李宏
- 作品数：13 被引量：90H指数：6
- 供职机构：解放军第101医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经椎旁肌间隙入路椎弓根钉棒系统置入内固定治疗胸腰椎爆裂骨折：与传统方法比较被引量：21
- 2012年
- 背景:采用经椎旁肌间隙入路应用于胸腰椎爆裂骨折的手术治疗实现了经椎旁肌间隙入路行椎弓根钉棒植入及整复固定。目的:比较经椎旁肌间隙入路与传统后正中入路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法:纳入53例无明显神经损伤且后凸大于20°和/或椎体前缘高度塌陷大于50%的胸腰椎爆裂骨折患者。分别采用经椎旁肌间隙入路(n=28)及传统后正中入路(n=25)进行治疗。结果与结论:与传统后正中入路比较,经椎旁肌间隙入路治疗的患者疼痛目测类比评分明显降低(P<0.05),而在伤椎Cobb角改善、椎体前缘高度恢复和椎管正中矢径变化方面两组差异无显著性意义(P>0.05)。说明经椎旁肌间隙入路内固定治疗胸腰椎爆裂骨折可以达到与传统后正中入路治疗相同的效果,且可促进患者功能恢复。
- 蔡福金朱建平骆宇春于晓华刘晓晖李宏储旭东胡一平
- 关键词：胸腰椎爆裂骨折肌间隙入路内固定
- 军事训练致膝半月板损伤的关节镜下手术治疗被引量：10
- 2003年
- 目的 探讨军事训练所致膝半月板损伤的特点及关节镜手术疗效。方法 4 6例膝半月板损伤分为传统手术组、关节镜手术组 ,分别进行Lysholm评分 ,并比较疗效。结果 显示关节镜手术创伤小、较传统切开术式提前 2～ 3周康复 ,仅 2 0 %须行半月板全切术。传统手术组Lysholm评分平均 84 7分 ,而关节镜手术组平均 96 3分 ,疗效明显优越 (P <0 0 1)。结论 军事训练致膝半月板损伤 ,一方面应注意预防 ,另一方面应早期诊治 。
- 陈伟南李宏刘富华骆宇春朱建平汪建良蔡福金
- 关键词：军事训练半月板损伤关节镜半月板切除
- 记忆钛合金环抱器在Vancouver B型股骨假体周围骨折中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的探索记忆钛合金环抱器在髋关节置换术后Vancouver B型股骨假体周围骨折治疗中的应用。方法回顾性分析2008年1月至2013年6月该院收治的21例髋关节置换术后发生Vancouver B型股骨假体周围骨折并使用记忆钛合金环抱器治疗的患者。随访时间6-60个月,平均随访时间25个月。术前、术后对患者进行Harris评分。结果 21例患者均获得随访,骨折骨性愈合时间3.0-6.0个月,平均4.3个月。术前髋关节Harris评分（58.00±13.40）分,术后髋关节Harris评分（82.00±8.31）分,髋关节功能较术前均得到明显改善。所有患者均无假体松动、感染、内固定断裂、骨折不愈合等不良事件发生。结论记忆钛合金环抱器在髋关节置换术后Vancouver B型股骨假体周围骨折的治疗中疗效肯定,具有广泛的应用前景。
- 李宏蔡福金孙子杰朱建平
- 关键词：骨折髋关节翻修
- 外侧型弹响髋相关结构的临床应用解剖被引量：7
- 2008年
- 目的:研究髋关节外侧型弹响髋相关解剖结构的形态,为临床外侧型弹响髋微创手术治疗提供形态学依据。方法:应用解剖学方法观察和测量成人尸体髂胫束与臀大肌肌腱结合部的形态和大小,以及阔筋膜张肌的血管和神经。结果:髂胫束和臀大肌肌腱在大转子部结合紧密,形成一个梭形增厚的结合部,覆盖于大转子表面,长径(107.17±12.39)mm,横径(36.85±5.88)mm,厚度(4.88±1.25)mm,约是周围髂胫束厚度的3倍。阔筋膜张肌的血管和神经入肌点位于大转子顶点水平上(9.84±2.00)mm和(15.79±2.76)mm。结论:髂胫束结合部是弹响髋的好发部位,也是手术治疗弹响髋的主要部位。
- 陈伟南李宏储旭东汤朝晖骆宇春党瑞山
- 关键词：弹响髋髂胫束
- 腰椎MED手术发生脑脊液漏的原因分析及对策被引量：2
- 2005年
