张梅春
- 作品数：44 被引量：154H指数：7
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- 发文基金：湖南省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金广州市医药卫生科技项目更多>>
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- P53表达预测非小细胞肺癌化疗的耐药性及养肺解毒方的干预治疗被引量：2
- 2010年
- 目的探讨P53表达对预测非小细胞肺癌（NSCLC）化疗耐药性的意义及采用中药养肺解毒方对其的干预治疗。方法选择Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者96例，经纤维支气管镜或者CT引导下经皮细针肺活检获取标本，通过免疫组织化学、RT－PCR检测P53表达。依据其结果，分为P53阳性组（n=54）和P53阴性组（n=42）。依据治疗方案的不同，每组再分为吉西他滨（健择，1250mg／m^2）＋顺铂（70mg／m^2）治疗组（T1组，P53阳性，27例；T2组，P53阴性，21例）和健择（1250mg／m^2）＋顺铂（70mg／m^2）＋养肺解毒方（随症加减，1剂／d，1次／d）治疗组（T3组，P53阳性，27例；T4组，P53阴性，21例）。治疗周期为21d，共4个周期。观察各组病例治疗后的有效率和中位生存期（MST）。结果阳性组P53mRNA相对吸光度A值（57．65±4．78）明显高于阴性组（24．83±1．81）（P〈0．05）。T2组治疗有效率42．9％（9／21）高于T1组29．6％（8／27），MST（9．55±0．54）个月也长于T1组（7．82±0．48）个月（均P〈0．05）。T4组治疗有效率57．1％（12／21）高于T3组37．0％（10／27），MST（11．03±0．63）个月长于T3组的（8．78±0．51）个月（均P〈0．05）。而且T3组的治疗有效率和MST明显优于T1组，T4组优于T2组（均P〈0．05）。结论P53蛋白和mRNA基因高表达可以预测非小细胞肺癌的耐药性。中药养肺解毒方可能通过降低非小细胞肺癌化疗耐药来提高疗效。
- 何卫国马军张梅春赵子文曾军钟维农
- 胸腔镜下单纯滑石粉喷洒在恶性胸腔积液治疗中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的 观察胸腔镜下单纯干粉状滑石粉喷洒粘连胸膜治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性.方法 对74例接受胸腔镜下单纯干粉状滑石粉喷洒粘连胸膜治疗的恶性胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术中干粉状滑石粉使用量为1～5g,平均2.18g.术后胸膜完全粘连成功、肺完全复张达完全缓解者45例（60.8％）,术后胸膜部分粘连、肺大部分复张达部分缓解者14例（18.9％）,术后达稳定者10例（13.6％）,术后粘连不成功为无效者5例（6.7％）,术后胸膜粘连总有效率93.3％ （69/74）.术后并发症：胸痛95.9％ （71/74）,发热64.8％ （48/74）,气促28.4％ （21/74）,纵隔、皮下气肿12.2％ （9/74）,恶心、呕吐5.4％ （4/74）,腹胀4.1％ （3/74）,切口感染0.0％ （0/74）,大出血0.0％ （0/74）,急性肺水肿0.0％ （0/74）,肺栓塞0.0％ （0/74）.结论 胸腔镜下单纯滑石粉喷洒粘连胸膜治疗恶性胸腔积液疗效确切,具有安全、创伤小等特点.
