戎利民
- 作品数：251 被引量：936H指数：17
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学机械工程文化科学更多>>
- 显微内镜辅助经皮微创椎间孔入路腰椎椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病被引量：23
- 2012年
- 背景:传统开放椎间孔入路腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)由于剥离肌肉广泛及长时间牵拉,可导致部分患者持续性腰背痛。随着脊柱微创技术的发展,采用微创手段实施TLIF技术取得了良好的临床效果,但小切口经扩张通道系统的微创TLIF仍不可避免存在肌肉剥离,需探索更加微创的手术方式。目的:探讨显微内镜辅助经皮微创TLIF治疗腰椎退行性疾病的近期疗效及安全性。方法:2010年9月至2011年7月,72例腰椎退行性疾病患者接受了单节段TLIF手术,腰椎失稳症36例,腰椎管狭窄症25例,复发型腰椎间盘突出症11例。采用VIPER经皮椎弓根螺钉系统结合椎间盘镜下TLIF手术32例(微创组),传统开放TLIF手术40例(开放组),对两组患者近期临床疗效、并发症、术中射线暴露指标等进行比较。结果:所有患者均获随访,随访时间6～15个月,平均9个月。两组手术时间无明显统计学差异(P>0.05),微创组术中出血量、伤口引流量、住院天数、术后应用镇痛药剂量均明显低于开放组(P<0.01);微创组术中射线暴露时间及剂量高于开放组(P<0.01);微创组术后疼痛(VAS评分)及ODI功能指数较开放组明显降低(P<0.01)。微创组出现术中减压错误1例,置钉位置错误1例,导针穿透椎体前壁1例,硬膜撕裂1例;开放组出现术中硬膜撕裂3例,术后伤口浅表感染1例。两组患者均未出现神经损伤并发症。结论:显微内镜辅助经皮微创TLIF较传统开放手术具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优点,具有良好的近期疗效,是治疗腰椎失稳症值得推荐的微创手术方式。
- 戎利民刘斌谢沛根冯丰杨补刘小明陈瑞强何磊李宁杨阳
- 关键词：腰椎退行性疾病椎弓根钉内固定经椎间孔腰椎椎体间融合术显微内镜
- 三氧化二砷联合化疗Ⅲ期成骨肉瘤毒性反应及疗效观察
- 2010年
- 目的观察与分析三氧化二砷联合化疗治疗Ⅲ期成骨肉瘤的毒性反应及疗效。方法 2006年1月～2007年12月期间共15例Ⅲ期成骨肉瘤患者在我科接受了As2O3联合化疗,其中男9例,女6例,年龄15～27岁,平均19岁。转移部位包括肺转移14例、髂骨转移1例。1例肩关节离断、14例行保肢术。肺转移9例行胸腔镜下孤立转移瘤切除术、5例行胸腔镜下多发性转移瘤剔除术,髂骨转移患者行转移瘤切除后1/4骨盆重建术。所有病例均接受了新辅助化疗,联合化疗方案为第1～28天静脉输注As2O310mg/d,根据既往化疗情况联合采用不同化疗方案,联合化疗应用紫杉醇、健择、氮烯咪胺、VP-16二线药物,5例加大甲氨蝶呤剂量达到15～20g/m2,异环磷酰胺3g/m2,其中9例化疗3个周期、化疗2个周期及1个周期各3例。结果 15例均获得随访,随访时间7～37个月,平均24个月,原发瘤术后5个月、21月死亡各2例。疗效评价完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)6例、稳定(SD)3例与进展(PD)2例。联合应用紫杉醇、健择、氮烯咪胺、VP-16二线药物化疗的毒副反应程度较轻。5例加大甲氨蝶呤、异环磷酰胺剂量联合化疗患者均出现严重的骨髓抑制及肝功能损害。结论 As2O3作为一种低毒有效的化疗药物,已成为Ⅲ期成骨肉瘤联合化疗可提供的一种选择,其远期作用还需进一步观察。
- 谢沛根董健文王其友刘斌陈瑞强戎利民
- 关键词：三氧化二砷成骨肉瘤化疗
- 脊柱外科微创手术组合电刀
- 本实用新型涉及一种脊柱外科微创手术组合电刀，包括电刀头、主杆、电刀柄和插头组件，电刀头和主杆连接，主杆与电刀柄可拆卸连接，电刀柄内的电路板通过导线与插头组件连接，电刀柄内的电路板通过导线与电刀头连接，插头组件与外部的电刀...
