- 妊娠期及分娩期子宫不同部位破裂11例临床特点及防治被引量：5
- 2017年
- 子宫破裂是产科严重的并发症,因为子宫手术及宫腔操作增多,往往症状不典型,增加诊断难度。为探讨子宫破裂的临床特点,本文将本院2003年4月—2015年1月收治的11例子宫破裂病例的临床资料进行回顾性分析,现报告如下。
- 张玲玲任卫娟荀生丽
- 关键词：子宫破裂瘢痕子宫宫角妊娠
- 53例胎盘早剥分析被引量：3
- 2009年
- 目的:分析胎盘早剥的临床资料,以期从临床上提高胎盘早剥的诊治水平,尽可能改善母婴不良结局。方法:对53例临床确诊的胎盘早剥病例进行回顾性分析。结果:胎盘早剥的发生率为0.19%,73.58%为初产妇,22.64%有妊娠期高血压疾病,9.45%为双胎,胎儿死亡率为7.55%,无产妇死亡。结论:胎盘早剥难以预测,起病突然,对有高危因素孕妇提高警惕,加强观察如注意阴道流血、子宫张力、动态胎儿监护,B超检查及早诊断,减少母儿并发症是目前临床医生行之有效的方法。
- 张玲玲
- 关键词：胎盘早剥
- 产后切口部位子宫内膜异位症的诊断与治疗被引量：1
- 2013年
- 目的 探讨产后切口部位子宫内膜异位症的临床特点及诊治方法.方法 对84例产后切口部位子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 84例患者中79例为剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症（94.05%）;5例为阴道分娩后会阴切口子宫内膜异位症（5.95%）.发病潜伏期1～132个月,所有患者均行手术治疗,术后病理确诊,83例完整切除病灶,未加用药物治疗,随访6～24个月,3例复发,再次手术后继续随访1年无复发.结论 产后切口部位子宫内膜异位症多发于剖宫产术后的腹壁切口,阴道分娩后的会阴切口病灶少见,会阴病灶切除相对困难,手术完全切除病灶后可不加用药物治疗.
- 黄涛刘娟张玲玲
- 关键词：腹壁腹肌剖宫产术会阴切开术子宫内膜异位症
- 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠２例分析
- 2009年
- 目的：探讨剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的临床特点、诊断和治疗。方法： 对本院2009年3月10日-2009年4月10日收治的2例csp患者临床资料进行回顾性分析。结果：2例均有停经后无痛性阴道流血,血β-hcg升高的表现,2例均由b超确诊,1例予米非司酮＋甲氨碟呤＋5fu＋中药保守治疗成功;1例予上述方式保守治疗失败行剖腹局部病灶切除术,2例均全愈出院。结论：超声是诊断csp的简便可靠方式,药物治疗或手术治疗是可选择的治疗方法。
- 顾小燕张玲玲
- 关键词：妊娠瘢痕剖宫产
- 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的远期疗效被引量：3
- 2011年
- 目的探讨子宫动脉栓塞(UAE)术治疗子宫肌瘤患者的远期疗效。方法 43例接受UAE治疗的子宫肌瘤患者,应用子宫肌瘤临床指标调查表和生命质量(SF-36)调查问卷评价其术后的远期疗效。结果术后患者的子宫及肌瘤体积明显较术前缩小(P<0.01),临床症状有改善。生命质量各因子评分术后较术前评分明显提高(P<0.01)。有8例在术后自然受孕,2例顺利分娩。随访至术后10年,新发肌瘤5例,均为术后2年后发现,且肌瘤较小(直径<4 cm),血流信号少。另有5例行外科手术。结论 UAE可明显提高患者的生命质量,有效地缩小子宫及肌瘤的体积,改善临床症状,且术后可以正常受孕和分娩,手术失败比例较小。
- 张玲玲张国荣孙爱静陶萍萍
- 关键词：子宫肌瘤子宫动脉栓塞术远期疗效
- 254例医源性早产分析
- 2009年
- 目的：分析研究医源性早产有关的危险因素及早产儿发病及死亡的相关因素。方法：回顾分析2002年1月～2008年12月我院254例医源性早产的原因，与603例自然早产相比分娩方式和新生儿窒息的差异。比较28～31^＋6周，32—34^＋6周和35．36^＋6周孕龄新生儿窒息和新生儿死亡的差异。结果：妊娠期高血压疾病，妊娠期肝内胆汁淤积症、前置胎盘，胎儿窘迫为引起医源性早产的最常见原因。医源性早产与自然早产组分娩方式和新生儿窒息发生率有显著性差异（P〈0．05）。结论：医源性早产与孕期多种因素有关，早产是围产儿发病和死亡的主要原因，重视早产的临床相关因素，降低围生儿并发症及死亡率。
- 张玲玲张磊
- 关键词：医源性早产围产儿预后
- 宫颈电热圈环切术治疗宫颈疾病临床分析
- 2007年
