师晓天
- 作品数:98 被引量:611H指数:14
- 供职机构:安阳市肿瘤医院更多>>
- 发文基金:河南省科技攻关计划北京市科技新星计划国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 食管癌免疫功能改变及输血对免疫功能影响的研究
- 毛志福陈克能程邦昌师晓天涂仲凡黄杰王志维
- 该课题在国内、外首次证实食管癌病人围手术期输血可增加癌的复发率和降低病人的远期生存率以及不输血施行食管癌切除手术的可行性,并首先提出对食管癌病人在围手术期应尽可能少输血或不输血。该研究成果对提高中国食管癌治疗水平,提高食...
- 关键词:
- 关键词:食管癌输血外科手术免疫功能
- Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的治疗现状被引量:4
- 1998年
- 肺癌的发病率近年一直呈上升趋势,仅美国每年就有161000例新发现的肺癌,其中80%为非小细胞肺癌(NSCLC)。NSCLC的预后差,总5年存活率只有14%。疗效好坏与接受治疗时的TNM分期密切相关。早期肺癌的公认治疗方法为手术切除,疗效可达50%~70%。但初诊时有50%以上的患者处在Ⅲ、Ⅳ期,即已有胸内淋巴结的转移与受累,甚或有远处转移。对这些患者的治疗选择一直存在争议。本文就近期国外的文献作一综述。
- 陈克能师晓天周福有
- 关键词:非小细胞肺癌外科手术肺癌
- 食管癌贲门癌术后早期鼻饲匀浆膳对患者康复的影响被引量:14
- 2002年
- 目的:探讨食管癌贲门癌术后早期鼻饲匀浆膳的可行性、安全性、临床效果及社会效益。方法:食管癌贲门癌患者400例术中随机均分为2组,观察组术中放置十二指肠营养管术后鼻饲匀浆膳(肠内营养组),对照组术后静脉营养(以葡萄糖供能为主)治疗。术前和术后第7d各测定1次血清白蛋白,肝肾功能,血糖,电解质,体重。观察肛门排气及下床活动时间。肠内营养期间有无腹胀、腹疼、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状,围手术期并发症。结果:肠内营养组术后第 7 d血清白蛋白较对照组明显增高(P<0.05);肛门排气及下床活动时间,肠内营养组明显提前(P<0.05);肠内营养组体重下降幅度明显小于对照组(P<0.05);其他生化指标均在正常范围内;肠内营养组并发症发生率2%,对照组为6.5%(P<0.05)。结论:食管癌贲门癌术后早期鼻饲匀浆膳能促进胃肠功能恢复,改善营养状况,是安全可行的。
- 侯建彬王慧霞耿明飞梅平师晓天郝安林邵文龙
- 关键词:食管癌贲门癌鼻饲匀浆膳康复
- 食管癌患者胸膜腔冲洗液细胞学检查
- 2003年
- 郝安林师晓天郭梅
- 关键词:食管癌胸膜腔冲洗液细胞学检查
- 胸腔镜辅助食管癌根治术后误吸并发症的发生机制被引量:3
- 2006年
- 目的探讨胸腔镜辅助食管癌根治术后误吸并发症的发生机制及对策。方法回顾性分析了从1996年6月至2004年12月胸腔镜辅助食管癌根治术后发生误吸的18例病人的资料,对胃食管吻合部位,误吸发生时间,误吸发生的症状及处理方法进行分析。结果18例患者均行食管胃颈部吻合,误吸均发生在术后3个月内,误吸后均并发下肺的吸入性肺炎,其中发展为ARDS死亡3例,哮喘13例,顽固咳嗽5例。食管镜提示吻合口炎症僵硬18例,吻合口狭窄4例;胸片示胸胃过度膨胀致肺膨胀不全3例,双下肺感染18例。结论术中喉返、喉上神经损伤,术后大量进食、吻合口炎症、吻合口狭窄,胃动力障碍是患者产生误吸的主要原因。高龄患者误吸后容易引起吸入性肺炎、急性肺损伤或ARDS。
- 葛林虎邵文龙师晓天陈克能郝安林
- 关键词:胸腔镜手术食管癌切除术误吸
- Neuropilin-1在食管鳞癌中的表达及其意义被引量:5
- 2005年
- 目的探讨Neuropilin_1(NRP_1)在食管鳞癌中的表达及其生物学和临床意义。方法取42例新鲜原发食管鳞癌和邻近正常食管粘膜标本,所有的标本均经病理诊断确诊。用RT_PCR方法检测每例患者癌组织和相应癌旁正常组织中NRP_1mRNA的表达。癌与癌旁正常组织表达值之间的比较采用配对t检验,癌组织的表达值与临床病理因素之间的关系采用成组t检验,检验结果以P<0.05为有意义。结果在42例患者中,37例NRP_1mRNA表达强于相应癌旁正常组织,占89.00%,肿瘤直径≥3cm组、外膜浸润组和淋巴结转移组的NRP_1mRNA表达明显增高。癌组织中NRP_1mRNA的表达与肿瘤分化程度和性别无关。结论在食管鳞癌中NRP_1mRNA的表达明显高于癌旁正常组织,并且与食管鳞癌的发展、浸润和转移有关。
- 庆琳琳李建生师晓天
- 关键词:食管鳞癌NEUROPILIN-1MRNA逆转录聚合酶链反应
- 组织因子途径抑制物-2和γ-神经突触核蛋白在食管癌中的表达及其与肿瘤细胞浸润、转移和凋亡之间的关系被引量:7
- 2010年
