岳晗
- 作品数：15 被引量：10H指数：2
- 供职机构：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局青年科研基金上海市自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童视网膜母细胞瘤的保眼治疗
- 钱江高怡瑾薛康岳晗袁一飞毕颖文邹丽芬张锐韩宜男郭洁张艳青
- 该项目属于眼科学领域，并涉及到肿瘤治疗学和儿科学的范畴。视网膜母细胞瘤(RB)是儿童最常见的眼内恶性肿瘤，严重威胁儿童的生命。在欧美等发达国家，RB患儿的生存率已达到95％，在中国医疗水平欠发达地区仅为50％。在国内大多...
- 关键词：
- 关键词：儿科视网膜母细胞瘤
- 视网膜母细胞瘤药物治疗进展被引量：1
- 2009年
- 摘要在视网膜母细胞瘤的综合治疗中,化学减容(chemoreduction)是一项非常有效且不可替代的方法。但这些化疗药物存在潜在的毒副作用且对中晚期视网膜母细胞瘤的疗效不佳,因此如何减少药物副作用、增强疗效、减少耐药性成为近年来视网膜母细胞瘤研究的热点。研究集中于给药方法的变革和新型药物的研制,这包括眼动脉介入给药,纤维蛋白黏合剂缓释给药,药物直流电离子导入等,一些新的治疗药物的应用,如MDM2抑制剂(nutlins)、吩恶嗪衍生物Phx-1、考布他汀A4磷酸盐(combretastatin A4 phosphate,CA4P)、2-脱氧-d-葡萄糖(2-deoxy-d-glucose,2-DG)、组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACi,包括TSA、HASA、MS-275、BL1521)等。本文将从这两个方面对近几年视网膜母细胞瘤的药物使用和研究进展作一综述。
- 岳晗钱江
- 关键词：视网膜母细胞瘤药物治疗给药系统
- 缺氧诱导因子-1α在视网膜母细胞瘤中表达的区域性分布及其与血管内皮生长因子、Bax、Ki-67的关系被引量：2
- 2011年
- 目的观察缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）在视网膜母细胞瘤（RB）中表达分布的区域性及其与血管内皮生长因子（VEGF）、Ki67、Bax的关系。方法病理检查确诊的39例RB患儿的石蜡标本纳人研究。采用免疫组织化学EnVision法检测HIF-1α、VEGF、Bax和Ki-67在RB中的表达。按照肿瘤区域分为表面区、中央区、基底部、脉络膜区及子瘤5个区域，分析上述检测指标在肿瘤的表达、分布差异及相关性。结果39例RB标本中，HIF-1α表达阴性者10例，占25．6％；阳性者29例，占74．4％。其中，1＋者17例，占43．6％；2＋者12例，占30．8％。表面区、中央区、基底部、脉络膜区及子瘤区染色阳性者分别占71．1％、36．8％、84．2％、54．5％、82．1％。不同区域间阳性表达率分布比较，差异有统计学意义（x2=24．55，P〈O．001）。VEGF、Bax和Ki67表达阳性率分别为53．8％、66．7％、59．0％。其中，VEGF和Bax在不同区域的阳性表达率差异均有统计学意义（x2=26．77，22．79；P％0．001）；Ki-67在不同区域阳性表达率差异无统计学意义（x2=0．47，P=0．976）。HIF-1α与VEGF和Bax的表达呈正相关（rs=0．48，0．39；P=0．002，0．021），而与Ki-67的表达无明显相关（rs=0．09，P=0．606）。在不同区域，VEGF和Bax的表达均与HIF-1α有较好的一致性，即在肿瘤的表面区、基底部及子瘤区阳性率较高，在肿瘤的中央区和脉络膜区阳性率较低，而Ki-67与HIF-1α表达阳性率在不同区域无明显一致性。结论缺氧现象多分布在RB瘤体的边缘地带，且HIF-1α的表达在区域上与VEGF和Bax的表达成正相关关系。
- 岳晗钱江吴继红李纲毕颖文李霞萍
- 关键词：缺氧诱导因子1,Α亚基血管内皮生长因子类
- 第三代广角数码视网膜成像系统在视网膜母细胞瘤检查诊断中的应用价值被引量：5
- 2015年
