李昕
- 作品数：66 被引量：406H指数：12
- 供职机构：广西中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金高等学校学科创新引智计划更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学文化科学经济管理更多>>
- 针刺督脉背段T3~T12棘突下治疗胃食管反流性胸痛临床研究被引量：14
- 2020年
- 目的:研究胃食管反流性胸痛的患者针刺督脉背段T 3~T 12棘突下穴位及非穴位前后压痛变化规律,并观察其疗效。方法:根据纳入标准收集60例胃食管反流性胸痛患者,按照随机数字表法分为针刺组30例、西药组30例。针刺组予针刺督脉背段T 3~T 12棘突下穴位及非穴位治疗,隔日1次,西药组予雷贝拉唑钠肠溶胶囊口服,每次20 mg,1日两次,治疗疗程为8周。比较两组患者胃食管反流病问卷(RDQ)评分以及其中的胸痛评分在治疗前后的变化情况,比较T 3~T 12棘突下穴位及非穴位压痛阈值的变化情况,观察两组患者在治疗前后的临床疗效。结果:①治疗后针刺组与西药组RDQ评分以及其中的胸痛评分较治疗前均有明显改善(P<0.01),且针刺组较西药组改善更为明显(P<0.01);②西药组治疗后T 4、T 5、T 7、T 8、T 9棘突下的压痛阈值较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),针刺组治疗后T 5~T 12棘突下的压痛阈值较治疗前明显提高(P<0.05或P<0.01),治疗后针刺组与西药组进行比较,针刺组在T 6~T 9棘突下的穴位压痛阈值高于西药组较明显(P<0.05);③针刺组愈显率为76.67%(23/30),西药组为30.00%(9/30),临床疗效针刺组优于西药组(P<0.01)。结论:针刺督脉背段T 3~T 12棘突下穴位及非穴位治疗胃食管反流性胸痛较西药雷贝拉唑钠肠溶胶囊更优,可以明显减轻胸痛程度。
- 李昕白兴华张陪潘炜炳许哲黄雪
- 关键词：针刺督脉
- 活动期与静止期肝炎肝硬化患者常见病性类证候要素的分布比较及其与血清同型半胱氨酸水平的相关性探讨被引量：2
- 2015年
- 目的比较活动期与静止期肝炎肝硬化患者常见病性类证候要素的分布特点及其与血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性。方法运用本课题组统一制定的《肝炎肝硬化临床信息采集表》,进行全国多中心的横断面流行病学调查,收集患者的一般情况、症状等信息,采集血液标本并统一检测指标;依据课题组形成的专家共识《肝炎肝硬化常见证候要素辨识标准》,判定患者的病性类证候要素;比较肝炎肝硬化患者活动期与静止期常见病性类证候要素的分布与血清Hcy水平,探讨Hcy水平与常见病性类证候要素的相关性。结果 715例肝炎肝硬化患者的常见病性类证候要素在活动期的出现频率均高于静止期,其中血瘀、阴虚、气虚、阳虚、水停有统计学差异(P<0.05);活动期患者血清Hcy水平显著高于静止期患者(P<0.05);不分期与分期比较的结果均表明,判定具有阴虚、湿热、气滞、阳虚者的Hcy水平均低于非判定组,判定具有血瘀、气虚、水停者的Hcy水平均高于非判定组,其中静止期的气滞判定组患者的Hcy水平与非判定组比较有显著差异(P<0.05),活动期阴虚、气虚判定组患者的Hcy水平与非判定组比较有显著差异(P<0.05)。结论肝炎肝硬化患者活动期常见病性类证候要素的出现频率及血清Hcy水平高于静止期,表明肝炎肝硬化患者的血清Hcy水平可反映肝脏炎症活动及病情的程度;血清Hcy水平与常见中医病性类证候要素之间有一定的相关性,可为探讨肝炎肝硬化常见中医病性类证候要素的病理学基础及规范化研究提供一定依据。
- 侯帅颖王天芳薛晓琳吴秀艳赵丽红李永纲李昕李宁任红刘路路张晓娜罗清香张佳元
- 关键词：肝炎肝硬化证候要素血清同型半胱氨酸活动期静止期
- 肝病证候与指标的相关性研究概述
- 本文通过电子检索、阅读和分析近30年公开发表的现代文献,总结了肝病证候与中西医指标的相关性,发现中医指标舌下络脉与舌色的表现可以反映证候的轻重程度,西医的肝功能指标、血液流变学指标、肝血流图及植物血凝素皮肤试验则反映了中...
