张雪
- 作品数：20 被引量：57H指数：4
- 供职机构：徐州市妇幼保健院更多>>
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- 高龄患者黄体期促排卵颗粒细胞GDF-9和BMP-15的表达与卵母细胞质量相关性研究
- 2019年
- 目的探讨卵泡期与黄体期卵泡生长、发育、成熟和凋亡的相关分子机制。方法2017年1月至2018年12月在我院生殖中心接受体外受精(IVF)/胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的高龄、卵巢储备功能减退患者共120例,将入组的研究对象随机分为两组:微刺激组(对照组)60例,黄体期组(实验组)60例。采用酶联免疫吸附试验(ELASA)方法及细胞免疫法检测患者人绒毛膜促性腺激素(HCG)日血清以及取卵当日卵泡液、壁层颗粒细胞生长分化因子-9(GDF-9)、骨形态发生蛋白-15(BMP-15)表达水平,分析两组的平均获卵数,2PN受精率,卵裂率,优质胚胎率,着床率,移植周期临床妊娠率,流产率等相关指标。结果卵泡液中GDF-9、BMP-15均显著高于对照组(P<0.05);试验组颗粒细胞中GDF-9和BMP-15均显著高于对照组;黄体期平均获卵数、优质胚胎率、临床妊娠率、着床率显著高于对照组(P<0.05)。结论GDF-9和BMP-15可以作为评估卵母细胞质量、预测卵子及胚胎发育潜能的无创生化指标,同时为临床黄体期促排卵方案的选择提供理论基础。
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- 关键词：排卵诱导
- 黄体期促排卵改善卵巢低反应及卵巢储备功能减退患者助孕结局的效果研究被引量：25
- 2016年
- 目的研究黄体期促排卵方案在卵巢低反应及卵巢储备功能减退患者中应用的可行性。方法回顾性分析2013年1月-2014年12月78例在同一周期接受卵泡期及黄体期两次促排卵并两次取卵的不孕症患者的临床资料,计算临床及实验室指标。结果卵泡期促排卵阶段及黄体期促排卵阶段的窦卵泡数、平均获卵数、人绒毛膜促性腺激素(h CG)日黄体生成素(LH)及孕激素(P)水平、卵裂率、周期取消率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。已接受黄体期所获冻融胚胎移植(FET)的22例患者中有9例获得了临床妊娠,妊娠率为40.91%。结论在卵巢低反应及卵巢储备功能减退的患者中,黄体期促排卵是一种值得尝试的促排卵方案,能增加获卵数,提高妊娠率。
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- 关键词：黄体期促排卵卵巢低反应体外受精-胚胎移植微刺激
- 脑源性神经营养因子及其特异性高亲和力受体在颗粒细胞中的表达与多囊卵巢综合征患者卵泡发育的关系被引量：1
- 2016年
- 目的探讨多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)患者取卵日卵泡壁层颗粒细胞中脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)其高亲和力受体原肌球蛋白受体激酶B(Tyrosine receptor kinase B,Trk B)mRNA在卵泡壁层颗粒细胞的表达,评估BDNF及Trk B与卵母细胞成熟之间的相关性。方法采用实时荧光定量多聚核苷酸链式反应(Quantitative real-time polymerase chain reaction,RT-PCR)方法检测56例PCOS患者和44例排卵正常的不孕患者取卵日卵泡壁层颗粒细胞BDNF及Trk B的表达,初步探讨其与卵母细胞成熟的关系及其临床意义。结果①PCOS组BNDF mRNA表达高于对照组(P<0.05),Trk B mRNA表达低于对照组(P<0.05);②PCOS组获卵数显著高于对照组(P<0.05),而卵母细胞成熟率、受精率和优质胚胎率显著低于对照组(P<0.05);③Trk B与BDNF表达强度呈正相关(r=0.502,P<0.05)。结论①BDNF与Trk B可能共同参与了颗粒细胞的生理功能、卵母细胞的成熟以及早期胚胎的发育;②BDNF-Trk B信号通路障碍可能是促使PCOS患者卵巢内卵泡成熟障碍的主要原因。
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- 关键词：多囊卵巢综合征脑源性神经营养因子体外受精-胚胎移植
- 冻融胚胎移植69例临床分析被引量：1
- 2007年
