左万里
- 作品数：75 被引量：288H指数：9
- 供职机构：江门市中心医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省卫生厅资助课题广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- BIPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的应用被引量：5
- 2004年
- 目的 探讨BiPAP呼吸机经鼻罩通气在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用。方法 40例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组 ;治疗组应用BiPAP呼吸机 ;对照组采用低浓度鼻导管吸氧。观察两组治疗前、后生命体征变化 ,测定动脉血气分析。资料进行统计学分析。结果 治疗前动脉血气分析pH、PaCO2 、PaO2 两组无统计差异 (p >0 .0 5 ) ;治疗后pH、PaO2 和PaCO2 两组均有统计差异 ;患者气促症状减轻 ,临床症状改善。结论 BiPAP呼吸机可提高COPD患者通气效率 ,改善动脉血气 ,缓解临床症状。
- 黄艳芬左万里
- 关键词：BIPAP呼吸机COPD合并症慢性阻塞性肺疾病
- 容许性高碳酸血症及机械通气治疗重症支气管哮喘被引量：1
- 2001年
- 目的:探讨容许性高碳酸血症及机械通气PHCV对重症支气管哮喘的治疗作用。方法:为控制吸气峰压低于4.9kPa,吸气平台压低于2.9kPa,对18例重症哮喘合并呼吸衰竭患者使用潮气量为6mL/kg至10mL/kg、频率为10次/分至14次/分、呼气末正压PEEP为0至0.80kPa的PHCV治疗。结果:PHCV可迅速升高动脉血氧分压PaO2P<0.01,逐渐降低动脉血二氧化碳分压PaCO2,提高pH值。合理使用PEEP可改善氧合而吸气峰压,而平台压没有升高P>0.05。全部病例顺利撤机,中位通气时间为3.5日,无气压伤和低血压发生。结论:PHCV治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者,在改善氧合情况下,逐渐降低PaCO2,疗效显著,可减少并发症。
- 黄炎明左万里
- 关键词：重症支气管哮喘机械通气容许性高碳酸血症呼气末正压潮气量
- 175例院内外肺部感染病原菌的回顾分析
- 2001年
- 目的:探讨院内外肺部感染菌的菌群分布和药敏情况。方法:回顾分析175例院内外肺部病人临床资料。结果:所有患者经纤维支气管镜深部吸痰、或连续3d晨痰或1d晨痰定量培养获明确致病菌。院内感染致病菌革兰氏阴性菌占87.5％,以绿脓杆菌、克雷白氏杆菌、大肠杆菌为主;无基础疾病院外感染革兰氏阳性球菌占76％,主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌;有基础疾病的院外感染革兰氏阴性杆菌占72.0％,仍以绿脓杆菌、克雷白氏杆菌为主;革兰氏阴性菌对亚胺培南敏感。结论:院内外肺部感染致病菌菌群分布不一,药物敏感性不同。治疗上要全面考虑,积极治疗基础疾病,有效治疗或控制感染。
- 黄艳芬左万里黄炎明
- 关键词：肺部感染革兰氏阴性杆菌革兰氏阳性杆菌药敏性
- 尿激酶、低分子肝素和华法林的不同联合方案治疗肺栓塞的临床研究被引量：17
- 2011年
- 目的观察分别联合使用低分子肝素、尿激酶或华法林治疗肺栓塞(PE)的临床疗效和安全性。方法 63例患者随机分为A组、B组和C组各21例,A组联合使用尿激酶、低分子肝素和华法林,B组仅联合使用尿激酶和华法林,C组仅联合使用低分子肝素和华法林。观察3组临床疗效。结果 A组总有效率为90.48%分别高于B组和C组的71.43%和66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。胸腔内注药24h后3组红细胞计数、血小板计数、纤维蛋白原、凝血酶原时间和凝血酶时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者均对肝素和尿激酶治疗耐受良好,无胸痛和畏寒发热发生,均未增加胸腔内出血的发生率。结论联合使用尿激酶、低分子肝素和华法林治疗PE疗效显著,安全性好,值得临床推广应用。
- 张春来梁颖左万里黄炎明
- 关键词：低分子肝素尿激酶华法林肺栓塞
- 江门市某医院职工SARS血清流行病学调查
- 2005年
- 目的了解江门市定点收治SARS患者的某医院职工SARS血清流行病学情况。方法分别在流行终止后半年和1年半采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测医院职工血清SARS冠状病毒抗体IgG。结果半年后的检测结果中,临床确诊病例组阳性率为82·6%,疑似及医学观察病例组5·9%,SARS病区医务人员组和其余人员组均为阴性,临床确诊病例组与其它组之间阳性率的差异有显著性(P<0·01);1年半后临床确诊病例组阳性率为73·9%,其他各组SARS-CoV抗体IgG阳性率无明显变化。结论临床确诊病例血清SARS-CoV抗体IgG阳性率较高,1年半后仍有89·47%检出SARS-CoV抗体。
