张振华
- 作品数:128 被引量:443H指数:11
- 供职机构:安徽医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学化学工程更多>>
- 中国慢性HBV感染者基因型分布及其临床意义Meta分析被引量:15
- 2017年
- 目的探讨中国乙型肝炎病毒(HBV)基因型分布及其临床意义。方法在万方数据库和NCBI数据库检索有关中国HBV基因型分布的研究论文,将中国分为不同HBV感染流行区,分析不同地区、民族和肝脏疾病类型人群HBV基因A、B、C、B/C、D型和其他基因型(非A^D基因型和非B/C混合型)分布。采用Meta分析基因型分布特点及其临床意义。结果在我国,HBV基因型主要以B基因型和C基因型为主,区域1(北部地区)HBV基因A、B、C、B/C、D型和其他型分别为0.1%、22.2%、69.1%、3.8%、0.5%和1.5%,其中C基因型比例显著高于其它区域(P<0.05);区域2(中部地区)HBV基因A、B、C、B/C、D型和其他型分别为0.2%、62.6%、27.4%、3.8%、0.5%和2.4%,其中B基因型比例显著高于其它区域(P<0.05);区域3(南部地区)HBV基因A、B、C、B/C、D型和其他型分别为0.6%、36.3%、49.4%、2.8%、2.6%和3.4%,其中C基因型比例显著高于区域2的27.4%(P<0.05);区域4(青藏高原)感染HBV B基因型、C基因型、D基因型和其他基因型分别为6.0%、22.5%、11.7%和59.3%,其中C/D混合型比例显著高于其他区域(P<0.05);藏族人群C/D混合型比例(49.3%)显著高于其他民族(P<0.05),哈萨克族D基因型比例(58.1%)显著高于其他民族(P<0.05);C基因型与慢性乙型肝炎、HBV相关性肝硬化和肝癌显著相关(OR=1.979、OR=3.888、OR=4.399,P<0.001)。结论不同地区和民族HBV基因型分布显著不同,B基因型可能是中国HBV起源基因,而感染C基因型更有可能引起严重的肝脏疾病。
- 伍宵魏少峰徐楠苏倩李旭张振华
- 关键词:乙型肝炎基因型民族
- 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效及其预测因素分析被引量:11
- 2010年
- 目的评价拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效及影响疗效的预测因素。方法应用拉米夫定治疗90例慢性乙型肝炎患者,观察48周的疗效。结果在90例患者中,完全应答21例(21.3%)、部分应答64例(71.1%)、无应答5例(5.6%);在基线ALT≥2×ULN和HBeAg阴性患者,完全应答率及病毒学应答率较高(P<0.05);治疗4周时HBVDNA下降≥2lg copies/ml者,完全应答率为25.5%,病毒学应答率为91.5%;在71例HBeAg阳性患者中,HBeAg转阴21例(29.6%),出现HbeAg/抗HBe血清学转换7例(9.9%);年龄、性别和乙型肝炎家族史对疗效无预测价值。结论拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者疗效显著,基线ALT水平高、HBVDNA水平低、HBeAg阴性和治疗4周HBVDNA下降超过2lg copies/ml者,疗效较好。
- 吴娜苏菲张振华夏国美张婷婷张玲郜玉峰李旭
- 关键词:慢性乙型肝炎拉米夫定疗效
- 程序性细胞凋亡基因单核苷酸多态性与慢性乙型肝炎患者干扰素早期病毒学应答的相关性被引量:3
- 2011年
- 目的探讨程序性细胞凋亡基因一1(PD-1)单核苷酸多态性(SNP)与IFN-α治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者发生早期病毒学应答的关系。方法采用前瞻性队列研究方法,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术,检测135例中国汉族抗病毒初治CHB患者的PD-1.1和PD-1.2的SNP,并分析其与IFN-α早期病毒学应答的关系。分类变量资料采用γ。检验。结果135例CHB患者IFN-α治疗获得早期病毒学应答有33例,占24.4%。PD-1.1的AA、AG、GG基因型各占35、77和23例,IFN—α的早期病毒学应答各有5、25和3例,分别占14.3%、32.5%和13.0%(x^2=6.258,P=0.044),AG基因型相对AA、GG基因型有较高的病毒学应答率(x^2=6.246,P=0.012)。在PD-1.2的AA、AG、GG基因型之间比较IFN-α的早期病毒学应答,差异无统计学意义(x^2=3.957,P=0.138)。结论PD-1.1的SNP与中国汉族CHB患者IFN-α治疗早期病毒学应答有关。
- 张礼周张振华张亚飞尹华发余菲丹李旭
- 关键词:乙型细胞凋亡基因单核苷酸干扰素Α抗体生成
- 乙型肝炎病毒S基因变异与隐匿性感染的关系被引量:2
- 2011年
- 隐匿性HBV感染的存在和临床意义已经被许多研究所证实,目前已有大量研究开始关注,其发生机制。此文就HBV的S基因变异对隐匿性感染的发生和影响的若干研究进行综述。
- 戴钰张振华李旭
- 关键词:肝炎病毒乙型隐匿性感染基因
- 基质衍生因子-1联合趋化因子受体4预测高血压脑出血早期血肿扩大应用与价值被引量:1
- 2023年