- 刘斌李卓戎利民黄冲张良明庞卯何磊杨阳陆增博
- 个体发育与椎体生理性旋转关系的研究被引量：1
- 2011年
- 目的研究椎体生理性旋转与个体发育之间的关系。方法以150例因肺部或纵隔内疾病在我院行胸部CT检查的被证实无脊柱侧凸畸形的患者的CT图像为研究对象。分三个组,各50例,幼儿组年龄为0~3岁,少儿年组为3~11岁,青年组为11~16岁。各组男女比例为1/1。椎体旋转角度的测量采用HO等人提出的角平分线法进行测量。分别对各个年龄组T2~12椎体旋转度进行测量。结果幼儿组椎体旋转角度为(-1.24±1.80)°^(1.72±1.01)°。少儿组椎体旋转角度为(-1.38±0.97)°^(1.18±1.36)°。青年组椎体旋转角度为(-1.52±1.23)°^(2.03±1.22)°。在T6节段幼儿组旋转角度明显大于少年组(P<0.01),在T7节段少年组旋转角度明显小于青年组(P=0.03)其余之间未见明显差别。结论正常人椎体存在一定程度的生理性旋转。椎体的旋转角度随年龄的增长而加剧,到达成年后椎体旋转角度趋于稳定。
- 侯刚陈明娟戎利民陈建庭陈昌燕
- 关键词：椎体CT年龄发育
- 促进诱导多能干细胞向神经系统细胞分化的研究现状
- 2013年
- 诱导多能干细胞（embryonic stem cells, ESC ）是一种应用相关转录因子将细胞重编程、逆转其发育潜能而得到的类似于胚胎干细胞（embryonic stem cells，ESC）的一种多能性干细胞。
- 杨阳刘斌戎利民
- 关键词：多能干细胞细胞分化神经系统相关转录因子胚胎干细胞发育潜能
- 单节段镜下融合治疗合并骨质疏松症的腰椎退变性疾病的近期疗效
- 2024年
- 目的:探讨单节段镜下融合术治疗合并骨质疏松症的腰椎退变性疾病的临床疗效。方法:纳入2018年6月~2022年2月因腰椎退行性疾病接受腰椎单节段镜下融合手术,且住院期间完善双能X线吸收法(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)骨密度检测的病例24例,其中男7例、女17例;年龄44~80岁,平均66.0±9.9岁,术后随访时间21.6±12.6(3~47)个月。按是否合并骨质疏松症分为2组,其中8例合并骨质疏松症(骨质疏松组),16例不合并骨质疏松症(对照组)。骨质疏松症病例及时予抗骨松治疗。镜下融合手术均采用工作内径7.1mm的同轴水介质大通道脊柱内镜。比较两组患者一般资料及围手术期指标,术前、术后3d及末次随访时使用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评价临床疗效。术后3d复查腰椎数字X线摄影(digital radiography,DR)及腰椎计算机体层摄影(computed tomography,CT)评价减压与内固定情况;末次随访时行腰椎DR者,评估螺钉松动及融合器沉降情况;术后随访超过6个月且复查腰椎CT者,判断融合情况。记录并比较两组患者并发症发生情况。结果:两组患者的年龄、性别、术前诊断、术前椎间隙高度、手术节段,术前VAS、JOA评分及ODI等均无统计学差异。骨质疏松组最低骨密度平均值T=-3.2±0.6,明显低于对照组T=-1.4±0.8(P=0.000)。骨质疏松组平均手术时间为429.9±135.2min,对照组平均手术时间327.4±68.2min,差异具有统计学意义(P=0.020)。术中影像辅助方式、出血量、单侧入路双侧减压(unilateral laminotomy for bilateral decompression,ULBD)例数、术后椎间隙高度、住院天数两组间无统计学差异。两组术后3d及末次随访时腰痛/腿痛VAS评分、JOA评分及ODI均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);但两组间比较均无统计学�
- 刘仲宇董健文陈子豪杨阳齐佳坤戎利民
- 关键词：骨质疏松症脊柱退变性疾病脊柱微创手术
- 5-HT2A受体抑制剂在腰椎微创手术围手术期中的效果观察
- 目的 探讨5-HT2A受体抑制剂(沙格雷酯)在腰椎微创手术围手术期中的作用.材料与方法 选取2014年1月～2014年5月在我科接受微创腰椎手术的70例患者.所有患者在入院即开始服用口服莫比可(美洛昔康)15mgbid,...
