张宪
- 作品数：97 被引量：400H指数：10
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金上海市科学技术委员会资助项目上海市科委重大科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- Dragon^(TM)冠状动脉支架基础和临床研究被引量：1
- 2002年
- 张瑞岩沈卫峰张建盛张大东胡伟张宪顾俊玮
- 关键词：生物相容性冠心病PTCA
- 经皮球囊导管治疗严重二尖瓣狭窄被引量：2
- 1991年
- 作者对11例严重风湿性二尖瓣狭窄患者行经皮球囊扩张的治疗,结果9例成功,有良好疗效,2例未成功。文内对病例选择、操作技术和并发症处理等进行讨论。
- 沈卫峰张建盛张大东王曼虹张宪郑爱芳龚兰生邱维城任健杭金彪唐敖荣何国强杨慧娟
- 关键词：球囊导管二尖瓣狭窄球囊扩张术
- 全文增补中
- 雷帕霉素药物洗脱支架对糖尿病小型猪冠状动脉支架置入后内膜增生的影响被引量：1
- 2009年
- 目的:评估雷帕霉素药物洗脱支架(SES)对糖尿病小型猪冠状动脉支架置入后内膜增生的作用。方法:建立链脲菌素诱导的糖尿病小型猪模型(糖尿病组,n=12),随机选取2支冠状动脉置入SES,共计置入24枚支架,术后饲养6个月,与非糖尿病置入SES支架的小型猪模型(对照组,n=12)比较冠状动脉造影、血管内超声及组织切片检查结果。结果:两组动物支架置入冠状动脉分布,术前参照血管直径[糖尿病组:(2.78±0.35)mm,对照组:(2.81±0.29)mm]及术后即刻最小管腔内径[糖尿病组:(2.90±0.42)mm,对照组:(2.89±0.33)mm]均相似(P均>0.05)。术后6个月糖尿病组支架内狭窄程度[(35.6±9.2)%和(7.9±3.1)%,P<0.001]、支架内晚期管腔丢失[(0.32±0.09)mm和(0.09±0.04)mm,P<0.001]、新生内膜厚度[血管内超声:(0.35±0.12)mm和(0.11±0.08)mm,P<0.05]及新生内膜面积[血管内超声:(1.29±0.51)mm2和(0.26±0.11)mm2,P<0.001;组织切片:(1.24±0.76)mm2和(0.19±0.08)mm2,P<0.05]均显著高于对照组。结论:糖尿病小型猪冠状动脉置入SES后内膜增生程度显著高于无糖尿病模型。
- 张奇陆林浦里津张瑞岩胡健杨震坤张宪郑爱芳沈卫峰
- 关键词：冠状动脉糖尿病雷帕霉素
- 预测首次急性心肌梗塞患者心性意外的心血管造影因素被引量：1
- 1990年
- 本文对108例首次急性穿壁性心肌梗塞患者(年龄≤70岁)于发病后平均—个月行左心室及冠状动脉造影,并作临床随诊(平均22月)。多因素分析发现,左心室收缩末期容量≥100ml,舒张末期容量≥175ml及多支冠状动脉病变对预后有明显预测价值。
- 沈卫峰崔连群张建盛张宪郑爱芳龚兰生
- 关键词：心肌梗塞心血管造影预后
- 急性心肌梗塞后左心室局部室壁活动的变化被引量：5
- 1991年
- 急性心肌梗塞后常发生左心室局部功能异常,使并发症和死亡率增加。左心室局部室壁活动异常的自发性变化的机理尚未清楚。用电子计算机定量分析超声心动图,可对急性心肌梗塞后左心室功能作系统的测定。
- 沈卫峰崔连群张建盛张宪郑爱芳龚兰生
- 关键词：心肌梗塞左心室
- 全文增补中
- 介入治疗在非ST段抬高急性冠状动脉综合征中的价值被引量：10
- 2003年
- 目的 比较不稳定心绞痛和非ST段抬高心肌梗死患者介入治疗和药物治疗的疗效。方法 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月我院心脏科收治的不稳定心绞痛和非ST段抬高心肌梗死患者共2 4 9例 ,按治疗方法的不同分为药物保守治疗组和介入治疗组。介入治疗组在药物治疗的基础上于入院后 3～ 7d根据冠状动脉造影结果行血管重建术。随访患者的心源性死亡率和 (或 )急性心肌梗死发生率 (主要终点 ) ,心绞痛复发率、再入院率和再次血管重建率 (次要终点 )。结果 16 3例患者接受药物治疗 ,2 4 9例患者行介入治疗。在平均 (11 0± 5 7)个月的随访中 ,介入治疗组心源性死亡率和 (或 )急性心肌梗死发生率明显低于药物保守治疗组 (3 2 %比 9 2 % ,P =0 0 1) ;心绞痛复发率(2 0 %比 5 3% ,P =0 0 0 1)、再入院率 (16 %比 4 7% ,P =0 0 0 1)和再次血管重建率 (15 %比 4 2 % ,P =0 0 0 1)也明显低于药物保守治疗组。结论 介入治疗可显著改善不稳定心绞痛和非ST段抬高心肌梗死患者的预后 ,可作为大多数患者的首选治疗策略。