- 目的：观察第三代广角数码视网膜成像系统（RetCam Ⅲ）在视网膜母细胞瘤（RB）检查诊断中的应用价值。方法回顾性研究。2012年1月至2014年5月临床确诊为 RB 的94例患者125只眼纳入研究。所有患者均行 RetCam Ⅲ、双目间接检眼镜及 B 型超声检查。以双目间接检眼镜检查结果作为“金标准”,对比分析 RetCam Ⅲ和双目间接检眼镜检查结对 RB 分期的一致性以及 RetCam Ⅲ、双目间接检眼镜及 B 型超声检查对 A^D 期不同分期瘤体的检出率。结果双目间接检眼镜检查发现,125只眼中,A 期18只眼,占14.4%；B 期15只眼,占12.0%；C 期10只眼,占8.0%；D 期28只眼,占22.4%；E 期54只眼,占43.2%。RetCam Ⅲ检查发现,125只眼中,A 期18只眼,占14.4%；B 期16只眼,占12.8%；C 期11只眼,占8.8%；D 期27只眼,占21.6%；E 期53只眼,占42.4%。Kappa 系数检验分析结果显示, RetCam Ⅲ与双目间接检眼镜检查结果在 RB 分期中一致性良好（加权 Kappa 系数=0.9798,95%可信区间为0.9601~0.9995）。双目间接检眼镜检查发现,125只患眼中,A ~ D 期共71只眼150个瘤体。RetCam Ⅲ检查检出瘤体数为147个,检出率为98.0%。未检出的3个瘤体均位于周边接近锯齿缘视网膜处。B 型超声检查检出瘤体数为122个,检出率为81.3%。RetCam Ⅲ检查过程中,未见角膜挫伤、玻璃体积血、视网膜出血、呼吸暂停、心跳骤停等局部或全身并发症发生。结论RetCam Ⅲ可有效检出各种分期的 RB,与双目间接检眼镜检查结果的一致性良好。
- 薛康钱江岳晗任慧郭洁
- 关键词：检眼镜检查超声检查
- 眼球摘除术后脉络膜黑色素瘤预后分析
- 目的：总结我院眼球摘除术后葡萄膜黑色素瘤的临床预后特征，并分析主要的危险因素，尝试寻找与白种人发病情况的差异。方法：收集2003年至2012年间，于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院行眼球摘除术的葡萄膜黑色素瘤患者的临床病理信息...
- 岳晗钱江袁一飞张锐毕颖文孟凤熙宣懿
- 关键词：脉络膜黑色素瘤病理预后
- HIF-1α在视网膜母细胞瘤中表达的区域性分析及其与VEGF、Bax、Ki-67的关系
- 岳晗钱江李纲吴继红李霞萍
- 病灶内注射平阳霉素治疗眼眶血管畸形的有效性研究
- 岳晗钱江郭洁张锐戈沁
- 眼球摘除术后脉络膜黑色素瘤预后分析
- 岳晗钱江袁一飞张锐毕颖文孟凤熙宣懿
- 病灶内注射平阳霉素治疗眼眶血管畸形的有效性研究
- 目的:手术切除、栓塞、激光及硬化剂注射等是目前眼眶血管畸形的常用治疗手段.位于眼眶深部的病变由于深达眶尖或与视神经粘连等因素,治疗相对棘手.本文尝试病灶内注射平阳霉素治疗眼眶血管畸形,并对其有效性及安全性进行评价.方法:...
- 岳晗钱江郭洁袁一飞张锐戈沁
- 视网膜母细胞瘤体化学减容加局部治疗后的临床消退模式及预后
- 2012年
- 目的探讨视网膜母细胞瘤（RB）化学减容加局部治疗后的临床消退模式及预后。方法回顾性系列病例研究。分析2005年1月至2009年6月间于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院接受化学减容加局部治疗的RB患儿37例47只眼，122个RB瘤体。其中男性27例，女性10例。平均年龄为22个月。化学减容加局部治疗以长春新碱、依托泊甙、卡铂联合应用方案化学减容，辅以冷冻、经瞳孑L温热疗法等局部巩固治疗。随访时间为12～60个月，平均32个月。视网膜母细胞瘤的消退模式包括0型：完全消退无痕迹；1型：完全钙化；2型：无钙化；3型：部分钙化；4型：萎缩瘢痕。对于存在家族史与否的患儿每只眼瘤体数的统计学差异采用秩和检验，对于不同肿瘤厚度及肿瘤位置肿瘤消退模式的差异采用χ^2检验。采用多因素回归分析各型肿瘤消退模式和患者发病年龄、患者性别、肿瘤大小、肿瘤部位、是否存在家族史的关系。结果47只眼参照眼内型视网膜母细胞瘤国际分期分为A期20只眼（42．6％），B期13只眼（27．6％），C期6只眼（12．8％），D期8只眼（17．0％）。122个瘤体平均每只眼瘤体数为2．6个。消退模式为0型3个，1型15个，2型8个，3型25个，4型71个。肿瘤厚度和肿瘤位置与肿瘤消退模式相关（χ^2=86．52，21．15；P=0．000，0．007），初始肿瘤厚度〈2mm的瘤体常见4型消退模式，厚度〉8mm瘤体常见1型和3型消退模式。远离黄斑区的瘤体多见4型消退模式。多因素回归分析显示1型消退模式的预测因素为肿瘤厚度〉8mm（Z=3．02，P=0．003）。3型消退模式的预测因素为发病年龄大、肿瘤厚度〉8mm和非赤道部一锯齿缘肿瘤（Z=3．98，2．23，3．60；P：0．000，0．025，0．000）。4型消退模式的预测因素为存在家族史的患儿、肿瘤厚度〈2mm及赤道部一锯齿缘的肿瘤（Z=4．37，3．42，2．42；P
- 钱江岳晗袁一飞张锐
- 关键词：抗肿瘤联合化疗方案冷冻疗法预后
