方昌全
- 作品数：10 被引量：46H指数：4
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 鲍曼不动杆菌多位点序列分型与抗生素耐药表型的关系被引量：4
- 2015年
- 目的对鲍曼不动杆菌菌株进行分子流行病学分型及耐药性分析,为临床防控提供指导。方法收集非重复鲍曼不动杆菌42株,采用多位点序列分型(MLST)进行分子流行病学分型,e BURST分析菌株亲缘性,纸片扩散法进行药敏试验。结果 42株鲍曼不动杆菌被分为10个ST型,其中ST195及ST208最常见,占总数的69.0%,e BURST分析提示主要流行克隆为CC92。根据纸片药敏结果,菌株对多黏菌素B的敏感性最高为100%,其余抗生素的敏感率均小于30%,42株菌株可分为多重耐药(MDR)菌株11株,广泛耐药(XDR)菌株31株。优势克隆CC92与非CC92的MDR、XDR菌株的比例差异无统计学意义(P=0.676)。结论鲍曼不动杆菌CC92广泛流行,CC92与非CC92菌株的耐药性无差别,CC92的成功流行可能更依赖于对医院环境的高度适应性。
- 李裕军潘楚芝赵子文赵祝香方昌全巫培莲陈惠玲
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药表型
- 鲍曼不动杆菌多位点序列分型与抗生素耐药表型的关系
- 目的 对鲍曼不动杆菌菌株进行分子流行病学分型及耐药性分析.方法 收集2011年4月至2012年2月非重复鲍曼不动杆菌42株,采用多位点序列分型(MLST)进行分子流行病学分型,eBURST分析菌株亲缘性,纸片扩散法进行药...
- 李裕军赵子文潘楚芝赵祝香方昌全巫培莲陈惠玲
- 血清降钙素原、C反应蛋白在卒中相关肺炎的诊断作用
- 目的：评估血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)在在卒中相关肺炎诊断中应用价值。方法：前瞻性将2013年1月至2015年1月于我院神经科住院疑似发生卒中相关肺炎的患者作为观察对象，同时排除入组前已存在明确感染、肺结...
- 方昌全张素平
- 关键词：降钙素原C反应蛋白卒中肺炎
- 社区获得性重症肺炎病原菌分布与耐药性分析被引量：7
- 2015年
- 目的了解社区获得性重症肺炎(SCAP)常见病原菌分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 2006年7月-2013年7月134例SCAP住院患者于入院第1天采集痰液标本,对其分离的病原菌进行鉴定和药物敏感性试验,将结果进行分析。结果 7年调查1 610例患者,发生SCAP134例,发生率8.3%;共分离出病原菌34株,排前3位的病原菌依次为肺炎链球菌、流感嗜血菌、金黄色葡萄球菌,分别占35.5%、20.6%、17.6%;肺炎链球菌对莫西沙星较为敏感,对万古霉素敏感性为100.0%。结论 SCAP感染病原菌以肺炎链球菌为主,对多种抗菌药物耐药现象严重,临床应合理使用抗菌药物。
- 苏鸿赵子文钟维农赵祝香梁志科魏树全方昌全
- 关键词：病原菌抗菌药物耐药率
- 泛耐药鲍氏不动杆菌医院获得性肺炎的危险因素分析被引量：12
- 2015年
- 目的探讨泛耐药鲍氏不动杆菌(XDRAB)医院获得性肺炎的危险因素,为临床预防XDRAB感染提供参考。方法选取2011年1月-2012年12月101例鲍氏不动杆菌引起的医院获得性肺炎患者,48例XDRAB肺炎患者为病例组,53例非XDRAB肺炎患者作为对照组,采用回顾性研究方法对两组患者的临床资料进行对照研究。结果 2011-2012年共547例患者分离到鲍氏不动杆菌,其中143例患者分离到XDRAB,病例组、对照组病死率分别为56.25%和30.18%(P<0.01);有创机械通气≥14d、深静脉置管、感染前亚胺培南及头孢哌酮/舒巴坦累积剂量高、使用时间长等因素与XDRAB医院获得性肺炎感染显著相关(P<0.05);有创机械通气≥14d、感染前使用头孢哌酮/舒巴坦及亚胺培南使用累积剂量高、使用时间长是XDRAB医院获得性肺炎的独立危险因素。结论 XDRAB肺炎患者预后不佳,具有很高病死率;长时间有创机械通气、感染前头孢哌酮/舒巴坦及长时间、高剂量使用亚胺培南为XDRAB医院获得性肺炎感染独立的危险因素。
- 方昌全赵子文李裕军赵祝香魏树全钟维农李晓岩
- 关键词：鲍氏不动杆菌医院获得性肺炎泛耐药
- 广泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎危险因素的病例对照研究
- 目的探讨医院获得性肺炎(HAP)广泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR AB)感染的危险因素。方法统计我院2011年1月～2012年12月XDRAB引起的HAP,按1:1匹配随机选择同时期、入住同一病区、年龄相近(±5)非XDRA...
