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集束化护理干预在预防新生儿呼吸机相关性肺炎中的应用及效果观察被引量：52: 2016年; 呼吸机辅助通气是治疗新生儿呼吸衰竭的重要治疗手段,而长时间气管插管、呼吸机机械通气可以导致继发性肺内感染,即为呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）。VAP是新生儿监护中心常见的院内感染,轻者导致机械通气时间延长,影响呼吸机的撤离,重者可加重原发疾病,导致呼吸机治疗失败,严重威胁患儿生命[1,2],因此,预防VAP的发生有重要的现实意义。; 马益慧施元美; 关键词：护理干预辅助通气 VENTILATOR 肺内感染专业护理

学龄前肥胖儿童血清维生素A、E水平分析被引量：5: 2018年; 目的了解学龄前肥胖儿童维生素A、E营养状况，分析其与肥胖发生的相关性。方法选择超重29例及肥胖儿童21例、体重正常儿童50例，分别设为超重组、肥胖组和对照组。采集静脉血，测定血清维生素A、E水平。结果3组儿童血清维生素A、E水平比较差异有统计学意义（P〈0．05），超重组和肥胖组儿童血清维生素A水平明显低于对照组（P〈0．05），肥胖组儿童维生素E水平较对照组明显降低（P〈0．05），肥胖组维生素E不足率明显高于对照组（P〈0．05）；血清维生素A、E水平均与BMI呈负相关（r=-0．395，P〈0．05；r=-0．374，P〈0．05）。结论维生素A、E水平在超重及肥胖儿童中显著降低，这可能与学龄前儿童肥胖的发生相关。; 张春梅张华施元美殷小平黄路圣; 关键词：学龄前儿童维生素A 维生素E

利巴韦林联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎92例疗效观察被引量：1: 2012年; 目的观察利巴韦林联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法92例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组，治疗组在对照组常规治疗的基础上加用利巴韦林15rag／（kg·d）雾化吸入，并每晚口服孟鲁司特钠4mg，对比2组疗效。结果治疗组总有效率为93．5％，对照组总有效率为63．0％，2组间总有效率比较差异有统计学意义（x2=11．853，P〈0．01），治疗组气喘、喘鸣音等症状消失时间明显短于对照组（P〈0．01）。结论在常规治疗基础上加用利巴韦林联合孟鲁司特钠可提高毛细支气管炎的治疗效果。; 施元美殷小平张泓; 关键词：利巴韦林孟鲁司特钠毛细支气管炎

sCLU蛋白水平和临床特征预测早产儿远期发育预后的临床价值: 2022年; 目的:分析早产儿血清丛生蛋白(sCLU)水平与早产儿远期发育预后的相关性,并且评估临床特征预测早产儿远期发育预后的意义。方法:选择2018年8月至2020年2月在泰兴市人民医院住院治疗的早产儿98例。所有患儿分别于生后1 h、12 h、3 d采集静脉血测定血清sCLU浓度,并于生后4~7 d进行头颅B超和(或)MRI诊断是否有早产儿脑损伤。所有患儿在纠正胎龄12个月时进行随访,采用贝利婴幼儿发育量表,通过智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)来评估发育结果。比较早产儿智力和运动发育预后正常组与异常组的临床特征和血清sCLU值,应用Pearson分析法分析血清sCLU与MDI和PDI之间的关系。结果:早产儿智力和运动发育预后异常组与正常组脑损伤严重程度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。预后异常组在胎龄与体重方面明显小于预后正常组(P<0.05),脑损伤严重程度明显高于预后正常组(P<0.05)。早产儿智力和运动发育预后异常组与正常组12 h sCLU值比较差异有统计学意义(MDI组:t=-2.217,P<0.05;PDI组:t=-3.269,P<0.05),1 h、3 d sCLU值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。12 h sCLU值与MDI和PDI呈负相关(r=-0.320,P=0.001;r=-0.251,P=0.013)。结论:胎龄越小,体重越小,脑损伤严重程度越重,生后12 h血清sCLU值越高,早产儿远期智力及运动发育预后越差。; 张泓李军殷小平施元美李慧; 关键词：早产儿脑损伤智力发育运动发育