- 目的 分析显微椎间盘镜下髓核摘除手术 (Micro Endoscopic Discectom y,MED)并发硬脊膜损伤或脑脊液漏的原因特点 ,探讨其预防办法。方法 通过回顾性的方法对 1999年 12月至 2 0 0 3年 12月期间 4 5 2例 MED手术发生硬脊膜损伤或脑脊液漏的 15例患者临床资料进行分析总结。结果 术中发现硬脊膜损伤的 13例患者 ,有 9例术后出现脑脊液漏 ;2例术中未发现硬脊膜损伤的患者术后也出现了脑脊液漏 ;11例脑脊液漏患者经术后正规的保守治疗于 3～ 7d内治愈 ,无 1例脑脊髓膜炎 ,无继发的深部感染。结论 MED手术因其自身的特点 ,易发生硬脊膜损伤 ;但通过术前对病例仔细分析 ,术中具备一定的手术技巧 ,可以减少硬脊膜损伤的发生 ;术中对损伤硬脊膜及时堵塞或修补 ,术后采取正规的保守治疗措施 。
- 刘云鹏骆宇春朱建平李宏华国军
- 关键词：MED手术硬脊膜损伤脑脊液漏
- 吻合血管髂胫束移植修复跟腱缺损被引量：12
- 2004年
- 目的 探讨带血管的髂胫束游离移植修复跟腱缺损的术式及疗效。 方法 在解剖观测髂胫束的血供来源及膝上外侧动脉的起源、走行、分支、分布及吻合的基础上 ,进行手术设计。 1999年 9月～ 2 0 0 3年 1月应用吻合血管的髂胫束修复长段跟腱缺损 6例 ,其中单纯跟腱缺损 4例 ,复合跟腱缺损 2例 ,缺损长度 6～ 11cm。 结果 膝上外侧动脉起自动脉 ,向外上走行分为升、降支。升支发出肌支和髂胫束穿支 ;膝上外侧动脉升支与膝最上外侧动脉在股外侧肌内吻合后穿出股外侧肌形成肌皮穿支。降支发出肌支、3～ 5支股骨外侧髁骨膜支及髂胫束穿支。术后供、受区创面均一期愈合。随访 6个月～ 3年 8个月个月 ,Thompson征阴性 ,双、单足提踵试验阴性。无跟腱再断裂、跟区皮肤破溃等并发症发生。结论 根据膝上外侧血管的分支、分布及吻合特点 。
- 高建明徐达传俞立新王众李宏谢飞朱建平
- 关键词：膝上外侧动脉髂胫束跟腱缺损
- 脊髓型颈椎病对男性勃起功能影响的临床分析
- 2008年
- 目的:探讨脊髓型颈椎病对男性性功能的影响及手术后性功能的恢复情况。方法:通过前瞻性随访22例男性患者,均因脊髓型颈椎病伴有性功能障碍接受手术治疗,术后随访平均16个月。手术前后的神经功能按照JOA评分标准,性功能评定采用勃起功能相关指数(IIEF-5),同时对手术前后患者反射性勃起和心理性勃起的情况进行对比研究。结果:大多数患者术后神经功能明显好转,术后JOA评分比术前提高(13.50±1.22vs9.64±1.87,P<0.01)。正常反射性勃起手术前后比较有显著性差异(95%vs82%,P<0.05),正常心理性勃起手术前后比较有显著性差异(91%vs18%,P<0.01),术后多数患者性功能明显好转,平均IIEF-5指数由术前的9.90±2.22提高到术后的20.89±3.89,两者差异显著(P<0.01)。结论:除了神经功能障碍外,脊髓型颈椎病也可导致性功能障碍,大多数表现心理性勃起异常而反射性勃起正常。术后随着神经功能的恢复,多数患者性功能也得以好转。
- 朱建平孙峥刘云鹏李宏金根洋周晨曦
- 关键词：颈椎病脊髓型性功能障碍手术治疗
- 弹响髋的关节镜下手术治疗被引量：9
- 2006年
- [目的]探讨军事训练致外侧型弹响髋的特点及关节镜治疗方法与疗效。[方法]收治14例18髋军事训练引起的外侧型弹响髋,采用关节镜下髂胫束松解,术后早期功能锻炼。[结果]疗效优11髋,良5髋,优良率94.1%,有效率100%,未出现感染、血肿、神经损伤等并发症。[结论]关节镜下髂胫束松解术治疗弹响髋,只要重视围手术期处理,术后疗效满意,可取代传统切开术。
- 储旭东陈伟南李宏朱建平高建明孙峥
- 关键词：军事训练弹响髋关节镜
- 继发性脊髓损伤的细胞凋亡研究现状被引量：4
- 2004年
- 李宏朱建平
- 关键词：继发性脊髓损伤细胞凋亡程序性细胞死亡
- 显微内窥镜下手术治疗退变性腰椎管狭窄症被引量：6
- 2004年
- 目的 :评价显微内窥镜下手术治疗退变性腰椎管狭窄症的临床效果。方法 :用METRX手术系统对 2 3例退变性腰椎管狭窄症患者在显微内窥镜下行手术减压 ,以ODI(oswestrydisabilityindex)(Version 2 0 )评分法对患者术前及术后 9个月评分 ,并综合满意度评估。结果 :术前ODI评分平均71 32± 18 6 2 ,术后平均 39 84± 17 38,Wilcoxon秩和检验手术前后ODI评分差异显著 ,手术综合满意程度 :优 11例 ,良 6例 ,可 3例 ,差 0例 ,优良率 85 %。结论 :显微内窥镜下手术减压可以治疗退变性腰椎管狭窄症 ,但应注意适应证的选择 ,微创下难以处理时应中转为常规开放手术。
- 蔡福金刘富华刘晓晖朱建平刘云鹏李宏许科峰
- 关键词：显微内窥镜手术治疗退变性腰椎管狭窄症椎管减压术