- 目的探讨冻融胚胎移植的临床应用,提高体外受精-胚胎移植累积妊娠率。方法采用慢速冷冻、快速解冻的方法对69个体外受精-胚胎移植周期的剩余胚胎进行冷冻复苏。分为2组,其中一组进行激光辅助孵化。对比2组移植情况。结果在69个冷冻复苏周期中,共复苏281个胚胎,成活171个胚胎,复苏率60.9%;复苏后移植66个周期,临床妊娠率27.3%(18/66),种植率16.0%(24/150)。激光辅助孵化组妊娠率35.5%(11/31),种植率20.5%(15/73);对照组(未行激光辅助孵化)妊娠率20.0%(7/35),种植率11.7%(9/77)。目前已分娩14个健康新生儿,1例流产,另有5例在妊娠随访中。结论冻融胚胎移植提高了体外受精-胚胎移植单次取卵周期的累积妊娠率,激光辅助孵化可以改善冻融胚胎移植的妊娠率和种植率。
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- 关键词：胚胎移植冻融胚胎
- 冻融胚胎和冻融囊胚移植对分娩结局影响的比较被引量：1
- 2016年
- 目的探讨分析冻融囊胚移植对分娩结局的影响。方法比较1 715例冻融胚胎移植和228例冷冻囊胚移植后两组胚胎种植率、妊娠率、异位妊娠率、早产率、新生儿缺陷、男女比例、死胎、巨大儿发生情况。结果 B组患者的胚胎种植率、妊娠率、异位妊娠率均优于A组(均P<0.05),两组新生儿缺陷、男女比例、死胎、巨大儿情况比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论冻融囊胚移植技术是可以提高胚胎种植率,降低妊娠率、异位妊娠率,能够改善后期妊娠结局。
- 张雪
- 关键词：冻融胚胎
- 高龄患者黄体期促排卵颗粒细胞GDF-9和BMP-15的表达与卵母细胞质量相关性研究
- 严为巧宋雪梅张雪
- 卵母细胞玻璃化冷冻在辅助生殖技术中的应用
- 2019年
- 目的探讨卵母细胞玻璃化冷冻在辅助生殖技术中的应用。方法选取2013年1月至2019年6月徐州市妇幼保健院取卵当日因男方无精子可用行卵母细胞玻璃化冷冻技术,本研究采用改良桥接法预处理卵母细胞:为了减少高浓度玻璃化冷冻保护剂对卵母细胞的毒性作用,冷冻前采用基础液-冷冻液桥接技术预处理卵母细胞5 min,避免高浓度冷冻保护剂对卵母细胞直接毒性作用,分析卵母细胞玻璃化冷冻复苏周期的卵子复苏率、受精率、卵裂率、临床妊娠结局等。结果共复苏55枚卵子,存活45枚,复苏率81.82%,正常受精率77.78%(35/45),卵裂率100.00%,优质胚胎率45.71%(16/35),可利用胚胎率42.86%(15/35),临床妊娠率80.00%(4/5),流产率为0。结论卵母细胞玻璃化冷冻是取卵当日因各种原因无法取精或取精失败患者避免取消周期的一种补救措施。
- 严为巧刘璐宋雪梅张雪
- 关键词：玻璃化冷冻
- 精子DNA损伤对试管婴儿助孕结局的影响被引量：4
- 2015年
- 目的:检测精子DNA损伤情况,评估精子的质量,进而探究精子DNA损伤对试管婴儿助孕结局的影响。方法:以2011年1月—2014年12月在我院进行试管婴儿辅助生殖技术的其中68例患者为例,均符合《卫生部关于修订人类辅助生殖技术与人类精子库相关技术规范、基本标准和伦理原则的通知》的相关规定,男性均不存在严重少精症或梗阻性无精子症。根据男方精子的DNA损伤情况分为精子DNA损伤组(精子DNA损伤率≥30%)和正常组(精子DNA损伤率<30%)。通过各种检测手段得出68例男性精子的顶体酶活性、精子浓度、精子活性、体外受精率、正常形态精子百分率、优质胚胎率及活产率、畸形率、妊娠结局等各项指标结果,观察比较两组病例的以上指标情况。结果:损伤组的各项指标测定结果均小于正常组,正常组的流产率与损伤组的流产率相比不具备统计学意义。结论:精子DNA完整性影响精子的受精能力,因而精子DNA损伤率的检测结局对试管婴儿的助孕成功率具有一定的影响。
- 张雪
- 关键词：精子DNA损伤试管婴儿
- 卵泡期高孕激素状态下促排卵对改善卵巢储备功能低下患者IVF结局的临床研究
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- 低评分胚胎囊胚培养在辅助生殖技术中的应用
- 2019年
- 目的探讨体外受精/单精子卵浆内注射(IVF/ICSI)周期第3天(D3)低评分胚胎的临床应用价值。方法选取2016年1月至2019年1月徐州市妇幼保健院IVF/ICSI治疗周期中D3低评分的1602枚胚胎进行囊胚培养,分析囊胚形成率及可利用囊胚玻璃化冻融的临床妊娠结局。结果囊胚形成率34.96%(560/1602),可利用囊胚形成率33.4%(535/1602),冷冻囊胚535个,复苏102周期,共复苏囊胚142个,存活囊胚140个,复苏率98.60%,平均ET数1.39,临床妊娠率40.20%(41/102),种植率29.28%(41/140),流产率2.43%(1/41)。结论低评分胚胎继续培养能最大限度减少胚胎浪费,增加单次取卵累积妊娠率。同时为IVF实验室D3低评分胚胎发育潜能评价标准的制定提供理论依据。
- 严为巧刘璐宋雪梅张雪
- 关键词：囊胚培养玻璃化冷冻
