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急性脑梗死合并脑微出血有关危险因素的研究被引量：12: 2011年; 目的了解急性脑梗死合并CMBs的相关危险因素,探讨急性脑梗死患者发生CMBs的机制。方法 2005年3月~2007年12月住院的脑梗死患者651例,全部研究对象进行MRI自旋回波序列（SE）、快速自旋回波序列（FSE）、场回波序列（FE）、梯度回波（GRE）扫描,并对58种影响因素进行调查,对有关危险因素进行分型、分类、分级后,用卡方检验和多元回归方法进行分析。结果多因素Logistic回归分析发现平均动脉压、心衰、APTT为微出血患病的独立危险因素（P〈0.05）。Ⅲ级高血压是CMBs的相关因素（P=0.024）,入院时平均动脉压每增高1mmHg,微出血风险加大5.5%（P=0.000）;有心衰史的患者微出血风险增加5.299倍（P=0.042）;APTT升高1秒,微出血发生的可能增加6%（P=0.007）。Ⅱ级及以上脑白质稀疏、Ⅱ~Ⅲ级腔隙性梗死亦是脑微出血的相关因素。结论（1）平均动脉压、心衰、APTT为微出血患病的独立危险因素;（2）CMBs的发生可能与急性脑梗死无直接关系;（3）抗栓溶栓治疗不是CMB发生的危险因素;（4）急性脑梗死合并CMBs的患者在颅内较大血管病变的同时,亦存在着广泛的微血管病。; 张春生金辉胡喜庆董昭樱马春杰张莹张静叶文翔; 关键词：脑微出血急性脑梗死

溶栓、抗凝、抗血小板治疗与脑微出血及脑梗死后出血性转换的关系被引量：37: 2011年; 目的探讨溶栓、抗凝、抗血小板治疗与脑微出血及脑梗死后出血性转换的关系,以便预防出血性转换的发生。方法对我院神经内科2005年3月-2007年12月住院的678例急性脑梗死患者和361例正常对照进行前瞻性研究。卡方检验对不同组别伴CMB的发病率,溶栓后合并出血性转换率进行比较,通过logistic回归分析确定溶栓、抗凝、抗血小板与CMB的相关性及与梗死后出血的相关性。全部研究对象进行MRI自旋回波序列(SE)、快速自旋回波序列(FSE)、场回波序列(FE)及梯度回波(GRE)扫描。结果脑微出血患病率在对照组、梗死组、梗死后出血组依次升高,分别为11%、22.6%、40.7%,(χ2=29.521,P=0.000),通过单因素logistic回归分析发现患者经抗血小板、低分子肝素钙抗凝,尿激酶溶栓治疗均与脑微出血的患病无关。梗死后脑出血单因素Logistic回归分析梗死后继发脑出血与房颤,脑微出血及溶栓治疗有关,与血浆纤维蛋白原浓度呈负相关。多因素logistic回归分析发现继发脑出血的独立危险因素为房颤、溶栓治疗,溶栓治疗的脑梗死患者继发出血的发生率增大6.51倍,伴有房颤的脑梗死患者继发脑出血的几率增大4.90倍。血浆纤维蛋白原浓度是保护性因素,每升高1g/L,继发出血者减少为原来的一半。结论 CMB不是脑梗死后出血转化的高危因素,溶栓、抗凝、抗血小板治疗不增加CMB的发病率,CMB并不增加溶栓、抗凝、抗血小板治疗的出血危险性,溶栓和房颤是梗死后出血的危险因素。; 张春生金辉胡喜庆马春杰赵琦张莹张静董昭樱叶文翔天津第一中心医院神经内科; 关键词：脑微出血抗凝治疗抗血小板

胼胝体梗死导致的异手综合征(3例报告和文献复习)被引量：8: 2007年; 目的:分析异手综合征(AHS)的发病特点,探讨胼胝体梗死与AHS的关系。方法:对胼胝体梗死患者进行前瞻性的研究。结果:我院2004至2006年收治的1860例住院脑梗死患者中有25例胼胝体梗死,约占同期脑梗死患者的1.34%(25/1860)。有3例患者出现AHS,占0.16%(3/1860),占胼胝体梗死患者的12%(3/25)。属于前型AHS2例,后型AHS1例;3例患者均有双手矛盾动作,1例有左侧失用和拟人格化;1例有未受累侧肢体的模仿动作。结论:高血压、严重的动脉粥样硬化是胼胝体梗死并发AHS主要原因,双手的矛盾动作是AHS常见表现。; 张春生张静毕宏烨何国英陈光; 关键词：胼胝体梗死