纳洛酮持续静点治疗小儿急性酒精中毒被引量：21: 2001年; 殷小平施元美; 关键词：儿童酒精中毒持续静脉点滴纳洛酮

sCLU蛋白、S100B和NSE在早产儿脑损伤早期诊断中的应用价值被引量：4: 2021年; 目的:探讨血清分泌型丛生蛋白(sCLU)、S100钙结合蛋白B(S100B)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)在早产儿脑损伤(BIPI)早期诊断中的应用价值。方法:选择2018-08—2020-10在泰兴市人民医院住院治疗的98例早产儿作为研究对象,早产儿脑损伤48例作为脑损伤组,早产儿无脑损伤50例为对照组,所有患儿分别于生后1h、12h、3天采集静脉血测定血清sCLU、S-100B蛋白、NSE浓度,通过ROC曲线评价各项指标对早产儿脑损伤的早期诊断效能。结果:脑损伤组患儿出生后1h和12h sCLU、S100B水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。脑损伤组:与出生后1h比较,出生后12h sCLU水平升高(P<0.01),出生后3天sCLU水平降低(P<0.01);与出生后12h比较,出生后3天sCLU水平降低(P<0.01)。与出生后1h和12h比较,出生后3天S100B水平降低(P<0.01)。脑损伤组出生后1h、12h,3天NSE水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。脑损伤组与出生后1h比较,出生后12h和3天NSE水平均升高(P<0.01)。出生后12h(sCLU+NSE)联合检测对早产儿脑损伤具有较高诊断价值,其敏感度和特异度分别为91.60%、97.10%,AUC值也是最大的为0.926。结论:脑损伤早产儿血清中sCLU、S100B、NSE水平呈动态变化,sCLU、NSE联合检测对BIPI具有较好的的诊断价值。; 张泓李慧李军施元美殷小平; 关键词：S100B NSE 早产儿脑损伤

新生儿期起病的罕见肝窦阻塞综合征1例: 2023年; 患儿,男,1个月14 d,因腹胀2周,加重3 d入院。患儿生后曾有脐炎病史,体格检查示腹胀明显、腹壁静脉显露、肝脾触诊不满意,移动性浊音阳性。肝脏转氨酶轻度增高,肝脏超声及CT均提示门静脉肝内段及肝脏左中右静脉肝内段不显影、管腔闭塞、周边纤维增生,临床诊断为脐炎引发的肝窦阻塞综合征。入院后12 d患儿出现大量血性腹水,继发低血容量性休克、呼吸衰竭,家属放弃治疗后临床死亡。该文对新生儿期起病的肝窦阻塞综合征的诊断思路及多学科诊疗进行重点描述,并总结肝大、腹水的鉴别思路。; 王子鸣邓英平施元美王来栓孙松谢新宝赵璐王宏胜李志华; 关键词：肝窦阻塞综合征脐炎肝大腹水新生儿

普米克联合喘乐宁雾化吸入治疗儿童毛细支气管炎疗效分析: 2006年; 目的:观察普米克联合喘乐宁吸入疗法对儿童毛细支气管炎的临床疗效。方法:随即抽样,将151例毛细支气管炎(RSV感染)患者分为治疗组76例,对照组75例。治疗组给予普米克令舒液0.5mg、0.5%的喘乐宁按体重0.03mL/kg,加生理盐水至2mL加入压缩气泵经鼻面罩吸入,每次5￣10min,每日2次,对照组未采用吸入,两组抗病毒、对症处理等综合治疗均相同。结果:治疗组显效率(55.3%)和总有效率(92.1%)明显优于对照组(37.3%和73.3%),经统计学处理有显著性差异(P<0.05和0.01)。结论:应用普米克联合喘乐宁吸入治疗对气道局部具有较好的抗炎作用,同时可收缩气道的血管,减少黏膜水肿及黏液分泌,扩张支气管平滑肌,达到平喘改善通气的效果。疗效好、不良反应小,值得推广。; 施元美田曼; 关键词：普米克喘乐宁支气管炎儿童

新生儿缺氧缺血性脑病血清脑红蛋白水平与新生儿20项行为神经测定的相关性被引量：6: 2013年; 目的:测定新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清脑红蛋白(NGB)的水平与新生儿20项行为神经测定进行相关性分析,防治脑缺氧、脑缺血。方法:选择HIE组44例,其中轻度22例,中度14例,重度8例;同期正常足月新生儿10名为对照组。分别于出生后3 h、3 d和7 d采集血清,酶联免疫吸附测定法检测NGB水平。于出生后1 d、7 d、14 d行新生儿20项行为神经测定(NBNA)评分。将血清NGB含量与NBNA评分作相关性分析。观察HIE组急性期、恢复期血清NGB及对照组血清NGB含量与NBNA评分之间的关系。结果:HIE中、重度组患儿急性期血清NGB水平均明显高于HIE轻度组和对照组(P<0.01)。HIE组中、重度组患儿恢复期NGB有所下降,但仍高于对照组(P<0.01)。HIE组血清NGB水平与NBNA评分呈负相关关系(P<0.01)。结论:血清NGB水平在急性期与恢复期均与NBNA评分呈负相关。血清NGB水平作为早期评价HIE脑损伤程度及脑损伤恢复的指标有重要的临床意义。; 施元美张泓周保健殷小平; 关键词：新生儿窒息脑缺氧脑红蛋白新生儿

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施元美

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