- 目的探讨LEEP手术方法、术后切除标本的病理情况及术后随访情况。方法2004年6月～2006年6月我院采用LEEP术对75例CIN、宫颈赘生物进行手术,并对疗效进行回顾性分析。结果本组平均年龄38.85岁,手术平均时间8.4min,术中出血平均7.2mL。术后病理结果CINⅠ～Ⅱ级45例,CINⅡ级、灶区Ⅲ级14例,原位癌2例,浸润癌1例,异形细胞6例,鳞化2例,宫颈赘生物5例:分别为腺肌病1例,鳞状上皮乳头状瘤2例,息肉2例。术前、术后病理符合率占92.86%,有3例术前CINⅡ级术后为CINⅡ～Ⅲ级,1例术前CINⅡ级、灶区Ⅲ级术后为原位癌,1例术前为尖锐湿疣术后为浸润癌。术后一般无出血或仅极少许血性分泌物。术后3～6个月复查TCT均为正常或炎症。结论LEEP术是治疗CIN的有效方法,它是一种微创手术,具有创伤小、操作简单、出血少、取材范围大的特点,可保留完整的病理标本,对早期诊断宫颈癌具极高的临床意义。
- 张玲玲吴剑斐陆红梅
- 关键词：宫颈电热圈环切术宫颈上皮内瘤样变
- 循环miRNA-210的表达与胎儿生长受限的相关性分析被引量：7
- 2017年
- 目的分析miRNA-210与胎儿生长受限的相关性,阐明循环中miRNA-210在胎儿生长受限发病机制中的作用,为胎儿生长受限的早期诊断及病理机制提供新的生物学标志物。方法选择2015年1月至2016年1月在扬州市妇幼保健院分娩的产妇,采取随机原则,选取符合胎儿生长受限孕足月分娩(包括顺产及剖宫产)的30例孕妇为胎儿生长受限组,选取同期足月分娩正常体重新生儿的孕妇30例为对照组,采集两组孕妇外周血,提取RNA采用Trizol法,Real Time-PCR分别测定胎儿生长受限组和对照组循环中miRNA-210的表达水平与选择内参基因U6表达的相对值,分析miRNA-210与胎儿生长受限的相关性。结果胎儿生长受限组与对照组产妇年龄、孕前体重、孕周比较无明显差异(t值分别为0.84、0.74、0.48,均P>0.05),但胎儿生长受限组新生儿体重明显低于对照组,差异有统计学意义(t=8.56,P<0.01)。胎儿生长受限组miRNA-210的表达水平为4.58,与对照组相比,表达明显增加(t=7.43,P<0.01)。miRNA-210可作为一个潜在的生物学标志物来区分胎儿生长受限及正常发育儿。结论胎儿生长受限组循环中miRNA-210的表达水平明显升高,miRNA-210可能参与了胎儿生长受限的发病,循环中miRNA-210可作为胎儿生长受限诊断的生物标志物。
- 丁桂春李冰心刘倩张玲玲
- 关键词：胎儿生长受限生物标志物
- 683例早产相关因素分析被引量：6
- 2009年
- 目的分析研究早产有关的危险因素及早产儿发病及死亡的相关因素。方法回顾分析2002年1月-2007年12月683例早产的原因,与300例足月产相比分娩方式和新生儿窒息的差异。比较孕28-31^＋6、32-34^＋6、35-36^＋6周和足月孕龄新生儿窒息和新生儿死亡的差异。结果胎膜早破占44.22%,是引起自然早产的主要因素;约27.09%的早产原因不明。妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、前置胎盘、胎儿窘迫为引起医源性早产的最常见原因。早产与对照组分娩方式、新生儿窒息和死亡发生率差异有显著性（P〈0.05）。结论早产与孕期多种因素有关,是围产儿发病和死亡的主要原因。重视早产的临床相关因素并采取相应措施,可降低围生儿并发症及死亡率。
- 张磊张玲玲董雷
- 关键词：早产围产儿预后
- 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的血流变化与远期疗效被引量：25
- 2013年
- 目的评价子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的远期临床疗效及术后生命质量变化,观察术后子宫动脉血流变化。方法选择2000年5月～2006年5月期间在笔者医院接受UAE治疗的43例子宫肌瘤患者,B超检测术前术后子宫动脉血流指标Vm、PI、RI,子宫及肌瘤体积;采用子宫肌瘤临床指标调查表及生命质量(SF-36)调查问卷,分析术后3～9年生命质量变化,并分析UAE与生命质量变化间的关系。结果 UAE术后1、3个月各血流指标均较术前明显下降(P<0.01)。Vm术后6个月升高到术前50%,术后6、12、18个月变化不大。术后3、5、9年与术前相比均降低(P<0.05);PI、RI术后6个月起逐渐升高,至术后12～18个月恢复至术前水平,多数患者术后3、5、9年RI、PI均较术前升高。大部分患者术后肌瘤内无明显血流信号。术后多数患者的子宫及肌瘤体积较术前明显缩小,临床症状改善。生命质量各因子评分除术后9年活力与术前无明显差别外,其余各组均较术前明显提高,术后各组各因子分数之间两两比较,除术后5年与9年的情感因素限制有差异外,其余差异均无显著性。结论 UAE后1～3个月子宫动脉血流动力学指标显著下降,6～18个月部分指标逐渐恢复,3～9年多数指标相对恒定。术后瘤体内无血流信号的患者术后子宫及肌瘤体积相对稳定,患者临床症状明显改善,生命质量提高。术后早期(1～18个月)瘤体内有血流信号的患者远期疗效均不肯定。
- 陶萍萍张玲玲郑伟平孙爱静王运根单江静王玲欢
- 关键词：子宫肌瘤子宫动脉栓塞术远期临床疗效