急性胼胝体梗死的核磁共振表现与临床关系的探讨被引量：18: 2008年; 目的探讨急性胼胝体梗死核磁共振表现与临床的关系。方法对本院连续两年4个月住院的2816例脑梗死患者的核磁共振(MRI)及临床资料进行回顾性的研究。全部患者均进行CT平扫、MRI自旋回波序列(SE),快速自旋回波序列(FSE),场回波序列(FE)扫描和经颅多普勒超声(TCD)和颈部血管的超声多普勒检查。结果31例胼胝体梗死患者,占全部脑梗死的1.1%(31/2816),男19例,女12例,平均年龄68.18岁,平均发病时间43.81h。异手综合征者3例(11%),高血压病史17例(54.83%),冠心病16例(51.61%),糖尿病10例(32.25%),脑梗死史者9例(29.03%),神志和精神异常的17例(54.83%),语言障碍的患者18例(58.1%),21例(74.19%)患者有不同程度肢体运动障碍。31例胼胝体梗死患者,共34处胼胝体梗死病灶,胼胝体梗死的患者合并其它部位陈旧性梗死灶22例(70.96%),伴有白质稀疏16例(61%),发现血管狭窄9例(29%,其中狭窄超过60%者6例),有7例(22.58%)伴有微出血。结论具有典型胼胝体综合征的胼胝体梗死患者发生率低,可能与重叠供血有关。胼胝体梗死常发生于有多种脑血管病危险因素、并已经发生心脑血管事件的高危人群。结合MRI矢状T1加权(T1WI)扫描,和弥散加权成像(DWI)横断扫描是诊断胼胝体梗死的准确的方法。; 张春生董昭樱张静蒋津艳马春杰金辉; 关键词：胼胝体梗死核磁共振

PICC导管与前臂静脉留置针在化疗中的效果比较被引量：2: 2019年; 目的:对PICC导管与前臂静脉留置针在化疗中的应用效果进行探讨。方法:选取2017年6月~2018年8月在本科室接受化疗治疗的52例患者作为研究对象,按照先后顺序将其平均分为两组,对照组患者26例在化疗治疗中采用前臂静脉留置针,观察组患者26例在化疗中采用PICC导管,观察两组患者静脉炎、肿胀疼痛以及并发症发生率。结果:观察组患者静脉炎、肿胀疼痛以及并发症发生率分别为3.85%(1/26)、11.54%(3/26)和3.85%(1/26),均优于对照组患者的53.85%(14/26)、50.00%(13/26)和26.92%(7/26),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于化疗治疗患者采用PICC置管有助于降低患者静脉炎、肿胀疼痛以及并发症的发生率,具有更好的效果。; 张静; 关键词：PICC导管静脉留置针化疗

急性脑梗死患者伴脑内微出血的临床研究被引量：7: 2010年; 目的探讨急性脑梗死合并脑内微出血(CMBs)的发生率、分布、演变的规律、出血转换的关系。方法采用回顾性的方法,对2005～2007年1039例患者进行研究,其中脑梗死患者678例(其中梗死后出血者27例),对照组361例。采用1.5 T Philips MRI对全部研究对象进行MR I自旋回波序列(SE)、快速自旋回波序列(FSE)、场回波序列(FE)、梯度回波(GRE)扫描。结果比较4种序列检查阳性率,证实CMBs在MRI-T2WI序列显影率最高,CMBs发生率在对照组、梗死组、梗死后出血组中依次为11%、22.6%、40.7%,差异有统计学意义(χ2=216.695,P=0.000),CMBs灶以皮质-皮质下、基底节区分布较多,幕下结构分布相对较少,但3组间比较分布差异无统计学意义(χ2=6.530,P=0.163)。脑梗死患者合并高血压病与非高血压分组,与对照组相比CMBs检出率未见明显差别(χ2=0.417,P=0.792).,CMBs分布规律与急性脑梗死分布区域不一致,两侧半球灶分布无明显差别(χ2=4.811,P=0.683);脑梗死患者与对照组的CMBs分级均以轻度为主,中重度发病相对较少,差异无统计学意义(P=0.181),梗死组中对36例CMBs患者动态观察发现:再梗死患者的新发微出血的比例高于无再梗死者(60.9%:23.1%,χ2=4.760,P=0.029)。结论通过MRI的GRE序列扫描发现急性脑梗死、再发脑梗死和梗死后出血患者微出血发生率高,但CMBs分布与梗死部位和梗死的严重的程度无关,推论CMBs发生可能与急性脑梗死发病时,在应激和缺血、缺氧的状态下出现的脑内广泛微血管病变有关。; 张春生金辉刘筠胡喜庆董昭樱马春杰张莹张静; 关键词：脑微出血梯度回波急性脑梗死

一种治疗检查提示腕带: 本实用新型公开了一种治疗检查提示腕带，属于病人识别手段的领域。本实用新型包括防护腕带和标签盘，标签盘两端设有插头分别插接于防护腕带的两端形成闭环，防护腕带包括观测带、连接于观测带两端的支撑带以及观测带和支撑带围成的防护腔...; 张静马宏文肖君代丽君付希马友精; 文献传递

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张静

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