施惠斌 作品数:18 被引量:124 H指数:6 供职机构: 复旦大学附属中山医院 更多>> 发文基金: 上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Xper-CT在肺肿瘤穿刺射频消融中的应用价值 目的 探讨Xper-CT在肺肿瘤穿刺射频消融术中的应用价值。方法 在Xper-CT图像导航下进行肺部肿瘤射频消融术的患者63例,男性42例,女性21例,平均年龄57岁,其中周围型肺癌9例,肝癌肺转移36例,结直肠癌肺转移... 程洁敏 李长煜 施惠斌 梁吉廷 胡佳妮 王建华关键词:DSA 体表定位 肺肿瘤 射频消融术 碘油肺动脉治疗性栓塞的实验研究 被引量:4 1996年 为了解正常肺组织对碘油肺动脉栓塞的反应,在19只兔子耳缘静脉推注碘化油-阿霉素乳剂。定期处死,肺标本钼靶摄片示:注射后即刻碘油沉积在兔肺动脉小分支及肺组织,随着时间推移碘油沉积量逐渐减少,术后5月碘油完全清除。病理学检查示:术后半天内主要为肺组织弥漫性炎症改变伴残留肺泡代偿性过度通气,大量碘油沉积在肺组织内,术后一天起出现明显的组织细胞反应性增生,组织细胞浆内有大量碘油颗粒,术后3周至1月炎症吸收,碘油呈灶性沉积在肺组织内,术后2月肺组织结构恢复正常,术后5月磺油完全消失。实验表明:采用碘油乳剂进行肺动脉栓塞治疗是安全可行的。 颜志平 邵渊 王小林 李茂全 程洁敏 姜莺 施惠斌关键词:肺肿瘤 肺动脉 栓塞疗法 碘油 经皮穿肝胆道引流(PTBD)结合经动脉灌注化疗(TAI)治疗胰头癌伴梗阻性黄疸 被引量:5 2014年 目的 评价经皮穿肝胆道引流(percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD)结合经动脉灌注化疗(transarterial infusion,TAI)治疗中晚期胰头癌伴梗阻性黄疸的临床价值。方法 回顾性收集伴有梗阻性黄疸的胰头癌患者 28例,所有患者均先行PTBD解除胆道梗阻症状,待有效引流后行经动脉灌注化疗。分析患者的临床受益反应(clinical benefit response,CBR)、支架通畅时间、生存期和并发症。结果 28例患者共行PTBD 28次,胆红素由术前(168.9±64.1) μmol/L降到术后最低(37.2±6.2) μmol/L,其中15例放置胆道支架,支架平均通畅时间为10.6个月,共接受经动脉灌注化疗 81次,所有病例均未出现Ⅲ-Ⅳ不良反应,总临床受益反应为64.3%,平均生存期7.07个月。结论 PTBD结合经动脉灌注化疗是治疗中晚期胰头癌伴梗阻性黄疸患者安全可行的办法。 李长煜 王小林 龚高全 程洁敏 李国平 刘凌晓 施惠斌 陈颐关键词:梗阻性黄疸 覆膜血管内支架在外周动脉瘤和动静脉瘘中的应用 被引量:7 2007年 目的探讨覆膜血管内支架在外周动脉瘤及动静脉瘘中的临床应用疗效及安全性。方法回顾性分析我院2000年5月至2006年11月14例接受覆膜血管内支架治疗患者的临床资料。14例患者主要的血管病变为真性或假性动脉瘤、动静脉瘘。结果覆膜血管内支架的置放技术成功率为100%,无严重并发症和围手术期死亡,术后临床症状明显改善。1例患者出现I型内漏,但临床症状仍有改善。平均随访时间10个月。随访期内除1例患者仍有内漏外余无内漏。未发现支架移位和狭窄等并发症。结论覆膜血管内支架治疗外周动脉瘤及动静脉瘘具有创伤小、疗效确切、安全等优点,短期随访效果满意。 程洁敏 颜志平 施惠斌 徐欣 符伟国关键词:血管 动脉瘤 动静脉瘘 下肢动脉慢性闭塞症的MRA诊断 被引量:20 1997年 目的:对MRA在下肢动脉慢性闭塞症中的诊断价值作一初步评估。材料与方法:54例下肢动脉慢性闭塞症患者,行二维时间飞跃法MRA检查,范围包括主动脉下段、髂动脉、股动脉、动脉及其三分支。其中21例同时行动脉造影,18例手术探查。结果:21例MRA与动脉造影对照,可比动脉节段168个,其中正常或轻度狭窄46个节段,中度狭窄27段,重度狭窄46段,闭塞49段,两者符合率为92.26%(155/168)。18例与手术对照,可比动脉节段82个,符合率为92.68%(76/82)。同时进行的23例双功能多普勒超声测定踝/肱指数显示,踝/肱指数<0.5,MRA显示血管为重度狭窄或闭塞。结论:下肢动脉MRA与手术、动脉造影、踝/肱指数比较,具有很好的一致性,能比较准确地评价下肢动脉慢性闭塞性病变,尤其对重度狭窄和闭塞准确性较高。 王佩芬 周康荣 陈祖望 杨培强 沈继章 施惠斌关键词:动脉闭塞性疾病 血管造影 NMR 下肢动脉 晚期胰腺癌患者的肿瘤血供来源:218例患者的DSA评价 被引量:14 2014年 目的:探讨晚期胰腺癌患者的肿瘤血供来源。