张先云
- 作品数：7 被引量：24H指数：3
- 供职机构：徐州医学院附属淮安医院更多>>
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- 后腹腔镜输尿管切开取石术双J管放置方法被引量：8
- 2017年
- 目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗输尿管上段结石中放置双J管的方法和技巧。方法回顾分析徐州医学院附属淮安医院2013年7月至2015年7月收治35例输尿管上段结石患者行经后腹腔镜输尿管切开取石术的临床资料,所有患者均行导丝引导结合手法操作放置双J管,总结术中双J管放置经验。结果术中双J管放置过程顺利,置管时间2~9 min,平均4 min。术后行腹部平片(KUB)检查示双J管位置正常;术后1个月拔除双J管,均无漏尿及感染发热病例。结论腹腔镜下导丝引导结合适当手法操作双J管置入法简单易行,快速有效,不需要特殊器械,值得临床推广应用。
- 张先云侯建全李杰马松姜福金王磊
- 关键词：双J管后腹腔镜输尿管结石
- 推管导丝法在后腹腔镜输尿管切开取石双J管放置中的应用被引量：6
- 2016年
- 目的 探讨推管导丝法在后腹腔镜输尿管切开取石术双J管放置中的应用体会.方法 回顾分析本院2014年5月至2015年11月收治26例输尿管上段结石患者行经后腹腔镜输尿管切开取石术的临床资料,所有患者均行推管导丝法放置双J管,总结术中双J管放置经验.结果 术中双J管放置过程顺利,置管时间2～ 7min,平均3min.术后恢复良好,行KUB平片检查示双J管位置正常;术后1个月拔除双J管,无术后并发症发生.结论 腹腔镜下推管导丝法双J管置入简单快捷,安全有效,值得临床推广应用.
- 张先云侯建全马松姜福金王磊
- 关键词：输尿管结石腹腔镜
- 肾错构瘤自发破裂出血3例报告被引量：1
- 2010年
- 目的提高肾错构瘤自发破裂出血的诊治水平。方法回顾分析3例肾错构瘤自发破裂出血临床资料。结果2例经手术及病理证实诊断,行肾切除1例,肾动脉栓塞后肾切除1例;保守治疗1例。结论B超和CT是诊断肾错构瘤自发破裂出血的重要方法,肾动脉栓塞、保留肾单位肾部分切除、肾切除术为可选治疗手段。
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- 关键词：肾肿瘤错构瘤
- 原发性睾丸B细胞淋巴瘤累及精索一例
- 2015年
- 患者男,63岁,因右侧睾丸肿大、胀痛不适3个月余,于2013年7月入院.体格检查：全身浅表淋巴结未及肿大;右侧阴囊明显增大,内可触及大小约6.0 cm×5.0 cm×4.0 cm实性肿物,质硬,表面尚光滑,无压痛,睾丸触诊不清,透光试验阴性（-）,右侧精索明显增粗,内可触及大小约4.0 cm×3.0cm×2.5 cm实性肿物,质硬;左侧睾丸、精索无明显异常.实验室检查;人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、糖类抗原、恶性肿瘤特异生长因子、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶等均正常.
- 王苏贵马松张先云朱伦
- 关键词：睾丸肿大B细胞淋巴瘤精索恶性肿瘤特异生长因子原发性透光试验阴性
- 胡桃夹综合征2例报告并文献复习
- 2015年
- 目的探讨胡桃夹综合征的诊断及治疗。方法回顾性分析本院收治的2例胡桃夹综合征患者的临床资料，检索并复习国内外相关文献，2例患者均行腹腔镜下左。肾静脉人造血管外支架置入固定术，术中将直径约1cm长约4～5cm的带外支撑环的e—PTFE人造血管固定于下腔静脉与肾门之间的左肾静脉外，抵抗肠系膜上动脉的压迫，减轻肾静脉受压。结果2例患者手术顺利，分别于术后12d、13d肉眼血尿消失，术后1个月复查尿常规均提示：潜血（-），尿蛋白（-），术前伴有精索静脉曲张者，术后1个月复查症状明显减轻，随访6个月未复发。结论尿红细胞形态分析及计数、膀胱镜检查、彩超及CTA对于胡桃夹综合征诊断有重要价值，腹腔镜下左肾静脉血管外支架置入固定术治疗胡桃夹综合征疗效满意、并发症少、恢复快。
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- 关键词：肾静脉综合征
- 后腹腔镜肾部分切除术治疗T1b期肾癌15例报告被引量：10
- 2016年
- 目的 探讨临床T1b期肾癌选择后腹腔镜下肾部分切除术（RLPN）的安全性与可行性.方法 回顾性分析2011年1月至2014年12月本院15例临床分期为T1 bN0M肾癌并行RLPN的患者的临床资料,其中男性9例,女性6例,平均年龄（52.8±4.8）岁,肿瘤平均直径（5.3±1.8）cm.RENAL评分低复杂2例,中复杂7例,高复杂6例.结果 1例因术中切穿肾盂,开放血流后出血不能控制,改为腹腔镜下根治性肾切除术（LRN）,14例成功完成RLPN,无中转开放,围手术期无严重并发症.平均手术时间（148.9±18.6） min;平均热缺血时间（28.2±6.6）min;平均术中出血量（168.6±19.6）mL;平均术后拔出引流管时间（2.86±0.58）d;平均术后住院时间（9.6±1.6）d.术后共5例患者出现并发症,其中包括2例患者出现短暂血肌酐升高（Clavien分级Ⅰ级）,1例患者出现高热39.5℃（Clavien分级Ⅰ级）,1例患者术后输血（Clavien 分级Ⅱ级）,1例患者术后漏尿（Clavien分级Ⅲ级）.标本切缘和基底肉眼及镜下观察均阴性;术后3个月复查平均血肌酐（73.2±2.8） μmol/L,与术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）;术后患者随访6 ～52个月,均未见肿瘤复发与转移.结论 后腹腔镜下肾部分切除术治疗临床T1b期肾癌安全可靠,疗效良好,术后对肾功能影响小,短期随访效果满意.
- 李强王苏贵马松姜福金王海梅王洪兵张先云王磊
- 关键词：腹腔镜检查肾切除术
- 留置双J管175例并发症分析及处理
- 2011年
- 目的探讨留置双J管内引流的并发症及防治方法。方法对175例双J管术后出现52例并发症的临床资料进行分析。结果置管后出现:腰酸20例,血尿1 0例,膀胱刺激症15例,双J管移位4例(上移3例,下移滑入膀胱1例),滞管3例。结论留置双J管后的并发症可引起不良后果,正确置管及合理处理,可减少及预防严重并发症的发生。
- 王洪兵张先云马松姜福金
