李晋芳
- 作品数：50 被引量：261H指数：9
- 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市教育委员会科学技术研究项目重庆市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 尿毒症患者首次血液透析前后焦虑抑郁评估及相关因素分析
- 目的 探讨尿毒症患者首次血液透析前后抑郁与焦虑状况及其相关因素。方法 选取177例尿毒症患者和138例门诊健康体检者为研究对象，采用汉密尔顿抑郁量表和焦虑量表对尿毒症患者首次血液透析前后的抑郁、焦虑情况进行判定，检测相关...
- 赵萌谭婷婷陈钰梅张珂铭冉建华李晋芳
- 关键词：尿毒症血液透析焦虑抑郁
- 脑缺血/再灌注继发急性肺损伤的发生机制及治疗进展被引量：2
- 2021年
- 脑缺血/再灌注(CIR)常引起急性肺损伤(ALI),引发肺部感染,因而也成为缺血性脑血管病并发症中最常见的致死原因。CIR-ALI的发生机制包括:血浆中内皮素增加、一氧化氮变化、自由基清除系统功能障碍、炎症因子释放等因素导致肺组织的病理改变。CIR-ALI增加患者病死率和致残率,目前治疗药物暂时停留在基础研究阶段。有待进一步将基础研究逐渐与临床研究接轨,从而寻找有效治疗药物。文中综述CIR-ALI的发生发展机制及治疗研究进展。
- 黄仪袁德智李晋芳
- 关键词：脑缺血再灌注急性肺损伤炎症反应
- 帕金森病进展速度与抑郁、睡眠障碍的相关性分析被引量：23
- 2020年
- 目的探讨帕金森病(PD)进展速度与其抑郁、睡眠障碍的相关性,以及PD抑郁、睡眠障碍的危险因素。方法选取83例PD患者,分别评估其抑郁、睡眠、焦虑、认知和生活能力情况。分析PD进展速度与抑郁和睡眠障碍的相关性,并采用回归模型分析PD抑郁与睡眠障碍的危险因素。结果PD进展速度与帕金森统一量表(UPDRS)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ部分、霍亚分期量表(H-Y)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分呈正相关(P<0.05),与简易智能精神状态量表(MMSE)和巴式指数量表(BI)评分呈负相关(P<0.05);HAMD和PSQI评分与UPDRS-Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、HAMA和H-Y评分呈正相关(P<0.05),与BI评分呈负相关(P<0.05),HAMD和PSQI评分呈正相关(P<0.05);H-Y、HAMA评分与PD抑郁发生的风险独立相关(P<0.001);UPDRS-Ⅳ、HAMA评分与PD患者睡眠障碍发生的危险独立相关(P<0.05)。结论PD焦虑、运动障碍和治疗并发症合并抑郁或睡眠障碍可加快PD进展速度,应在临床实践中常规评估并及早进行干预。
- 袁德智胡洁赵秋叶王谑菲张晓天李晋芳
- 关键词：帕金森病抑郁睡眠障碍
- 盆底生物反馈电刺激治疗缺血性脑卒中尿失禁患者的临床观察被引量：9
- 2017年
- 目的观察盆底生物反馈电刺激对缺血性脑卒中尿失禁患者的治疗效果。方法将80例缺血性脑卒中临床症状表现为尿失禁的患者,随机分为治疗组及对照组。治疗组予以标准护理干预联合盆底生物反馈电刺激治疗,对照组仅予以标准护理干预,并分别于治疗前、治疗4周后,行床旁B超测定膀胱残余尿量、并对泌尿症状困扰及国际下尿路症状进行评分。结果两组患者经治疗后症状均有好转,但与对照组相比,治疗组膀胱残余尿量减少、泌尿症状困扰评分及国际下尿路症状评分改善明显,且有统计学意义(P<0.05)。结论盆底生物反馈电刺激能改善缺血性脑卒中患者尿失禁症状,并提高患者的生活质量。
- 蒋奇慧李晋芳张珂铭廖春莲李晓玲
- 关键词：缺血性脑卒中尿失禁
- 脑后部可逆性脑病综合征临床特征分析被引量：4
- 2011年
- 目的通过探讨脑后部可逆性脑病综合征(PRES)临床表现及影像学特征,总结其诊断及治疗策略。方法回顾性分析具有特征性PRES临床及影像表现患者的相关病因、临床表现及头颅磁共振成像(MRI)、脑电图(EEG)、脑脊液检查结果。结果共发现9例PRES患者(男1例,女8例)。相关病因分别为:原发性高血压、妊娠相关、甲强龙治疗、肝硬化及系统性红斑狼疮。临床表现包括头痛、呕吐、痫性发作、意识障碍、视觉障碍、精神异常或视幻觉。发病期间的最高收缩压平均为161.7mm Hg。其临床症状康复时间多数患者在7 d之内。头颅MRI显示大部分患者有不典型表现,病灶累及额叶、颞叶、小脑、脑干、丘脑及基底节区。未见出血或单侧病灶。EEG显示为慢波。结论头颅MRI是诊断该病的金标准,但其中不典型影像表现较为多见。若及早诊断、治疗,该病预后较好。
- 吴绮思李晋芳肖占琴王兴曾可斌陈阳美
- 关键词：磁共振成像脑图
- 颈动脉彩超评估大动脉粥样硬化型缺血性脑卒中再发的危险性被引量：7
- 2014年
- 缺血性脑卒中的再发率居高不下,其病因可能是多方面的。目前尚缺乏一种安全、价廉、操作简单的评估缺血性脑卒中再发的有效方法。本文通过颈动脉彩超检测颈动脉粥样硬化斑块性质、颈动脉内膜中层厚度及颈动脉狭窄程度,评估大动脉粥样硬化型缺血性脑卒中再发的危险性,探讨颈动脉彩超对缺血性脑卒中再发的评估和防治意义。
- 陈钰梅李晋芳
- 关键词：颈动脉彩超颈动脉粥样硬化斑块颈动脉内膜中层厚度
- 急性脑梗死的性别差异及相关因素分析被引量：3