方法:对接受经导管动脉内灌注化疗(transcatheter arterial infusion chemotherapy,TAI)的218例晚期胰腺癌患者行数字减影血管造影(digital subtract angiography,DSA),以显示肿瘤血供来源。结果:晚期胰腺癌患者DSA造影可见血供来源146例(67.0%):其中,胰头颈部癌患者61例,其前3位供血动脉来源依次为:胰十二指肠动脉前上、后上弓(50例,82.0%),胰十二指肠动脉前下、后下弓(31例,50.8%),胰背动脉(14例,23.0%);胰体癌患者48例,主要供血动脉为:胰背动脉(35例,72.3%),肠系膜上动脉(9例,18.9%),胰大动脉(7例,14.6%);胰尾部癌患者37例,主要供血动脉为:胰尾动脉(29例,78.4%),胰大动脉(14例,38.8%),胰背动脉(3例,8.1%)。其中61例胰头颈部癌患者中有34例(55.7%)行DSA可见两支动脉血供。结论:胰腺癌患者的肿瘤血供与肿瘤位置相关:胰头颈部癌肿瘤血供大多来源于胰十二指肠动脉,胰体癌肿瘤血供多来源于胰背动脉,胰尾癌肿瘤血供多来源于胰尾动脉。 施惠斌 杨敏捷 王小林 陈颐关键词:胰腺癌 介入治疗 数字减影血管造影 DSA在主动脉夹层支架封闭术中的应用 被引量:1 2004年 目的 :探讨数字减影血管造影 (DSA)成像技术在主动脉夹层支架封闭术中的价值。方法 :对 4 0例主动脉夹层支架封闭术中的DSA成像参数及图像进行回顾性分析。结果 :支架封闭术前 ,主动脉真假腔的显示率为 10 0 % ,32例 (80 % )破口显示清晰 ,其余 8例 (2 0 % )破口显示不典型 ;支架封闭术后 ,显示内漏 5例 ,支架移位、变形 2例 ,4例图像存在伪影。结论 :DSA成像技术在主动脉夹层支架封闭术中对手术方法的选择、支架定位。 施惠斌 姜莺 顾君英 何蓓 王燕萍关键词:DSA 主动脉夹层 数字减影血管造影 下肢动脉旁路术后随访:MRA的临床应用 被引量:1 1998年 目的:探讨MRA在下肢动脉旁路术后随访中的临床应用价值。材料与方法:20例下肢动脉旁路术后行2DTOFMRA检查,其中3例同时行动态增强MRA(DCEMRA)。20例中12例与彩超对照,4例与手术对照研究。结果:20例下肢动脉旁路术后随访MRA检查共显示移植血管19条,其中12例与彩超对照结果,两者示移植血管完全一致为11条,两者符合率为91.66%(11/12)。12条移植血管24个吻合口比较一致者21个,两者符合率87.5%(21/24)。结论:MRA可清晰显示移植血管和吻合口,是评价下肢动脉旁路术后疗效及随访的最佳影像学方法之一。 王佩芬 周康荣 陈祖望 杨军 沈继章 陈财忠 施惠斌关键词:下肢动脉闭塞 下肢动脉旁路术 磁共振血管造影 结肠中动脉肝癌供血1例报道 1996年 患者男性,37岁,因体检发现肝右叶占位.B超及CT诊断为肝癌而于1993年4月及6月先后行2次肝固有动脉化疗栓塞。1993年9月病灶明显缩小行肝右叶部分切除术,术后病理诊断为肝细胞肝癌伴大片坏死。术后因肝内复发分别于1994年1月4月及10月经肝固有动脉行3次化疗栓塞术,并在1995年1月~3月先后行经皮穿刺瘤内注射无水酒精6次, 颜志平 王建华 程洁敏 妾莺 施惠斌关键词:结肠 肝癌 供血 B超 化疗栓塞术 全文增补中 三维旋转数位减影血管造影和三维图像重建技术在内脏动脉瘤介入治疗中的应用 被引量:2 2015年 目的:评价三维旋转数位减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)和三维图像重建技术在内脏动脉瘤介入治疗中的应用价值。方法:选择2007年1月—2015年8月在复旦大学附属中山医院介入治疗科于介入栓塞治疗前行三维旋转DSA和三维图像重建的内脏动脉瘤患者25例,应用Siemens Artis DTA或Philips Allura F20 DSA机行靶血管的三维旋转DSA并进行三维图像重建,与常规二维DSA进行对比。结果:25例患者中肝动脉瘤8例,脾动脉瘤10例,胃十二指肠动脉瘤3例,肾动脉瘤3例,胰十二指肠下动脉瘤1例。所有患者三维旋转DSA均获得成功,技术成功率100%。三维旋转DSA和三维重建图像均能清楚显示动脉瘤的载瘤动脉直径、瘤颈和瘤腔等解剖学信息。25例患者共发现30个动脉瘤。常规二维DSA仅明确诊断了30个动脉瘤中的27个,而且15个动脉瘤瘤颈由于动脉瘤瘤腔较大重迭或靶血管扭曲未能清楚显示。结论:与常规二维DSA相比,三维旋转DSA和三维图像重建能更精确地显示内脏动脉瘤的解剖信息,特别是对瘤颈的显示,从而可为介入诊断及治疗提供更精确的图像。 梁吉廷 刘嵘 施惠斌 胡佳妮 王建华 颜志平 程洁敏关键词:三维图像重建 内脏动脉瘤