- 程道胜左万里何晓琴陈敏珊梁惠强林梨花
- 关键词：严重急性呼吸综合症冠状病毒血清流行病学
- 波生坦对肺纤维化大鼠肺胶原沉积与MMP-9、TIMP-1的影响
- 2015年
- 目的探讨波生坦对肺纤维化大鼠肺胶原沉积与MMP-9、TIMP-1的影响。方法将48只成年雄性Wistar大鼠随机均分为6组:对照2周组、4周组(C2组、C4组),模型2周组、4周组(M2组、M4组)及治疗组(T1组、T2组)。予博莱霉素建模,T1、T2组分别于第2 d、第15 d始每天予波生坦灌胃至第28 d。Masson染色观察肺胶原沉积情况,用酶联免疫反应法测定肺泡灌洗液的MMP-9、TIMP-1浓度。结果 (1)C2组、C4组大鼠肺间质胶原稀少;M2组可见大量淡蓝色胶原沉积,M4组明显加重伴部分纤维化;T1组较M4组显著减少,T2组较M4组无差异。(2)造模后MMP-9浓度随时间升高:C2组、C4组、M2组、M4组分别为(1.15±0.27)μg/m L、(1.23±0.31)μg/m L、(1.98±0.35)μg/m L、(2.38±0.47)μg/m L,T1组较M4组显著下降(P<0.05)。(3)M2组、M4组TIMP-1浓度明显高于C2组、C4组,T1组较M4组明显下降,差异有统计学意义。结论波生坦可减少肺纤维化大鼠肺组织的胶原沉积,可能是通过早期抑制MMP-9、TIMP-1途径起作用。
- 黄积雄左万里赵洁敏周伟
- 关键词：肺纤维化胶原沉积MMP-9TIMP-1
- 陈皮提取物对吸烟所致肺损伤的保护作用研究
- 2023年
- 吸烟是导致肺疾病和相关健康问题的主要原因之一,对个体健康和公共卫生造成了严重影响。随着对吸烟危害的认识增加,寻找具有保护作用的天然药物成为研究的焦点之一。陈皮提取物作为一种传统中药,具备抗氧化和抗炎作用,对吸烟所致肺损伤具有保护效果。本文通过对现有文献的综合分析,对陈皮中的黄酮类、挥发油类、生物碱类、多糖类等成分对吸烟所致肺损伤的保护作用进行了详细论述,并探讨了它们对吸烟所致肺损伤的保护机制。
- 鞠儒锦束明慧郭敏左万里
- 关键词：陈皮吸烟肺损伤
- 纤维支气管镜检查对呼吸道真菌疾病的诊断意义被引量：1
- 1998年
- 目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）检查对肺部真菌感染诊断的价值。方法：对一批顽固、难治性肺部感染行纤支镜检查、取组织活检、保护毛刷取痰培养。结果：病理显示菌丝对支气管粘膜侵犯．痰培养为酵母样前。结论：纤支镜检查对肺部真菌感染诊断较其他方法更准确。
- 左万里汤积耀
- 关键词：纤支镜呼吸道真菌
- N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺病急性发作期疗效观察被引量：4
- 2007年
- 目的观察应用N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺病急性发作期(AECOPD)患者的疗效。方法将76例AECOPD随机分为治疗组和对照组各38例,患者均酌情使用茶碱缓释剂及抗生素治疗,治疗组在此基础上给予口服N-乙酰半胱氨酸颗粒剂治疗,每次200mg,每日三次,均于餐后服用,疗程14d。对照组不给予口服N-乙酰半胱氨酸颗粒剂治疗,观察治疗前后两组患者咳嗽、咳痰、气促症状等临床症状及肺功能变化情况。结果治疗组患者临床症状显著好转者(显效)22例,有效11例,总有效率86.84%;对照组显效11例,有效16例,总有效率71.05%;2组比较有显著性差异,(P<0.05)。治疗组FEV1改善较对照组明显(P<0.05)。结论N-乙酰半胱氨酸用于AECOPD患者可以减轻气流阻塞,防止氧化应激,改善患者的呼吸功能,且使用安全。
- 仝金斋左万里黄炎明梁丽萍
- 关键词：N-乙酰半胱氨酸慢性阻塞性肺疾病氧化应激
- 波生坦对肺纤维化大鼠肺血管重构、血浆ET-1的影响
- 2015年
- 目的:探讨波生坦对肺纤维化(PF)大鼠肺血管重构、血浆ET-1的影响。方法:将48只Wistar大鼠均分为6组:对照2,4周组(C2、C4组)、模型2,4周组(M2、M4组)及治疗组(T1、T2组)。予博莱霉素建模,T1、T2组分别于第2,15天开始每天予波生坦灌胃至第28天。HE染色观察肺血管病理,ELISA法测定血浆ET-1浓度。结果:①M2组大鼠肺血管内皮脱落,平滑肌增殖致管腔狭窄,M4组较M2组进展;T1组肺血管重构明显减轻;T2组与M4组比较差异无统计学意义。②M2、M4组大鼠肺动脉管壁厚度(VT)较C2、C4组增加[(33.0±8.1)μm、(49.8±7.6)μm比(23.2±5.6)μm、(21.5±6.3)μm](P<0.05),T1组[(31.3±6.5)μm]较M4组[(49.8±7.6)μm]明显下降。③M2、M4组血浆ET-1浓度明显高于C2、C4组,T1组较M4组下降,P<0.05。结论:波生坦可减轻PF大鼠的肺血管重构,可能通过早期阶段抑制ET-1起作用。
- 黄积雄左万里赵洁敏周伟
- 关键词：肺纤维化肺血管重构血浆内皮素-1