- 张梅春钟维农谭锦文魏树全曾军赵子文
- 关键词：胸腔镜检查胸膜固定术滑石粉
- HER-2/neu蛋白测定对结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断价值的研究被引量：4
- 2006年
- 目的评价HER-2/neu蛋白对结核性及恶性胸腔积液鉴别诊断的价值。方法应用ELISA法检测35例结核性胸腔积液、31例恶性胸腔积液患者胸液和血清中HER-2/neu水平,以24例健康人血清作为对照组。结果恶性组胸液中HER-2/neu水平(11.43±3.44)ng/m l明显高于结核组(3.21±1.01)ng/m l(P<0 01),2组血清中HER-2/neu水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),以10.1 ng/m l作为恶性胸腔积液的诊断标准,其敏感性和特异性分别为83.8%和100%,准确性为92.4%。结论胸腔积液中HER-2/neu水平检测可作为恶性胸腔积液鉴别诊断的临床指标,其敏感性、特异性和准确性分别可达83.8%、100%和92.4%。
- 张梅春赵子文刘朝晖曾军钟维农
- 关键词：ERBB-2结核
- 非小细胞肺癌患者血清DKK1蛋白表达及其与骨转移的关系被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清中Wnt通路抑制因子DKK1蛋白的表达水平及其与骨转移的关系.方法 应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测33例有骨转移、41例无骨转移NSCLC患者及32名健康体检者血清中DKK1蛋白的表达水平采用方差分析和独立样本t检验比较其差异.DKK1表达和骨转移之间相关性的分析采用Pearson相关分析法.结果 NSCLC患者血清中DKK1蛋白表达水平为（79.6±8.3）ng/ml,高于健康体检者的（21.5±6.4）ng/ml,两者差异有统计学意义（t=13.17,P=0.001）.NSCLC患者中有骨转移组DKK1蛋白表达水平为（110.3±11.4）ng/ml,高于无骨转移组的（60.7±10.5）ng/ml,两组差异有统计学意义（t=14.128,P=0.003）.血清DKK1水平与NSCLC骨转移之间呈正相关（r=0.855,P〈0.001）.结论 NSCLC患者血清中DKK1蛋白的表达水平与骨转移关系密切.DKK1有望成为预测NSCLC有无骨转移的生物学指标.
- 张梅春吴晶钟维农刘朝晖赵子文
- 关键词：肺肿瘤肿瘤转移酶联免疫吸附测定
- survivin反义寡核苷酸提高人肺腺癌A549耐药细胞系对顺铂敏感性的研究被引量：20
- 2006年
- 目的探讨存活素反义寡核苷酸(ASODN)体外转染对耐顺铂人肺腺癌细胞A549/ CDDP凋亡及其对顺铂(CDDP)敏感性的影响。方法常规体外培养A549/CDDP细胞,以脂质体包裹的survivin ASODN转染细胞,采用RT-PCR法和免疫细胞化学法检测survivin mRNA及蛋白表达。通过形态学观察、DNA琼脂糖凝胶电泳、caspase-3酶活性及细胞凋亡率(AI)的测定,评价细胞凋亡程度。采用MTT法测定细胞存活率和生长抑制率,计算半效抑制浓度(IC_(50))及耐药倍数(RI)。结果转染组survivin mRNA及蛋白表达下调明显,分别达41．56%和0．864±0．045,与其他各组比较,差异均有统计学意义(P＜0．05)。细胞形态学显示有细胞凋亡改变,表现为细胞核固缩、核边集和核碎裂等；DNA凝胶电泳可见DNA梯形条带；ASODN转染组细胞凋亡率和caspase-3相对活性分别增高至34．03%和1．1298±0．2502,而ASODN+CDDP组增高更为明显,分别达65．85%和1．6805±0．2758,与其他各组比较,差异均有统计学意义(P＜0．05)。ASODN转染组和ASODN+CDDP组生长抑制率分别增高至59．3%和83．7%(P＜0．05)；而ASODN转染组细胞对CDDP的IC_(50)由对照组的(225．03±10．59)μmol/L减低至(158．84±4．26)μmol/L,RI由11．9减至8．4。结论survivin ASODN通过下调survivin的表达,自身诱导了细胞凋亡,并逆转细胞对CDDP诱导的细胞凋亡的耐受,降低凋亡阈值,从而增强了人肺腺癌细胞对CDDP的敏感性。
