李昕
- 作品数：16 被引量：114H指数：7
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- 后腹腔镜根治性肾切除术治疗肾癌的临床疗效分析被引量：7
- 2013年
- 【目的】探讨后腹腔镜帮助下根治性肾切除治疗肾癌患者的效果。【方法】本院174例患有肾癌并实施根治性肾切除术的患者，将其分为两组，观察组的84例患者应用后腹腔镜下根治性肾切除术，对照组的90例应用常规的开放性根治性肾切除术，比较两组患者手术所需时间、术中出血量、术后住院时间、术后肠道恢复以及术后并发症发生情况。【结果】两组患者的手术均取得成功，两组手术患者的手术时间相比较无明显差异（P〉0．05）。但观察组患者和对照组相比术中出血量少、术后并发症发生率低及肠道恢复时间短，且两组相比差异均有显著性（P〈0．05）。两组患者均未出现严重的并发症，实施开放性手术的患者有4例进行了输血。对所有患者进行了3～36个月的随访，平均为9个月，观察组有2例出现肝转移最终死亡，对照组患者中有4例出现了远处转移而死亡。【结论】后腹腔镜根治性肾切除术治疗肾癌具有为患者创伤小，术后恢复快，出现的并发症较少等优点，不失为一种安全、有效的治疗方法。
- 龙家才李昕罗兵李炜朱科刘三荣
- 关键词：肾肿瘤肾切除术腹腔镜检查
- 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石228例报告被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的方法、并发症的防治及临床应用价值。方法:采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者228例。结果:228例患者中插管成功率98%(223/228),216例1次碎石成功,成功率94.7%(216/228),并发症3.9%(9/228),其中输尿管穿孔3例,泌尿系感染4例,2例中转开放手术。结论:输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石微创、安全、可靠,对组织损伤小,术后恢复快,如与体外冲击波碎石术(extracorporealshock wave lithotripsy,ESWL)等体外碎石方法结合应用疗效更佳。
- 龙家才李昕罗兵李炜朱科刘三荣彭彬
- 关键词：输尿管镜输尿管结石气压弹道碎石
- TURP和PVP术式对良性前列腺增生患者临床症状、生活质量及勃起功能的影响被引量：9
- 2016年
- 目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)和选择性光前列腺汽化术(PVP)术式对良性前列腺增生患者临床症状、生活质量及勃起功能的影响。方法:研究对象选取我院2012年3月至2015年5月收治的良性前列腺增生症患者共170例,采用随机数字表法分为A组(85例)和B组(85例),分别采用TURP和PVP术式治疗;比较两组患者围手术期临床指标、手术前后IPSS评分、QOL评分、IIEF-5评分及ED发生率等。结果:两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术中出血量、膀胱冲洗时间及尿管留置时间均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术后IPSS评分、QOL评分及IIEF-5评分均显著优于A组、术后,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者ED发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于TURP术式,PVP术式用于良性前列腺增生患者具有微创、简便及术后恢复快等优势,可有效改善临床症状,提高生活质量,并有助于降低术后ED发生风险。
- 罗兵李昕龙家才李炜
- 关键词：生活质量勃起功能
- 膀胱憩室内畸胎瘤并巨大膀胱结石1例报告并文献复习被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨原发性膀胱畸胎瘤并膀胱结石的临床表现、病理特征、治疗方法和预后情况。方法:原发性膀胱憩室内畸胎瘤并巨大膀胱结石患者1例,女,45岁,因尿频、尿急、尿痛5+年,排尿不畅伴耻区疼痛半年,腹壁漏尿20d入院。体检:膀胱区稍膨隆,扪及卵圆形质硬肿块,下腹壁红肿压痛,腹壁原手术切口处破溃漏尿。B超及腹部平片(KUB)提示膀胱巨大结石,膀胱造影考虑膀胱憩室并结石。术前诊断:膀胱憩室伴巨大膀胱结石,膀胱腹壁瘘。结果:全麻下行盆腔探查,经耻骨上膀胱切开取石,切除憩室及其内肿物,膀胱部分切除术。术后病检:膀胱成熟囊性畸胎瘤,膀胱结石伴钙盐沉着。随访至今无并发症及复发。结论:原发性膀胱憩室内畸胎瘤并膀胱巨大结石罕见,典型临床表现为从尿路排出毛发或尿石中含有毛发成分。应和单纯膀胱结石相鉴别,确诊需依靠病理检查。治疗行膀胱部分切除,预后良好。
- 龙家才李昕朱科
- 关键词：畸胎瘤膀胱憩室膀胱结石
- 经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术治疗前列腺增生合并膀胱多发结石的临床研究被引量：6
- 2020年
- 目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术(TURP)联合钬激光碎石术(HLL)治疗前列腺增生(BPH)合并膀胱多发结石的临床效果。方法:按照手术方式的不同,将124例BPH合并膀胱多发结石患者进行分组,其中62例接受TURP联合HLL治疗记为TURP+HLL组,另外62例接受TURP联合气压弹道碎石术(PL)治疗记为TURP+PL组。比较两组患者围手术期指标、碎石效果、国际前列腺症状(IPSS)评分和尿动力学[残余尿(RVU)、最大尿流率(Qmax)]变化,并分析两组患者手术并发症发生情况。结果:两组患者膀胱冲洗时间、导尿管留置时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);TURP+HLL组患者手术时间和术中出血量均少于TURP+PL组,差异有统计学意义(t=2.353、4.506,P<0.05);TURP+HLL组患者术中碎石时间短于TURP+PL组(t=3.543,P<0.05);两组最大径<2 cm的结石的碎石时间和单次碎石率比较,差异无统计学意义(P>0.05),TURP+HLL组最大径≥2 cm的结石的碎石时间短于TURP+PL组,单次碎石率高于TURP+PL组,差异均具有统计学意义(t=3.896,χ^2=4.597,P<0.05);随访显示,两组患者术后3个月IPSS评分、RVU均明显下降,Qmax显著升高(均P<0.05),两组术后3个月IPSS评分、RVU和Qmax比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TURP联合HLL与TURP+PL手术方案均能明显改善BPH合并膀胱多发结石患者临床症状和尿动力学,但前者手术创伤小,碎石效果更加,推荐作为临床治疗的安全有效疗法。
- 付春平罗兵李炜刘三荣龙家才李昕
- 关键词：前列腺增生经尿道前列腺汽化电切术钬激光碎石术碎石效果
- 自制多功能电子眼诊疗防护屏在新冠疫情期间发热门诊的临床应用
- 余燕付春平徐世成聂淑容张骥李昕宁静杨映天何
- 《自制多功能电子眼诊疗防护屏在新冠疫情期间发热门诊的临床应用》项目系巴中市中心医院在“新冠肺炎”防治工作中，结合临床实际在科技创新的基础上，对院感防护、自我防护、精准诊疗操作技术，进行的一项实用研究项目。疫情发生后，项目...
