尹卫民
- 作品数:28 被引量:85H指数:5
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金:江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 经腹放置TFE胆道内支架治疗不能切除的肝门部胆管癌被引量:5
- 2001年
- 目的 探讨手术中经腹腔放置四氟乙烯 (tetrafluoroethlene,TFE)胆道内支架对不能切除的肝门部胆管癌患者行姑息性减黄治疗的效果。方法 对 15例经手术探查证实无法切除的肝门部胆管癌患者 ,于手术中找到并切开梗阻以下的胆总管 ,向肝内胆管探查 ,开通被肿瘤阻塞的胆管 ,放置 TFE胆道内支架支撑肿瘤狭窄段胆管 ,做姑息减黄治疗。本组共放置Wilson- Cook公司的 ST- 2胆道内支架 2 0根。其中 5例于左、右肝管各放一根 ,引流全肝 ;7例仅放置 1根 ,引流半肝 (右肝管 6例 ,左肝管 1例 )。结果 所有患者术后恢复良好 ,黄疸消退顺利 ,生存质量好。术后无黄疸生存时间 3月~ 2年以上。没有发生严重并发症。结论 手术中经腹腔放置 TFE胆道内支架是对不能切除的肝门部胆管癌患者行姑息减黄治疗的有效方法。本手术操作简单 ,内引流效果确切 ,患者生存质量良好 ,值得推广应用。
- 周建新尹卫民丁义涛
- 关键词:肝门部胆管癌姑息治疗内支架
- 腹腔镜在腹壁巨大切口疝中的临床应用
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜下腹壁巨大切口疝修补术的手术方法、安全性等问题。方法对2009年6月以来行腹腔镜下补片修补术治疗的3例腹壁切口疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术均顺利完成。1例疝囊部位出现浆液肿,先后穿刺抽液3次、腹带加压包扎治愈。1例出现类不全性肠梗阻样表现,予对症处理后,症状逐渐缓解。术后随访至今,无复发和其他相关并发症。结论腹壁切口疝经腹腔镜修补术较传统手术修补具有优势,可在术中发现其他隐性缺损,手术安全性较高。对巨大切口疝和(或)合并有多发腹壁缺损的患者优势更明显。
- 尹卫民孙喜太周建新
- 关键词:腹腔镜手术
- 两孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用被引量:5
- 2010年
- 目的:寻求更具有微创意义的两孔法腹腔镜胆囊切除术式的可行性和临床应用价值。方法:回顾分析36例行两孔法腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果:成功完成两孔法腹腔镜胆囊切除术35例,改为三孔法1例,无一例中转开腹及手术并发症发生。结论:采用两孔法腹腔镜胆囊切除的术式是安全可行的,可减轻术后的疼痛,伤口的外观达到美容的效果。
- 尹卫民孙喜太
- 关键词:两孔法胆囊切除术腹腔镜
- 磁共振胰胆管成像对梗阻性黄疸的诊断价值被引量:2
- 2002年
- 目的 :研究磁共振胰胆管成像 (MRCP)在梗阻性黄疸诊断中的应用价值。方法 :对 87例梗阻性黄疸病人采用常规磁共振扫描及MRCP方法检查的结果进行分析比较。结果 :87例病人全部成功地进行了MRCP检查。其中胰胆管肿瘤 2 8例中 2 6例阳性 ,胆管结石 5 8例中 5 4例阳性 ,1例为慢性胰腺炎。结论 :MRCP是一种简单、安全、无创的影像学技术 ,在对梗阻性黄疸的诊断中具有较高价值 。
- 尹卫民谢敏周建新仇毓东
- 关键词:梗阻性黄疸胆管结石胆管肿瘤胰腺肿瘤磁共振胰胆管成像
- 腹腔镜胆总管囊肿切除2例分析被引量:2
- 2012年
- 例1,男,59岁."因反复发热、皮肤巩膜黄染1年余"诊为"胆总管囊肿伴结石"入院.2009年初次发病时行腹腔镜胆囊切除+ERCP胆总管取石,2010年10月再发胆总管结石,又行ERCP胆总管取石.其后不久结石又发,反复寒颤高热,每月1~2次,予对症处理后能缓解.2011年8月来我院就诊,考虑胆总管囊肿.经术前评估为Alonso-Lej分型1型[1],同时合并胆总管结石.