- 目的:探讨组织因子途径抑制物-2(tissue factor pathway inhibitor-2,TFPI-2)和γ-神经突触核蛋白(synuclein gamma,SNCG)在食管癌组织中的表达及其与肿瘤浸润、转移和细胞凋亡之间的关系。方法:应用免疫组织化学法检测82例食管癌组织及20例相应癌旁不典型增生组织和54例相应癌旁正常食管组织中TFPI-2、SNCG和基质金属蛋白酶-9(matrix metallo-proteinase-9,MMP-9)的表达,应用TUNEL法检测肿瘤细胞的凋亡并计算细胞凋亡指数(apoptosis index,AI)。结果:TFPI-2和SNCG在食管癌组织、癌旁不典型增生组织及正常食管组织中的阳性表达率分别为30.4%、60.0%、87.0%和63.4%、30.0%、3.7%,3组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。TFPI-2和SNCG的表达与肿瘤淋巴结转移、浸润深度、TNM分期和分化程度密切相关(P<0.01),但与患者年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位和肿瘤大体分型无关(P>0.05)。食管癌组织中TFPI-2与MMP-9的表达呈负相关(r=-0.636,P=0.000),而SNCG与MMP-9的表达呈正相关(r=0.393,P=0.000)。TFPI-2和SNCG的表达与AI有关(P<0.05)。结论:TFPI-2可能通过抑制MMP-9的表达诱导细胞凋亡,抑制食管癌细胞的生长和转移,而SNCG可能在此过程中起着相反的作用,TFPI-2和SNCG有望成为有效的肿瘤标志物和肿瘤基因治疗的新靶点。
- 孙桢樊青霞师晓天孙明月
- 关键词:食管肿瘤肿瘤转移免疫组织化学组织因子途径抑制物-2
- 食管癌患者若干体液免疫功能的变化及其影响因素被引量:19
- 1999年
- 目的探讨食管癌患者体液免疫功能的改变及其影响因素。方法125例食管鳞癌患者及55例健康志愿者入组研究。检测外周血清中IgG、IgA、IgM、C3、C4的含量,对比常人组与患者组;术前、后组;输血组、不输血组各指标的差异。结果食管癌患者体液免疫功能指标中受测各Ig的含量与常人组比较均见降低(P<0.05);补体C3、C4含量均见升高。手术后7天受损的体液免疫功能仍无明显恢复(P<0.05)。围术期输血能加剧术后Ig的改变(P<0.05)。补体的变化不明显。结论食管癌患者体液免疫功能受损,血清中Ig含量降低、补体升高。手术及围术期输血进一步加剧这一损害。
- 梅强陈克能师晓天
- 关键词:食管肿瘤体液免疫影响因素
- 胸腔镜下食管癌的外科治疗
- 目的:探讨胸腔镜(VATS)下微创外科治疗食管癌的适应证,手术方法及疗效。方法:分析 VATS 下40例Ⅰ~Ⅳ期食管胸上、中、下段癌手术治疗方法,效果及手术并发症。结果:成功完成40例 VATS 食管癌手术,手术中平均出...
- 师晓天郝安林梅平侯建彬冯瑞庆李小兵韩庆录许冰王虎
- 文献传递
- 中国食管癌临床流行特征及外科治疗概况大数据分析被引量:141
- 2020年
- 目的建立中国食管癌调查数据库以了解中国食管癌的临床流行特征和外科治疗状况。方法由计算机团队和胸外科临床专家团队合作开发网络平台临床资料数据库,简称"十一五食管癌临床治疗登记数据库",授权70家合作分中心将2009-2014年经外科治疗的食管癌病例录入数据库。结果8181例资料相对完整且有随访信息的外科治疗后食管癌病例入组。男性6052例,女性2129例;平均年龄60.5岁。食管癌发病相关因素的调查结果显示,1.8%(148例)的患者有心理创伤史;92.0%(7527例)的患者只有中学以下文化程度或未接受过任何教育;62.0%(5072例)的患者不经常吃新鲜蔬菜和水果;80.0%(6544例)的患者常吃粗粮;45.5%(3722例)的患者只能饮用未经处理的水;42.0%(3436例)的患者有不良进食习惯,包括6.2%(507例)的患者吃饭快,12.2%(998例)的患者喜食烫食,23.7%(1939例)的患者喜食油炸食品;53.9%(4410例)的患者有吸烟史;34.5%(2822例)的患者有经常性饮酒史。鳞癌7813例,占95.5%;腺癌267例,占3.3%;腺鳞癌25例,占0.3%;小细胞癌50例,占0.6%。1800例(22.0%)患者因病变较晚或切除有困难接受术前辅助治疗。5870例(71.8%)患者接受左侧开胸入路手术治疗,2215例(27.1%)患者接受右胸入路手术治疗。96例(1.2%)患者接受其他途径外科治疗。8001例(97.8%)患者接受根治性手术切除治疗,180例(2.2%)患者接受姑息性手术切除治疗。术后30 d内死亡率为0.5%(43例),术后Ⅱ级以上并发症的发生率为11.6%(951例),术后1、3、5年总生存率分别为82.6%、61.6%和52.9%。结论大数据结果显示,食管癌的发生可能与不良饮食习惯、经济社会地位低、常吃粗粮、不能常吃蔬菜水果以及吸烟和饮酒等有关。但仍需要通过队列观察研究的证据支持。外科技术的提升以及综合治疗的合理应用使中国食管癌患者的长期生存率有所提高。
- 毛友生高树庚王群师晓天李印高文俊管福顺李小飞韩泳涛刘永煜刘俊峰张康柳硕岩付湘宁方文涛陈龙奇吴庆琛肖高明陈克能焦广根张石江毛伟敏戎铁华傅建华谭黎杰陈椿徐世东郭石平于振涛胡坚胡振东杨逸坤丁宁宁杨丁赫捷
- 关键词:食管肿瘤流行病学特征外科治疗