- 关键词：
- 关键词：发热门诊
- B超联合X线引导下微创经皮肾镜治疗复杂性肾结石被引量：16
- 2013年
- 目的探讨B超X线联合引导下微创经皮肾镜(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗复杂性肾结石的方法、可行性及临床应用价值。方法对本院38例接受B超X线联合引导MPCNL治疗的复杂性肾结石患者的基本资料、结石大小、手术时间、出血量、结石清除率及并发症等进行回顾性分析。结果 38例均在B超X线联合引导下准确建立理想工作通道,单通道取石28例,双通道10例,一期结石清除率为82.4%(32/38),平均手术时间为95min,术中平均出血量为110mL,平均住院时间为12d。术后6例行二期碎石,仅2例残留盏内小结石渣,结石总清除率为94.7%。本组均未发生严重感染、大出血等并发症。结论采用B超联合X线引导下MPCNL治疗复杂性肾结石安全、有效,可明显提高穿刺成功率和一期结石清除率,并减少并发症,值得临床推广应用。
- 龙家才李昕罗兵李炜朱科刘三荣
- 关键词：肾结石B超X线经皮肾镜取石术
- 输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石的疗效及安全性分析被引量：24
- 2021年
- 目的比较输尿管软镜钬激光碎石术(RIRS)治疗不同大小、位置上尿路结石的临床疗效及安全性。方法收集巴中市中心医院2017年6月至2020年11月由同等资历术者行RIRS治疗上尿路结石的131例患者的临床资料,其中肾下盏结石21例,非肾下盏结石110例。按结石大小分为直径≤20 mm组106例、20 mm<直径≤40 mm组25例,比较其手术时间、术后住院时间、术后体外冲击波碎石(ESWL)率、再次输尿管软镜手术率、并发症及结石清除率(SFR)等,评价其疗效和安全性。结果131例患者手术均顺利完成,不同直径组在手术时间[(42±13.6)min vs.(62.7±18.9)min]、术后住院时间[(4.3±1.6)d vs.(5.7±1.9)d]及术后选择ESWL率[8.49%(9/106)vs.20%(5/25)]方面差异有统计学意义(P<0.05),在术后总并发症(包括血尿、腰痛、发热、尿脓毒血症等)发生率[13.2%(14/106)vs.16%(4/25)]、总清石率[84.9%(90/106)vs.80%(20/25)]等方面差异无统计学意义(P>0.05)。肾下盏结石患者中结石清除者16例(12.2%),未清除者5例(3.8%),非肾下盏结石中结石清除者105例(80.2%),未清除者5例(3.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗长径20~40 mm的上尿路结石,术后辅助以ESWL等综合治疗,是一种可靠的治疗方式,临床疗效确切,安全性高,但对于肾下盏结石的治疗效果存在一定局限性。
- 罗靖龙家才李昕罗兵
- 关键词：输尿管软镜钬激光碎石安全性上尿路结石
- 帕罗西汀治疗原发性早泄后血浆5-羟色胺浓度的变化被引量：8
- 2015年
- 目的了解帕罗西汀治疗原发性早泄后血浆5-HT浓度的变化以及此种变化和临床症状改善程度之间的可能关系。方法筛选本院门诊原发性早泄患者81例,根据患者近3次性生活阴道内射精潜伏期(intra-vaginal ejaculation latency time,IELT)的平均值将入选样本分为两组:A组(IELT≤30s),B组(30s
- 罗兵龙家才李炜朱科刘三荣张超李昕
- 关键词：原发性早泄5-羟色胺
- 原发性膀胱透明细胞癌1例报道与文献复习被引量：1
- 2013年
- 目的探讨原发性膀胱透明细胞癌的临床、病理及组织化学特征、诊治方法和预后。方法回顾性分析1例原发性膀胱透明细胞癌并结合文献进行复习讨论。结果病理和免疫组化检查诊断为原发性膀胱透明细胞癌,患者拒绝行根治性全膀胱切除,行经尿道膀胱肿瘤电切术后随访16个月无转移,无复发。结论原发性膀胱透明细胞癌是一种罕见的膀胱低分化癌,多以血尿为主要症状,确诊需靠病理及免疫组化检查,应与转移性癌及膀胱肾源性腺瘤相鉴别,治疗以根治性手术为主,预后较其他非尿路上皮癌好。
- 龙家才李昕罗兵李炜朱科刘三荣
- 关键词：膀胱肿瘤病理学病理学免疫组织化学病例报告