- 方昌全赵子文李裕军卢伟波魏树全赵祝香黄晓梅
- Treg在大鼠重症肺炎克雷伯菌肺炎中的调控作用
- 2015年
- 目的确定CD4+CD25+Treg调节性T细胞在重症肺炎克雷伯菌肺炎中的表达以及意义,探讨CD4+CD25+Treg在重症肺炎克雷伯菌肺炎的免疫抑制中的调控作用。方法通过气管内滴注肺炎克雷伯菌菌液建立重症肺炎模型。采用流式细胞仪检测CD4+CD25+Treg细胞及酶联免疫吸附法(ELISA)等方法检测各种细胞因子。结果重症肺炎克雷伯菌肺炎大鼠的脾脏和肺中CD4+CD25+Treg的数量增加。使用了CD25抗体(PC61)去除机体内源性的CD4+CD25+Treg,分别去除脾脏和肺的94%和90%的CD4+CD25+Treg。CD25抗体组在建模4 h,12 h及24h后,肺部MPO及血清IL-1,IL-6,MIP-2较对照组高(P<0.05),肺和BLA比对照组高(P<0.05),CD25抗体组大鼠生存率比对照组低(P<0.05)。结论内源的CD4+CD25+Treg对大鼠抑制重症肺炎克雷伯菌肺炎的过度免疫损害反应起到保护作用。
- 苏鸿赵子文钟维农魏树全赵祝香梁志科方昌全
- 关键词：调节性T淋巴细胞肺炎脓毒症肺炎克雷伯菌
- T淋巴细胞相关协同刺激分子在重症肺炎大鼠发病过程中的表达
- 目的通过建立重症肺炎大鼠模型探讨重症肺炎可能发病机理。方法取5只大鼠为对照组,20只为模型组;通过气管内注射,模型组接种肺炎克雷伯杆菌菌液,对照组接种生理盐水。每天监测SaO_2和胸部X光;于注菌前0h、注菌后24h(2...
- 卢伟波赵子文钟维农魏树全赵祝香李裕军方昌全
- 鲍曼不动杆菌多位点序列分型及blaOXA-51-like基因的基因型分析被引量：4
- 2014年
- 目的：对广州地区3家教学医院的鲍曼不动杆菌菌株进行分子流行病学分型及blaOXA-51-like基因的基因型分析，以了解鲍曼不动杆菌菌群结构及流行菌株。方法收集非重复鲍曼不动杆菌52株，多位点序列分型（MLST）进行分子分型，eBURST分析菌株亲缘性，将序列型（STs）归类为克隆复合体（CC），PCR扩增blaOXA-51-like基因全长并测序确定blaOXA-51-like基因型。结果MLST将52株鲍曼不动杆菌分为5个已有ST型及7个新ST型，其中STn4包含新发现的gpi位点的等位基因G1，其与gpi111的差别在于第3个碱基的T→C突变，STn5包含新发现的gltA的等位基因A1，其与gltA1的差别在于第156位碱基的A→C突变及159位碱基的A→C突变。ST195及ST208最常见，占到了总数的69．2％，eBURST分析显示其属于CC92。52株菌株中只有1株携带OXA-199，其余51株菌株均携带OXA-66。结论鲍曼不动杆菌CC92在广州地区广泛流行，携带OXA-66基因。
- 李裕军潘楚芝郭鹏豪赵子文赵祝香方昌全陈惠玲
- 关键词：鲍曼不动杆菌多位点序列分型
- 肺炎克雷伯杆菌致大鼠重症肺炎模型的改良与评估被引量：20
- 2013年
- 目的:采用肺炎克雷伯杆菌标准菌株感染SD大鼠,建立大鼠重症肺炎模型,探讨重症肺炎动物模型诊断标准。方法:取25只大鼠随机分成对照组、观察组和模型组,其中对照组和观察组各5只,模型组15只。通过气管内注射的方式,模型组和观察组分别接种相同剂量不同浓度的肺炎克雷伯杆菌菌液,对照组接种生理盐水。动态观察大鼠行为学、体温、体重、肢端血氧饱和度(SaO2)、外周血象和动脉血气变化,观察肺组织病理改变和胸部X线检查变化等。对照组和观察组在术后72 h处死存活大鼠,模型组在达到预定的诊断标准后处死。结果:大鼠用无创血氧饱和度仪检测得到的数值与有创动脉血气分析中SaO2的数值基本一致;与观察组比较,模型组行为学变化、体重变化、肺组织病理改变和胸部X线检查明显加重,外周血象、SaO2和动脉血气变化存在明显差异(P<0.05);对照组各项观察指标在手术前后无明显变化。结论:注射高浓度菌液可以建立重症肺炎动物模型,预定的诊断标准对判断动物重症肺炎模型成功与否有一定的指导作用;无创动脉血氧饱和度仪可以用于监测大鼠SaO2变化。
- 卢伟波赵子文钟维农赵祝香李裕军方昌全
- 关键词：重症肺炎肺炎克雷伯菌血氧饱和度