- 赵丽红薛晓琳吴秀艳李宁李昕王天芳
- 关键词：肝病中医证候生理指标
- 文献传递
- 操作技能直接观察评估在住院医师规范化培训教学中的应用与评价被引量：10
- 2022年
- 目的探讨操作技能直接观察评估(directly observed procedural skills,DOPS)在住院医师规范化培训技能教学中的应用及效果评价。方法选取北京中医药大学东直门医院进行临床综合基本技能实训的2017—2018级硕士研究生146名,其中2018级46名研究生为对照组(实施传统实习带教模式),2017级100名研究生为观察组(运用DOPS教学法进行临床技能实训教学),对两组学生教学效果进行比较。结果两组学生成绩差异无显著性(P>0.05);12学时结束后进行实操考核两组学生考试成绩,观察组优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。实际操作考试过程中记录考生考核重点项目失分情况进行统计学分析,在知情同意、穿刺定位、留取标本、术后处置等项目上,观察组与对照组比较,差异无显著性(P>0.05);在无菌概念、消毒规范、操作规范考核项目上,失分率观察组低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论DOPS教学法运用于住院医师规范化培训的穿刺技能教学中可有效提高教学效果。
- 李潇贾林娜姜琳李昕贾玫汤玲
- 关键词：住院医师
- 基于临床报道的407例肝炎肝硬化典型病例的治疗方药分析被引量：9
- 2012年
- [目的]分析治疗肝炎肝硬化的常用方、药。[方法]以"肝硬化""、中医""、证"等为主题词,系统检索中国学术期刊网络出版总库、中文科技期刊全文数据库与中国生物医学文献数据库近20年来所有相关文献,选取其中具有肝炎肝硬化典型病例有效治疗的文献,将所用治疗方、药运用SPSS18.0建立数据库,并进行频次分析。[结果]符合纳入分析标准的文献326篇,患者407例,属于代偿期和失代偿期的例数分别为80和327例,其中失代偿期的病例均有腹水的并发症;407例的治疗中,只有98例选用成方加减,其余均采用自拟方;选用的药物涉及299味、19类,两期用药有共性也有不同侧重。[结论]肝炎肝硬化治疗中使用成方较少、自拟方较多;使用中药的种类和味数较多,两期用药既有共同之处,也有各自侧重,反映了该病的复杂病机特点及辨病和辨证论治的特点。
- 李昕薛晓琳王天芳吴秀艳张琳李宁王思颖赵丽红葛舰
- 关键词：肝炎肝硬化处方中药
- 原发性痛经中医证型诊断标准及其常见辨证分型的研究进展被引量：32
- 2020年
- 原发性痛经是中医妇科常见的一种病症,指生殖器官无器质性病变的一类痛经,临床上多发于青年女性。由于目前还未制定出用于判定原发性痛经中医证型的诊断标准,因而多使用痛经证型的诊断标准,但二者在发病人群、病因病机、证型分布、证候要素、辨证内容上都有明显不同。原发性痛经中医证型诊断标准多以权威部门或单位制定为主,常见辨证分型以实证居多,血瘀、湿滞、寒凝最为多见,不同证型之间具体诊断内容有所差异。同时,原发性痛经中医证型的诊断标准尚缺乏具有可操作性的判定标准。故课题组通过研究近5年现代文献中关于原发性痛经中医证型的诊断标准及其辨证内容,并分析其应用现状,为其相关理论和临床研究提供一定的参考依据。
- 杨莹莹王天芳赵丽红田禄王燕平汤玲李宁李昕张文征
- 关键词：原发性痛经证型
- 801例肝炎肝硬化患者常见病性类证候要素在代偿期及失代偿期的分布特点被引量：26
- 2015年