- 杨补戎利民
- 单纯内固定与固定融合两种手术方式治疗Sanders Ⅳ型跟骨骨折的远期疗效比较被引量：3
- 2008年
- 目的对SandersⅣ型跟骨骨折行单纯内固定与固定同时距下关节融合两种不同手术方式的远期疗效进行前瞻性对比研究。方法对42例SandersⅣ型跟骨骨折患者随机平分为2组，单纯内固定组行单纯切开复位、植骨及重建钢板内固定术，固定融合组行切开复位、植骨及重建钢板内固定同时行距下关节融合术。对两组患者手术前后的Bohler’s角与Gissane’s角进行测量以评价跟骨解剖形态，并采用Maryland足部功能评分对术后半年、1年、2年、4年的功能情况进行随访和比较。结果两组手术方式术后跟骨解剖形态均较术前恢复（P〈0．01），两组手术方式对术后Bohler’s角与Gissane’s角的恢复差异无统计学意义（P〉0．05），术后半年、1年、2年、4年Maryland足部功能评分，单纯内固定组优良率依次为61．9％、66．6％、71．4％、76．2％，固定融合组优良率依次为66．6％、71．4％、76．2％、76．2％，两组同一随访时间优良率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。平均手术时间与出血量单纯内固定组比固定融合组少（P值〈0．01）。两组分别有2例、3例部分切口边缘表皮坏死，其中1例行局部皮瓣转移术后愈合，余4例经换药后延迟愈合。无一例感染。骨折愈合时间2—3个月。两组共有7例取骨区疼痛，2～6个月后消失。结论对SandersⅣ型跟骨骨折Ⅰ期作预防性距下关节融合并未能提高远期疗效，其手术治疗的目的和意义在于尽可能骨折复位内固定、恢复跟骨解剖形态以抢救关节功能。
- 董健文戎利民蔡道章王昆徐义春金文涛
- 关键词：跟骨骨折切开复位内固定关节融合
- 椎间孔入路经皮内镜腰椎间盘髓核摘除术的学习曲线
- 研究背景:椎间孔入路经皮内镜腰椎间盘髓核摘除术是目前脊柱微创外科领域的热点之一,但该技术相比于显微内镜腰椎间盘髓核摘除术更难被掌握,关于其学习曲线问题及影响技术掌握的关键因素尚无文献报道.目的:研究椎间孔入路经皮内镜腰椎...
- 董健文戎利民冯丰刘斌王其友陈瑞强谢沛根
- 关键词：腰椎间盘突出症经皮内镜髓核摘除椎间孔入路
- rAAV2-hTGF-β1转染犬MSCs诱导分化为软骨细胞的研究
- 2009年
- 目的探讨rAAV2-hTGF-β1体外转染犬MSCs定向分化为软骨细胞的可行性。方法应用密度梯度离心法及贴壁筛选法分离培养犬MSCs。倒置显微镜及Giemsa染色观察细胞形态．流式细胞技术鉴定其表面标记物。取第三代MSCs，分别以感染复数（MOI）为1×10^5病毒基因数／细胞（v.g／cell）、5×10^5v．g．／cell的rAAV2-hTGF-β1进行转染。培养后定期取各组细胞进行相关检测。Western blot检测hTGF—β1的表达，ELISA法测定hTGF—β1的含量。RT-PCR检测Ⅱ型胶原、Aggrecan mRNA的表达，免疫细胞化学法检测Ⅱ型胶原的表达。结果原代及传代培养的MSCs呈梭形外观，具有较强的增殖能力。细胞表面抗原CD29、CD44、CD105表达阳性，CD34、CD45表达阴性。rAAV2-hTGF-β1转染MSCs后，Western blot法检测到目的蛋白hTGF—β1稳定表达；ELISA法检测转染组MSCs培养上清液中的hTGF-β1表达，且随时间的延长，各组hTGF—β1浓度逐渐增加，MOI5×10^5组表达量明显高于MOI1×10^5组（P〈0．01）；RT—PCR检测到各转染组Ⅱ型胶原、Aggrecan mRNA表达，免疫细胞化学法检测转染组细胞Ⅱ型胶原呈阳性表达，且高MOI值组表达强度明显高于低MOI值组。结论rAAV2-hTGF—β1转染犬MSCs后可定向分化为软骨细胞，作为软骨组织工程的种子细胞是可行的。
- 刘斌蔡道章戎利民董健文曾春史德海张非
- 关键词：腺相关病毒软骨细胞
