残余狭窄。冠脉造影术前抽取静脉血,立即行NTproBNP、白介素(IL-6)数值检测。根据冠脉造影术中TIMI血流分级分为无复流组和血流正常组,术后TIMI血流0~2级患者为无复流组,TIMI血流3级患者为血流正常组。比较两组间术前NT-proBNP、IL-6数值有无统计学差异。用Logistic回归分析评价NT-proBNP对记性心肌梗死(AMI)患者急诊PCI术中无复流的预测价值。结果:无复流组NT-proBNP水平明显高于血流正常组(P<0.01)。无复流组IL-6明显高于血流正常组(P<0.01)。入院NT-proBNP>1247.50 ng/L是急性心肌梗死患者急诊PCI术中无复流的独立危险因素,其敏感性90.0%,特异性79.5%。结论:急性心肌梗死患者急诊PCI术中无复流发生率与NT-proBNP、IL-6水平呈正相关。 李静静 李蓓蓓 李臣文关键词:NT-PROBNP 无复流 IL-6 急性心梗PCI术后初发房颤与炎症因子的相关性研究 2023年 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后新发房颤(AF)与炎症因子C反应蛋白(CRP)和白介素17(IL-17)的临床相关性。方法采取前瞻性研究方法,将152例确诊AMI后行PCI的患者按照是否在术后14d内初发AF分为AF组(n=38例)和无AF组(n=114例),运用多因素Logistic回归分析法分析两组患者的临床资料、实验室指标、影像学指标以及住院期间不良心血管事件发生率,并分析影响PCI术后AMI患者新发房颤的危险因素。结果心梗PCI后初发AF的发生率为25%;AF组高血压病病史、心衰病史、年龄、入院时血清CRP、IL-17、氨基末端pro脑钠肽(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度、发病至导丝通过时间均高于无AF组,左心室射血分数(LVEF)低于无AF组,差异均有统计学意义(P<0.05);罪犯血管为左前降支(LAD)较其它冠脉初发AF发生率高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多元回归分析结果示:高血压病病史、心衰病史、年龄、入院时血清CRP、IL-17、NT-proBNP、cTnI浓度、心脏超声中LVEF数值、发病至导丝通过时间、罪犯血管为LAD是AMI患者PCI后初发AF的独立危险因素,其中CRP的OR值为3.224,IL-17的OR值为3.002,具有较高的预测价值。结论CRP、IL-17可作为AMI后行PCI的患者是否初发AF的早期预判和风险评估的指标,对预后及治疗有一定指导价值。 李静静 李兆欣 郑琳琳 刘晓源 朱勤伟关键词:心肌梗死 房颤 PCI CRP IL-17