朱伟东
- 作品数：4 被引量：5H指数：1
- 供职机构：惠州市第三人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低分子肝素预防普外腹部手术患者术后深静脉血栓形成的临床观察
- 2013年
- 目的前瞻性研究普外腹部术后早期应用低分子肝素预防深静脉血栓形成（DVT）的有效．胜和安全性。方法2011年7月~2012年6月我院60例腹部手术患者，随机分为低分子肝素治疗组和对照组（各30例）。治疗组术后4n注射低分子肝素（45抗×a活性单位／Kg），以后每24h注射低分子肝素（85抗xa活性单位／kg）至术后啁：对照组按相同方法应用注射用水、记录术后出血量；术后第2、7天作下肢静脉彩色多普勒超声检查；术前和术后第2、7天检测血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（T）、部分活化凝血酶原时间（APTT）、D-二聚体（DD）、纤维蛋白原（Fbg）和C-反应蛋白（cRP）等指标。结果治疗组出现DVTI例，发生率为5．5；3％（1／50）；对照组出现DVT8例．发生率为26．6T％（8／30）；两组差异有统计学意义（P〈0．05）。术后出血量、PLT、PT和APTT两组差异无统计学意义（P〉0．05）：对照组的CRP和Fbg在术后第2、7天均高于治疗组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹部术后早期应用低分子肝素可减少术后深静脉血栓的发生，且不增加术后出血。
- 朱伟东郑满跃吴道宏蒋富兵
- 关键词：低分子肝素腹部手术深静脉血栓
- 全胃切除术后消化道重建方式的比较被引量：1
- 2012年
- 目的探讨全胃切除术后合理的消化道重建方式。方法对121例胃癌患者全胃切除术分别采用食管空肠Roux—en—Y吻合术（R组）、P形空肠袢食管空肠Roux-en—Y吻合术（PR组）、P型空肠间置食管术（PI组）三种不同方法进行消化道重建，对其手术时间、并发症、术后饮食状况、消化道症状及营养指标进行对比观察。结果PI组预后营养指数（PNI）为50．1，分别高于PR组的42．6及R组的40．3（x2=3．984、3．911，均P〈0．05）；PR组出现胃潴留综合征6例（14．3％），明显高于R组的2例（5．0％）（x2=4．235，P〈0．01）；R组反流性食管炎高于PR组和PI组（x2=4．125、4．135，均P〈0．01）；三种消化道重建术后半年血浆蛋白及体质量下降情况差异均无统计学意义（均P〉0．05）。R组1、3、5个月累计生存率分别为88．1％、45．0％、23．4％；PR组分别为85．4％、43．1％、21．3％，PI组分别为85．1％、42．3％、21．3％，三组之间差异无统计学意义。结论食管空肠Roux—en—Y吻合、P型空肠袢代胃术是全胃切除术后消化道重建较为合适的方式。
- 朱伟东曾红文郑满跃吴道宏蒋富兵黄进团
- 关键词：胃肿瘤全胃切除术消化道重建
- 低分子肝素预防腹部手术后深静脉血栓形成的效果被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨普外腹部术后早期应用低分子肝素预防深静脉血栓形成(DVT)的有效性和安全性。方法:将2011年7月至2012年6月收治的60例腹部手术患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组术后4 h注射低分子肝素(43抗xa活性单位/Kg),以后每24小时注射低分子肝素(85抗xa活性单位/kg)至术后l周:对照组按相同方法应用注射用水。术后2、7 d行下肢静脉彩色多普勒超声检查;记录术后出血量、手术前后血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(T)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(Fbg)和C-反应蛋白(CRP)等指标。结果:治疗组1例发生下肢DVT(周围型),对照组8例发生下肢DVT(1例混合型、7例周围型)。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生致死性肺栓塞;两组术后出血量、PT、AFWI、TT和PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组CHP、Fbg和DD在术后48 h均明显升高,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的CRP和Fbg在术后48 h和术后7 d均高于治疗组(P<0.05)。结论:腹部术后早期应用低分子肝素可减少术后深静脉血栓的发生.且不增加术后出血。
- 朱伟东郑满跃吴道宏蒋富兵
- 关键词：低分子肝素腹部手术深静脉血栓
- 盐酸罗哌卡因在腹腔镜下腹股沟疝补片修补术后镇痛中的应用被引量：1
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜下腹股沟疝补片修补术(IPOM)中切口内注入盐酸罗哌卡因对减轻术后疼痛的可行性。方法 64例患者分为观察组和对照组。观察组患者缝合腹壁切口前向A、B点切口均局部注入0.75%盐酸罗哌卡因2 ml,C点穿刺口局部注入0.75%盐酸罗哌卡因5 ml。对照组为空白对照,手术切口不注射任何药物。对两组患者术后2、4、8、12、24、48 h行视觉模拟评分(VAS),记录患者术后疼痛情况。结果两组术后24h内VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显优于对照组。结论腹腔镜下IPOM切口注入盐酸罗哌卡因对减轻术后疼痛有良好效果,值得临床推广。
- 朱伟东曾红文黄荣辉蒋富兵黄进团
- 关键词：腹腔镜盐酸罗哌卡因术后镇痛