- 2022年
- 目的探索并分析急性脑梗死(ACI)患者在社会人口学特征、危险因素、影像学改变、实验室检查等相关因素的性别差异,及不同性别ACI患者预后的差异及影响因素。方法回顾性收集2020年9月至2021年8月收治的613例ACI患者。按性别分为男性组(387例)和女性组(226例),对比分析两组患者的社会人口学特征、危险因素、并发症、实验室检查及影像学临床资料,分析比较不良功能结局相关危险因素的性别差异;采用多因素Logistic回归分析ACI男女患者不良预后的危险因素。结果ACI总体发病年龄为50~80岁,男性组平均年龄(63.6±11.6)岁小于女性组平均年龄(69.4±12.5)岁。女性组的冠心病和心房颤动史占比较男性组多;男性组的吸烟史和饮酒史占比较女性组更多。男性组的尿酸、同型半胱氨酸(Hcy)水平较女性组高;女性组的高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、促甲状腺激素、D-二聚体水平较男性组高(均P<0.05)。两组的枕叶、岛叶、丘脑、海马的梗死部位比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。女性组的出入院时NIHSS评分和出院时mRS评分与男性组比较显著增高(分别P=0.024,P=0.000,P=0.009)。男性预后不良的影响因素包括:年龄、出入院时NIHSS评分、脑卒中后抑郁和高Hcy水平;女性患者预后不良的影响因素包括:出入院NIHSS评分和脑卒中后抑郁。结论不同性别的ACI患者脑血管病危险因素及预后不同,及时就诊、积极治疗及制定不同的ACI预防措施,可进一步改善不同性别ACI患者的预后。
- 黄仪袁德智李晋芳
- 关键词：急性脑梗死性别差异脑血管病预后
- 高分辨率磁共振血管壁成像在动脉粥样硬化性缺血性脑卒中诊治中研究进展
- 2024年
- 缺血性脑卒中(ischemic stroke, IS)具有高发病率、高致残率及高复发率特点,颅内动脉粥样硬化为其主要致病原因。高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vessel wall im-aging, HRMR-VWI)是直接评估血管及斑块的血管壁成像技术,通过体外对血管壁的无创可视化,定量评估血管壁及动脉斑块的特征,为临床医生提供进一步的疾病信息。本文就高分辨率磁共振血管壁成像对动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的临床应用进行综述。
- 刘希睿魏雪唐菡张星龚思引李晋芳
- 关键词：缺血性脑卒中动脉粥样硬化不稳定斑块
- PKCβ/p66Shc介导高尿素引起的人脐静脉内皮细胞ROS的产生被引量：2
- 2016年
- 目的探讨PKCβ/p66Shc通路在高浓度尿素引起的人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)产生中的作用。方法体外培养HUVECs,分为正常对照组、甘露醇组、尿素组和尿素+LY333531(PKCβ抑制剂)组。采用CCK8法检测高浓度尿素对细胞活性的影响,倒置显微镜观察细胞形态改变;DCFH-DA法检测细胞内ROS含量;Western blot检测细胞中p66Shc、p-p66Shc、PKCβ和p-PKCβ水平;免疫荧光技术观察细胞内p-p66Shc水平。结果 25mmol/L尿素明显抑制HUVECs活力,并引起细胞排列紊乱、细胞间隙增大、铺路石样排列结构受到破坏等形态学改变。与对照组相比,25mmol/L尿素引起细胞内ROS水平明显升高,在6h达到峰值;加入PKCβ抑制剂LY333531后ROS水平明显降低。Western blot结果显示,25mmol/L尿素诱导p66Shc、p-p66Shc、PKCβ和p-PKCβ水平随作用时间的延长而逐渐增加。25mmol/L尿素负荷6h后可见细胞胞质内p-p66Shc免疫反应性明显增强,LY333531可阻断该作用;Western blot检测也显示LY333531可显著抑制高浓度尿素对p-p66Shc水平的上调。结论 PKCβ/p66Shc信号通路是高浓度尿素诱导HUVECs内ROS产生的重要途径。
- 何菲樊春华郭珮王弘凯周宏宇陈益李晋芳冉建华
- 关键词：尿素人脐静脉内皮细胞活性氧簇
- 常规治疗与合用帕罗西汀治疗功能性消化不良伴抑郁焦虑障碍的临床疗效观察被引量：9
- 2005年
- 目的:观察常规治疗与合用帕罗西汀治疗功能性消化不良(FD)伴抑郁焦虑障碍的临床疗效。方法:将82例FD伴抑郁焦虑障碍患者随机分为常规治疗(常规组)和抗抑郁药+常规治疗(抗抑郁组) ,疗程均为4wk ,观察治疗前、后FD症状评分及汉密顿抑郁量表(HAMD)、Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分变化。结果:女性患者占81.7 % ,显著多于男性的18. 3 %(P<0 .01) ;治疗后抗抑郁组各项评分均显著下降(P<0 .01) ,而常规组则无明显改变(P>0. 05) ;抗抑郁组FD疗效及HAMD、SAS评分达常模范围的疗效与常规组比较有显著性差异(P<0. 01)。结论:常规治疗合用帕罗西汀,既能显著改善FD症状,又能有效控制抑郁焦虑障碍。
- 梅浙川李晋芳冯晓霞沈薇
- 关键词：帕罗西汀功能性消化不良抑郁焦虑障碍