- 杨震坤沈卫峰张建盛张瑞岩张宪郑爱芳
- 关键词：介入治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征心绞痛经皮冠状动脉血管成形术
- 单侧肾动脉狭窄患者肾静脉肾素活性的变化及意义被引量：9
- 2005年
- 目的探讨动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者肾静脉肾素活性变化及其和介入治疗后血压变化的关系.方法测定50例单侧肾动脉明显狭窄(管腔狭窄≥70%)患者肾动脉支架置入前双侧肾静脉和外周静脉肾素活性及血管紧张素Ⅱ浓度,分析其与肾动脉狭窄及支架术后血压变化的关系.结果同时伴有冠状动脉狭窄的患者成功接受冠状动脉及肾动脉血运重建术.狭窄侧肾静脉肾素平均活性明显高于对侧[狭窄侧(1.44±1.73)ng·ml-1·h-1 和对照侧(1.27±1.57) ng·ml-1·h-1,P=0.04],14例(28%)狭窄侧与对侧肾素活性比值≥1.5(肾血管性高血压组).平均随访(12±9)个月,9例术后血压转为正常,其中肾血管性高血压组7例[50%,与对照组 2例(6%)比较,P<0.001].多因素回归分析表明肾素活性比值≥1.5与肾动脉支架术后高血压治愈相关(风险比值OR=3.15,95% CI为1.49～5.97,P=0.02).结论约三分之一动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者狭窄侧肾静脉肾素分泌显著增加(≥对侧1.5倍),这些患者中半数高血压在肾动脉支架术后可以治愈.
- 张奇沈卫峰张瑞岩张建盛胡建张宪
- 关键词：肾动脉狭窄肾静脉肾素活性肾动脉支架术
- 急性心肌梗塞溶栓治疗对QT离散度的影响被引量：2
- 1999年
- 目的观察急性心肌梗塞（AMI）患者溶栓治疗对QT和JT离散度的影响。方法60例AMI患者于静脉溶栓治疗后90min以Judkins法行冠状动脉造影估价梗塞相关动脉（IRA）前向血流情况，并观测其溶栓前和溶栓后每30min直至2h的QT和JT离散度变化以及72h内恶性室性心律失常的发生情况。结果34例IRA血流达到心肌梗死溶栓试验2～3级者，溶栓后2hQT和JT离散度显著降低，而24例IRA未开通者上述指标在溶栓前后始终保持较高水平。18例有恶性室性心律失常者QT和JT离散度明显高于无心律失常者（125±47ms和110±35ms，84±45ms和81±40ms）（P均＜0．01）。结论成功溶栓治疗可使QT和JT离散度显著降低，减少心律失常发生的危险性。
- 徐志红沈卫峰张建盛张大东张瑞岩张宪
- 关键词：心肌梗塞溶栓治疗QT离散度冠状动脉造影AMI
- 早期糖代谢异常对冠状动脉血流储备的影响被引量：13
- 2001年
- 目的 探讨早期糖代谢异常对冠状动脉 (冠脉 )血流储备的影响。方法 包括 2 5例糖耐量异常的胸痛但冠脉造影正常患者 (糖耐量异常组 )及 2 5例血糖正常且年龄、性别及一般情况匹配、冠脉造影正常的患者 (对照组 )。比较两组的血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、纤维蛋白原、C 反应蛋白水平及冠脉血流储备功能。结果 糖耐量异常组空腹及糖耐量试验餐后 2h血糖显著高于对照组[分别为 :(6 5 4± 0 2 2 )mmol/L与 (5 18± 0 6 6 )mmol/L ;(10 6 3± 3 2 6 )mmol/L与 (9 0 9± 1 89)mmol/L ,P均 <0 0 0 1],前者糖化血红蛋白明显增高 [(6 32± 0 6 7) %与 (5 5 4± 1 2 3) %,P <0 0 5 ]。与对照组比较 ,糖耐量异常组基础冠脉血流平均峰值流速显著增高 [(2 2 6± 5 6 )cm/s与 (17 9± 4 9)cm/s,P <0 0 5 ],但腺苷激发后冠脉血流平均峰值流速 [(4 7 1± 13 8)cm/s与 (6 0 7± 15 3)cm/s ,P <0 0 5 ]和冠脉血流储备 (2 0 9± 0 31与 3 4 2± 0 5 5 ,P <0 0 0 1)显著减低。结论 早期糖代谢异常时 ,冠脉造影正常 ,但其冠脉血流储备常常减低。
- 张奇沈卫峰张建盛张大东张瑞岩吕安康张宪郑爱芳
- 关键词：血糖代谢冠状血管造影术冠状动脉循环糖代谢异常
- 肾动脉狭窄支架术后冠状动脉旁路手术的安全性及疗效
- ＜正＞目的:探讨冠心病患者肾动脉狭窄支架术后行冠状动脉（冠脉）旁路手术的安全性及疗效。方法:2002年1月至2003年4月,入选22例行肾动脉支架置入术后接受冠脉旁路手术的冠心病患者。记录各例临床、冠脉、肾动脉造影情况,...
- 张奇沈卫峰孔烨杭钧彪张瑞岩张建盛胡健张宪
- 文献传递