- 目的 基于病证结合分析肝炎肝硬化患者常见病性类证候要素的分布与组合情况,以初步了解其分布特点和组合规律,为指导临床提供依据。方法 运用课题组统一制订的《肝炎肝硬化临床信息采集表》,进行全国多中心的横断面流行病学调查,收集肝炎肝硬化患者的中医症状、舌象、脉象等信息,结合现行多个诊疗共识以及前期文献回顾,并经过2轮专家论证,最后制订《肝炎肝硬化常见证候要素辨识标准》,依此判定患者的病性类证候要素类型。统计方法采用卡方检验及频数、频率等描述性分析的方法。结果 801例患者有7种病性类证候要素,其中气虚517例,血瘀503例,水停462例,阴虚448例,气滞438例,阳虚428例,湿热257例,且气虚、血瘀、水停、阳虚在失代偿期的分布频率高于代偿期（P〈0.05）。314例代偿期患者中,单一病性类证候要素以血瘀最为常见（36.36%）,2～5种病性类证候要素组合分别以气虚＋气滞（20.00%）、气虚＋阴虚＋血瘀（11.32%）、气虚＋阳虚＋阴虚＋气滞（16.13%）、气虚＋阳虚＋阴虚＋气滞＋血瘀（45.1%）最为常见;487例失代偿期患者中,单一病性类证候要素以水停最为常见（90.91%）,2～5种病性类证候要素组合分别以气虚＋水停（57.45%）、气虚＋血瘀＋水停（26.44%）、气虚＋阳虚＋血瘀＋水停（23.40%）、气虚＋阳虚＋气滞＋血瘀＋水停（25.00%）最为常见。属于6种病性类证候要素组合的代偿期患者常见组合中有60.00%的患者未合并水停;失代偿期患者常见组合中有59.81%的患者未合并湿热。结论 肝炎肝硬化患者的病性类证候要素以气虚、血瘀最多见;在代偿期以单一与2～5种组合多见,多合并气虚、血瘀、气滞;失代偿期则以3～7种组合多见,多合并气虚、水停。2期均有气虚、血瘀等基本病机,也有各期病机侧重的不同。
- 赵丽红王天芳薛晓琳吴秀艳李宁李永纲李昕陈盛铎孙凤霞李秀惠毛德文刘燕玲张厂刘汶张秋云
- 关键词：肝炎肝硬化
- 从基于“肝藏血”论治出血性疾病的文献报道探讨“肝不藏血”的机制被引量：9
- 2013年
- 文章通过系统检索、分析、归纳以"肝藏血"理论为指导论治出血性疾病的现代文献报道,探讨了与"肝"相关的出血性疾病的病机。认为"肝不藏血"发生的机制可概括为:①肝失疏泄,调节失司,或郁而化火,或血液瘀滞;②肝(肾)阴血不足,虚火妄动,或肝气升发太过;③肝失疏泄,肝旺克土,脾不统血等方面。为进一步认识"肝藏血"的含义及其与"主疏泄"的关系,以及指导临床辨证论治提供了一定依据。
- 赵丽红王天芳薛晓琳吴秀艳李昕李宁王思颖葛舰
- 关键词：肝藏血出血性疾病
- 益气化瘀解毒方对急性呼吸窘迫综合征大鼠NF-κB/p38MAPK通路的影响被引量：10
- 2017年
- 目的观察益气化瘀解毒方对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)所致大鼠急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的保护作用并探讨其作用机制。方法 30只SD大鼠随机分为空白组、模型组及益气化瘀解毒方低、中、高剂量组5组,每组6只。尾静脉注射LPS建立ARDS模型。治疗组益气化瘀解毒方灌胃,造模后16小时处死大鼠收集标本,测定大鼠肺系数、肺通透指数、核转录因子-κB p50、IκBα、p38的蛋白表达及光镜下观察肺组织病理学改变。结果益气化瘀解毒方减少肺损伤大鼠肺泡结构破坏、肺水肿及炎性细胞浸润,降低肺系数(P<0.05)与肺通透指数(P<0.01),并在一定程度减少核转录因子-κB p50、丝裂原活化蛋白激酶p38,增加抑制因子IκBα的蛋白表达。结论益气化瘀解毒方对LPS诱导的ARDS有一定的保护作用,其机制与抑制NF-κB/p38MAPK炎性反应信号通路有关。
- 李昕李雁刘丽杰黄瑞音王谦孙庆巧骆长永万茂婷梁旭吴元德王欣
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征核转录因子-ΚB丝裂原活化蛋白激酶P38
- 中医药“内外合治”肺经风热型痤疮的临床研究
- 目的:对中医药“内外合治”肺经风热型痤疮进行临床研究,综合评价其临床疗效和安全性. 方法:1.按纳入病例的先后顺序将患者随机分配到试验组、对照组。2.治疗方法:试验组31例,内服枇杷清肺饮加减,半剂/次,2次/日.合...
- 李昕