- 目的探讨血清中基质衍生因子-1(Stromal cell-derived factor 1,SDF-1)与趋化因子受体4(C-X-C chemokine receptor type 4,CXCR4)对高血压脑出血早期血肿扩大的预测作用。方法我院2020年1月~2022年6月收治的高血压脑出血病人79例。根据入院后头颅CT复查结果显示血肿是否扩大分为血肿扩大组和血肿未扩大组,将两组病人在发病后首次头颅CT检查的血肿部位、血肿形态、入院后收缩压水平、血肿密度是否均匀、入院GCS评分及血清中SDF-1与CXCR4等指标进行比较。受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)评估SDF-1与CXCR4的预测价值。结果79例高血压脑出血病人中,出血增加21例。单因素分析结果表明,血肿形态、入院GCS评分、收缩压水平、血肿密度是否均匀,差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic多因素分析显示,SDF-1与CXCR4是高血压脑出血早期血肿扩大的独立危险因素(OR分别为1.460、1.362,95%CI分别为1.056~2.018、1.200~1.547,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,SDF-1的AUC为0.868(95%CI为0.688~1.000,P<0.005),特异性为0.875,敏感性为0.778。CXCR4的AUC为0.758(95%CI为0.557~0.948,P<0.05),特异性为0.750,敏感性为0.733。结论高血压脑出血病人SDF-1与CXCR4的表达显著升高,同时与高血压脑出血早期血肿扩大有关,SDF-1与CXCR4预测高血压脑出血早期血肿扩大的敏感度与特异度均较高。
- 张振华于宁郭校朱明欣
- 关键词:血肿扩大高血压脑出血趋化因子受体4
- 老年登革热患者并发急性肾损伤的临床特征分析
- 2024年
- 目的探讨老年登革热患者并发急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的临床特征及其相关危险因素,为老年登革热的临床诊治提供参考。方法选取2013年1月—2019年12月于广州医科大学附属市八医院住院的老年登革热患者,比较AKI组和非AKI组的临床特征,并运用多因素logistic回归分析筛选并发AKI的相关危险因素。结果共纳入老年登革热患者423例,其中并发AKI患者30例(占7.09%)。AKI组年龄为76(68,82)岁,非AKI组为69(63,77)岁,差异有统计学意义(Z=-3.100,P<0.05);AKI组与非AKI组查尔森合并症指数(Chalson's comorbidity index,CCI)评分<3分的分别为19例(占63.33%)、334例(占84.99%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.709,P<0.05)。实验室指标中,AKI组与非AKI组的血钾[3.46(3.11,3.79)mmol/L vs.3.28(2.98,3.58)mmol/L]、C反应蛋白水平[6.35(3.78,28.17)mg/L vs.2.50(0.88,5.93)mg/L]、红细胞比容[37.40(33.58,41.00)%vs.39.70(36.60,42.45)%]比较,差异均有统计学意义(Z=2.038、3.866、-2.186,P均<0.05)。AKI组重症登革热病例与非AKI组的重症病例构成[(15例,占50.00%)vs.(21例,占5.34%)]、住院天数[7.5(5,10)d vs.5(4,7)d]比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=65.765,Z=-3.802,P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄[OR=1.068,95%CI:(1.020,1.119)]、C反应蛋白水平[OR=1.014,95%CI:(1.004,1.025)]和CCI评分≥3分[OR=2.672,95%CI:(1.176,6.069)]是老年登革热患者并发AKI相关危险因素。结论老年登革热患者AKI发生率较高,且与不良预后相关,较高的年龄、C反应蛋白水平和CCI评分可能会增加AKI的发生风险。提示临床上对于老年登革热患者应尽早发现AKI并积极干预,以改善预后。
- 王长泰杨慧琴金康虹冷星宇张振华张复春
- 关键词:登革热急性肾损伤老年患者
- 乙型肝炎病毒核心抗原质粒的构建及原核表达
- 目的构建乙型肝炎病毒核心区质粒并进行原核蛋白表达。方法应用基因工程技术将编码截短型乙型肝炎病毒核心蛋白(HBcAg 1-144aa)的基因片段装入原核表达载体pRSET-B内,在宿主菌B121 (DE3)plysS内进行...
- 王蓉张振华田拥军赵西平杨东亮
- 文献传递
- 乙型肝炎病毒感染不同阶段患者T细胞应答状况被引量:3
- 2010年
- 金蕾张振华李旭
- 关键词:乙型肝炎病毒感染T细胞应答HBV特异性CD4^+T疾病转归DNA病毒
- 原研和仿制拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的配对研究被引量:3
- 2016年
- 目的:了解原研拉米夫定和仿制拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将慢性乙型肝炎患者按HBV DNA配对,分别给予仿制拉米夫定(49例,试验组)和原研拉米夫定(49例,对照组)进行抗病毒治疗,疗程1年。选择24周和52周血清谷丙转氨酶(ALT)、HBV DNA和HBe Ag/抗HBe血清转换水平等作为评价抗病毒疗效的指标,并检测耐药位点。结果:治疗52周时,试验组和对照组ALT复常率分别为85.71%和81.63%,HBV DNA阴转率分别为91.84%和89.80%,HBe Ag血清转换率分别为21.74%和22.73%,HBV DNA未转阴的病例数分别为4和5,试验组和对照组分别有2例和1例YMDD变异。结论:原研和仿制拉米夫定均可有效抑制HBV DNA复制,且有效性相当。
- 杨万荣张振华俞舒周琴李旭尹华发
- 关键词:拉米夫定慢性乙型肝炎YMDD变异疗效
- 雌激素α受体基因多态性与疾病相关性的研究进展被引量:3
- 2010年
- 雌激素α受体(ERα)是雌激素发挥作用的关键,ERα存在基因多态性,目前已对ERα基因多态性与多种疾病易感性进行了多项研究。本文就ERα基因的多态性位点PvuII、XbaI、T29C、A252966G及其与疾病相关性的关系进行了综述。
- 夏淑林张振华李旭
- 关键词:雌激素受体基因多态性