- 张梅春胡成平陈琼
- 关键词：SURVIVINASODN顺铂
- 医院获得性产吲哚黄杆菌肺炎的临床和耐药特征分析被引量：3
- 2009年
- 目的:分析医院获得性产吲哚黄杆菌肺炎的临床和耐药特征,为临床防治提供依据。方法:收集2005年5月至2008年5月在我院住院患者的临床资料及送检的痰标本,选取临床分离的40株产吲哚黄杆菌的药敏结果进行回顾性分析。结果:40例患者平均年龄为(77.2±5.4)岁,40例均有严重基础疾病,31例曾接受侵袭性医疗操作,住院时间>30d者38例,均使用过两种或两种以上抗生素,对阿米卡星、氨曲南、亚安培南、美罗培南、头孢噻肟、头孢他啶、替卡西林、替卡西林/克拉维酸、替考拉宁、万古霉素、左氧氟沙星、环丙沙星等抗生素多重耐药,对马斯平、舒普深中介,对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、利福平及磺胺类抗生素敏感。结论:产吲哚黄杆菌医院内获得性肺炎患者病程长,长期应用广谱抗生素,或接受侵入性医疗操作,多有严重基础疾病及存在多重耐药为其主要特征,临床治疗棘手。动态监测该菌的耐药特点,控制其在医院内的传播意义重大。
- 张梅春赵子文刘朝晖曾军钟维农
- 关键词：肺炎耐药
- rhTRAIL对人肺腺癌A549细胞裸鼠移植瘤survivin表达的影响
- 张梅春曾军赵子文刘朝晖
- 小剂量顺铂诱导人肺腺癌细胞存活素基因的表达研究被引量：7
- 2006年
- 张梅春胡成平陈琼
- 关键词：小剂量顺铂人肺腺癌细胞存活素联合化疗方案多学科综合治疗凋亡抑制蛋白
- 70例青年人肺癌临床诊断分析被引量：6
- 2004年
- 目的 探讨青年人肺癌早期易延误诊治的原因,以期提高早期诊断率。方法 回顾分析70例≤35岁青年人肺癌的临床诊治经过。结果 70例中男性44例,女性26例;年龄18～35岁,其中60例首诊误诊,误诊率85.7%。12例先后予抗生素治疗,时间20d～3个月,平均1.4个月。21例予抗痨治疗,时间1个月～12个月,平均6.98个月。结论 对青年人肺癌认识和警惕性不高是造成早期延误诊治的主要原因;加强对青年人肺癌的认识和警惕性,重视常规胸片检查;对高度可疑肺癌者及经长期抗痨、抗炎治疗效果欠佳者应积极行手术病理和体液细胞学检查。早发现,早诊治可望改善青年人肺癌的预后。
- 张梅春陈琼胡成平
- 关键词：肺癌青年
- 内科胸腔镜对恶性胸腔积液的诊断和治疗被引量：1
- 2010年
- 目的探讨内科胸腔镜技术在恶性胸腔积液中诊断和治疗的临床应用。方法通过内科胸腔镜病理活检诊断为恶性胸腔积液,镜下进行滑石粉喷洒胸膜固定术,观察其疗效和并发症。结果 69例恶性胸腔积液病人被确诊,其中肺癌58例（腺癌41例、鳞癌8例、小细胞癌5例、腺鳞癌4例）,胸膜间皮瘤3例,直（结）肠腺癌胸膜转移3例,乳腺癌2例,胸腺瘤1例,平滑肌肉瘤1例,淋巴细胞性淋巴瘤1例。诊断阳性率88.5%（69/78）。36例恶性胸腔积液患者行滑石粉喷洒胸膜固定术,有效率为91.7%（33/36）,平均拔管时间为5.6 d（2~13 d）。主要并发症：胸痛29例（80.6%）,发热16例（44.4%）。结论内科胸腔镜对恶性胸腔积液的诊断有重要价值,对恶性胸腔积液进行滑石粉喷洒胸膜固定术是一种安全、有效的治疗方法 。
- 何卫国赵子文曾军钟维农黄侃张梅春
- 关键词：胸腔积液胸腔镜胸膜固定术