- 尹卫民孙喜太仇毓东
- 关键词:胆总管囊肿腹腔镜手术外科学ROUX-EN-Y吻合术
- 原发性肝癌肿瘤浸润淋巴细胞的抗肿瘤活性被引量:3
- 1995年
- 对原发性肝癌的肿瘤浸润淋巴细胞进行了研究。用中性红摄入法测其对靶细胞的杀伤活性,APAAP桥联免疫酶标法测TIL的亚型。结果表明:经IL-2体外诱导的PHC-TIL具有较强的抗肿瘤活性,且较LAK细胞明显强,PHC-TIL对自体肿瘤的杀伤活性明显高于对同种异体肿瘤的杀伤活性。
- 尹卫民陈怀仁杨建忠
- 关键词:肝肿瘤有丝分裂因子淋巴细胞白细胞介素
- 经皮肝穿植入胆道内支架治疗胆道狭窄被引量:1
- 1995年
- 作者采用经皮肝穿途径放置 Schneider-Wallstent 治疗难治性良性胆道狭窄病人1例,取得良好效果。随访18个月,病人术前的腹水、脾肿大、肝功不良等胆汁性肝硬化失代偿表现均已消失,总胆红素恢复正常。用自制“Z”形金属支架治疗恶性胆道狭窄一例,随访3.5月,病人食欲好,精神佳,总胆红素从术前240μmol/L 降至正常,全身瘙痒症状消失。作者认为:本法可避免复杂危险、创伤大的剖腹手术。由于金属支架组织相容性好,不易被胆泥堵塞,可长期保持通畅,且技术简单、介入途径灵活,适应证广泛,是一项有前途的新技术。尤其对于恶性胆道狭窄,更因其创伤小、改善症状明显而易为病人及家属接受。
- 尹卫民周建新谢敏
- 关键词:胆道狭窄外科手术胆道内支架
- 影响腹腔镜疝修补学习曲线因素的分析被引量:4
- 2014年
- 目的评价腹腔镜腹股沟疝修补术不同阶段的手术效果,探讨其学习曲线问题。方法回顾性分析2013年3—11月,南京医科大学鼓楼临床医学院由同一术者开展的连续60例腹腔镜腹股沟疝修补术(LIHR)手术的资料,所有患者按手术先后顺序分为1—5组,每组各12例,观察各组患者手术时间、术中术后不良事件、术后复发率。结果1、2、3组手术时间与4、5组有统计学差异(F=6.603,P=0.000);术中术后不良事件(并发症)逐渐减少,多可不经处理自行缓解,无严重并发症发生。无修补失败发生,随访期内无复发。结论具有良好腹腔镜操作基础者约在20-30例后即能熟悉LIHR的操作.而真正度过学习曲线、具有很好的控制和处理并发症的能力,至少要达到150~200例。
- 李文君王正尹卫民
- 关键词:疝修补术腹腔镜复发
- 双刃刀在乳腺癌根治术中的应用
- 1998年
- 作者近2年来应用双刃刀施行乳癌根治术30例,对防范术后皮瓣坏死和皮下积液取得显著效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 双刃刀应用观察组共30例,符合国际分期Ⅰ、Ⅱ期及部分Ⅲ期能施行根治性手术的乳癌病人。均为女性,年龄33~67岁,中位年龄45岁。经病理确诊后。
- 郑黎明丁义涛周建新谢敏袁毅路张凯尹卫民林沛春
- 关键词:乳腺肿瘤
- 经内镜鼻胆管引流术治疗腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏经内镜鼻胆管引流术治疗的可行性。方法:对腹腔镜胆囊切除术后7例明确病因的迟发性胆漏患者的临床资料进行回顾分析。结果:最初2例患者行开腹手术1例术中证实胆囊床迷走胆管漏,缝合漏口,腹腔冲洗引流,1例证实肝总管侧壁漏,行肝总管侧壁修补+T管引流术,另5例腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏患者经内镜鼻胆管引流加腹腔引流治愈。随访1-13年疗效满意。结论:LC术后近期患者腹痛应考虑迟发性胆漏的可能,ERCP+ENBD是治疗腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏的一种有效方法。
- 谢如钢孙喜太孙凯尹卫民
- 关键词:内镜鼻胆管引流术迟发性胆漏腹腔镜胆囊切除术