张珍华
- 作品数：19 被引量：24H指数：3
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- 神经导航辅助软通道穿刺技术在丘脑出血患者中的临床应用被引量：7
- 2018年
- 目的分析神经导航辅助软通道穿刺技术治疗丘脑出血患者的临床效果及预后情况。方法选择2016年5月至2017年11月在该院采用神经导航辅助颅内软通道穿刺引流术治疗丘脑出血患者34例为观察组,选择2015年2月至2016年2月在该院采取常规开颅手术治疗丘脑出血患者34例为对照组,分析两种手术的临床手术效果、格拉斯哥昏迷评分法(GCS)、卒中量表(NIHSS)、Barthel指数及预后情况。结果观察组麻醉时间、脑室通畅时间及拔管时间均短于对照组的,失血量少于对照组的(P<0.05)。而两组患者的血肿清除率对比差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,每组患者在术后15、30、90d的NIHSS评分、Barthel评分及GCS评分组内比较(P<0.05);观察组患者在术后15、30、90d的以上评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率32.35%低于对照组的64.70%(P<0.05)。结论神经导航辅助软通道穿刺丘脑出血定位准确,有效改善丘脑功能,改善预后。
- 黄乾亮李卫张震宇叶新运胡坤张珍华张金石
- 关键词：丘脑出血神经导航
- 颅脑损伤后导致癫痫的临床分析
- 张珍华
- 皮质中央区脑膜瘤术后神经功能障碍的预防被引量：6
- 2015年
- 目的探讨皮质中央区脑膜瘤的手术方法和术后神经功能障碍的治疗。方法 19例中央区脑膜瘤患者均采取开颅手术切除肿瘤,对患者的治疗、手术方法以及3例严重神经功能障碍者的治疗过程进行回顾性分析。术前脱水治疗,术中抬高头位35°,显微分离肿瘤,分块切除保护中央沟静脉及皮质中央区,术后高压氧治疗。结果按Simpson标准,19例患者中Ⅰ级切除13例,Ⅱ级5例,Ⅲ级1例,无手术死亡患者。3例术后出现较严重肢体运动或感觉障碍的患者经积极治疗后恢复。结论术前完善的检查和评估,术中显微操作,保护好中央沟静脉以及瘤周的静脉。保护好皮质中央区,术后适当延长脱水时间,同时对于严重神经功能障碍者给予高压氧等辅助治疗,是获得良好效果的因素。
- 唐知己杨瑞金张珍华张震宇叶新运
- 关键词：脑膜瘤神经功能障碍
- 多模式外科治疗中央区顽固性癫痫
- ：分析外科方法治疗中央区顽固性癫痫的临床疗效.方法：回顾性分析2013年7月至2015年7月期间在本院治疗的32例累及中央区顽固性癫痫患者临床资料,均采用神经导航、术中唤醒、术中电生理监测等手段对癫痫区进行定位治疗.结果...
- 张珍华李卫杨瑞金曾海兰
- 关键词：外科治疗临床疗效安全性
- 颅内电极植入致痫灶定位在癫痫外科中的应用研究
- 2015年
- 目的探讨颅内电极植入致痫灶定位方法在癫痫外科中的应用价值。方法择取2014年1月～2015年1月来江西省赣州市人民医院就诊的难治性癫痫60例患者为研究对象,根据随机数字表法将其均分为常规组和研究组（n=30）。其中常规组能通过长程视频头皮脑电监测准确定位致痫灶,研究组不能通过长程视频头皮脑电监测准确定位致痫灶,需在术前行颅内电极植入手术,分别在术后6个月对2组患者进行人格测试（EPQ评分）、韦氏智力量表（WAIS-RC）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分。结果治疗后2组患者EPQ、HAMA、HAMD评分均下降,WAISRC评分均升高,研究组EPQ、HAMD、HAMA的评分分别为（52.9±3.0）分、（9.1±0.2）分、（7.4±0.8）分,WAIS-RC评分为（120.3±10.3）分;常规组EPQ、HAMD、HAMA的评分分别为（62.6±3.1）分,（13.3±0.4）分,（11.4±0.9）分,WAIS-RC评分为（82.6±9.1）分,研究组改善程度强于对照组（P〈0.05）。结论术前颅内电极植入致痫灶定位方法不仅提高术后患者的治愈率而且同时提高了患者的生活质量,减轻家庭和社会负担,值得临床推广。
- 李卫黄煜杨瑞金张珍华
- 关键词：颅内电极致痫灶癫痫
- 幕上海绵状血管瘤所致癫痫的手术预后及其相关影响因素分析
- 目的探讨幕上海绵状血管瘤所致癫痫的患者年龄、性别、病灶位置、病灶大小、病程、发作类型和手术预后的相关性。方法回顾性分析2013年7月到2016年6月赣州市人民医院神经外科手术的42例幕上海绵状血管瘤所致癫痫随访6-42个...
- 张珍华杨瑞金冯开明唐知己曾海兰罗德芳
- 关键词：海绵状血管瘤癫痫预后
- 文献传递
- 药物难治性癫痫的外科治疗体会
- 杨瑞金蒋秋华曾海兰刘祥璐唐知己张珍华
- 术中体感诱发电位监测联合直接皮层电刺激技术在脑功能区手术中的应用
- 2016年
- 目的：探讨皮层体感诱发电位（SEP）波形位相倒置、术中直接电刺激（DCES）联合监测定位脑功能区的方法及意义。方法：在对37例运动感觉功能区占位患者术中采用SEP波形翻转、DCES定位感觉区和运动区的前提下，手术切除病变。结果：34例病人成功引出SEP，其中25例记录到明确的SEP的位相倒置，藉此定位中央沟，其中23例患者成功引出运动诱发电位（MEP），定位出感觉、运动皮层。有3例既未引出SEP也未引出MEP。术后患者脑功能大部分好转，未出现永久性功能障碍。结论：颅内占位患者术中联合采用SEP波形位相倒置与DCES监测技术定位，能在最大限度切除肿瘤的同时有效保护运动功能。
- 曾海兰杨瑞金蒋秋华罗德芳唐知己张珍华骆飞
- 关键词：功能区定位
- BDNF在FCDⅡa型癫痫灶中的表达、分布及意义
- 目的：研究难治性癫痫相关性局灶性皮质发育不良（focal cortical dysplasia，FCD）Ⅱa型癫痫灶中脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor, BDNF)表...
- 张珍华
- 关键词：局灶性皮质发育不良难治性癫痫神经前体细胞哺乳动物雷帕霉素靶蛋白
- 微血管减压治疗原发性三叉神经痛后面神经损伤治疗体会被引量：1
- 2015年
- 目的探讨微血管减压术治疗原发性三叉神经痛术后面神经损伤治疗体会,以提高疗效。方法回顾性分析微血管减压术治疗原发性三叉神经痛后出现面神经损伤的23例患者,并予以高压氧、针灸治疗后作House-Brackmann分级对比。结果 23例患者均有疗效;其中有16例恢复到I级,4例恢复到Ⅱ级,2例恢复到Ⅲ级,1例恢复到Ⅳ级。结论早期诊断并予以高压氧、针灸、药物治疗,特别是高压氧、针灸有助于微血管减压术后面神经损伤恢复,并为微血管减压治疗三叉神经痛提供有利支持。
- 张珍华蒋秋华杨瑞金杨晓鸿曾海兰
- 关键词：微血管减压面神经损伤
