尚建伟 作品数:14 被引量:48 H指数:5 供职机构: 东莞市桥头医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中青年股骨颈骨折的空心拉力螺钉固定治疗体会 被引量:2 2011年 目的:分析两种手术方式进行复位空心拉力螺钉固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法:60例股骨颈骨折患者,按手术方式自愿选择原则分为观察组28例和对照组32例,对照组采用闭合复位空心拉力螺钉固定;观察组采用切开复位空心拉力螺钉固定加骨瓣植骨术。结果:观察组患者的手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(t=5.43,P<0.05);出血量、骨不愈合和股骨头坏死发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组住院时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症均经抗感染、对症等治疗后好转。结论:切开复位空心拉力螺钉固定加骨瓣植骨术具有治愈率高、股骨头坏死率低等特点,值得临床进一步推广应用。 尚建伟 纪军 李江关键词:股骨颈骨折 空心钉 复位内固定 可吸收螺钉内固定术治疗足踝部骨折的临床观察 被引量:8 2011年 目的:探讨可吸收螺钉在治疗足踝部骨折中的应用。方法:本科2006年6月~2010年11月治疗20例足踝部骨折患者,行切开复位可吸收螺钉内固定术。结果:术后随访3个月~4年,平均2年4个月。根据美国足踝外科协会(AOFAS)制定的踝与后足功能评分,优15例,良4例,可0例,差1例,优良率达95%。结论:可吸收螺钉治疗足踝部骨折,具有良好的内固定特性与组织相容性,吸收完全,能早期进行功能锻炼,避免了再次手术的痛苦。 尚建伟 纪军 李江 张庆林 袁正兵 袁志鹏关键词:可吸收螺钉 骨折内固定术 内、外固定联合治疗不稳定性骨盆骨折 被引量:6 2010年 目的:探讨内、外固定联合治疗不稳定性骨盆骨折的临床疗效。方法:32例不稳定性骨盆骨折采用内、外固定联合治疗。结果:本组32例患者随访3~18个月,平均随访12.5个月,骨折均愈合,疗效满意,优良率为93.8%,并发症少。结论:内、外固定联合治疗不稳定性骨盆骨折,有助于治疗休克,疗效满意,并发症少,值得临床推广应用。 李江 张庆林 尚建伟 纪军 袁正兵关键词:骨盆骨折 骨折固定术 特殊类型肱骨近端骨折治疗的策略及疗效观察 被引量:2 2011年 目的探讨特殊类型肱骨近端骨折的处理策略,分析疗效,优化治疗方案。方法按照Neer的分型系统收集本院2005年1月~2010年8月的Ⅱ~Ⅵ型肱骨近端骨折45例,根据X线及CT扫描三维重建分型,结合患者的性别、年龄、职业、全身情况和骨质条件等综合判断,制定个性化的治疗方案并配合积极的康复治疗计划。用Neer百分制评分法评价疗效。结果所有病例均获得随访,随访时间8~34个月,功能评定采用Neer百分制评分标准:优32例、良10例、可2例、差1例,总优良率为93.3%,而锁定钢板固定的优良率达95%。结论对移位的、特别是伴有骨质疏松的肱骨近端骨折,保守治疗愈合及功能恢复多不理想,以往的内固定技术又很难达到坚强固定使肩关节能进行早期安全的功能锻炼。综合评价每一病例,制定个性化的治疗方案是收到良好效果的前提。AO肱骨近端锁定钢板的应用,对特殊类型肱骨近端骨折,尤其是在伴有骨质疏松骨折的手术治疗上显示出较大的优势,适时选择肩关节置换术对某些病例来说是较为合理的。 李江 袁正兵 纪军 尚建伟 张庆林 袁志鹏关键词:肱骨近端骨折 疗效 两种手术方式治疗退行性腰椎滑脱症的疗效比较 被引量:5 2011年 目的比较后路椎间植骨融合与后外侧植骨融合治疗退行性腰椎滑脱症后路手术的临床疗效。方法将66例退行性腰椎骨脱症患者随机分为两组,观察组33例采取后路椎间植骨融合术式,对照组33例采取后外侧植骨融合术式,对两组术后临床效果及JOA评分进行比较。结果随访14~36个月,平均(18.7±1.6)个月,观察组的植骨融合率96.97%高于对照组的81.82%,观察组在椎间隙高度维持、滑脱角丢失等方面明显优于对照组(P〈0.05);两组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P〉0.05);JOA评分改善,两组相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论后路椎间植骨融合术应用于退行性腰椎滑脱症后路手术明显优于后外侧植骨融合术,是一种理想的手术方式。 李江 张庆林 尚建伟 纪军 袁正兵 涂青虹关键词:后外侧植骨融合 加长型PFNA内固定治疗骨质疏松性股骨转子下骨折 被引量:5 2014年 目的:总结加长型股骨近端防旋髓内钉( proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗骨质疏松性股骨转子下骨折的方法与经验。方法对20例骨质疏松性股骨转子下骨折应用加长型PFNA内固定手术治疗患者进行回顾性分析,按股骨转子下骨折的Seinsheimer-Bergman分型,Ⅱc型3例,Ⅲa型4例,Ⅲb型5例,Ⅳ型8例。观察分析切口长度、手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院时间。观察有无骨折再移位、髋内翻畸形、内固定失败、骨折不愈合等并发症的出现。结果20例均获得随访3~16个月,平均9个月,无骨折再移位、髋内翻畸形、内固定失败、骨折不愈合的情况发生。髋关节Harris评分,优16例,良3例,可1例,优良率达95%。结论加长型PFNA内固定治疗骨质疏松性股骨转子下骨折创伤小、操作简便、固定可靠、安全性高、并发症少、恢复快、疗效好,有利于早期康复及恢复伤前的生活质量。 张庆林 冯彩燕 李江 尚建伟 邓国权 袁志鹏 曾瑜瑜 邓照辉 涂青虹关键词:股骨近端防旋髓内钉 骨质疏松 股骨转子下骨折 损伤控制手术在多发骨折为主的多发伤患者中的应用 被引量:4 2014年 目的分析损伤控制手术在多发骨折为主的多发伤患者中应用的可行性、适应症和效果。方法将我院2008年1月~2013年10月多发骨折为主的多发伤患者96例进行回顾性分析,损伤严重程度评分(ISS)均/〉25分,将应用损伤控制手术(DCO)原则方法治疗多发骨折的48例作为观察组,将未应用损伤控制手术(DCO)原则方法治疗多发骨折的48例作为对照组,比较两组的死亡率、并发症。结果两组比较.观察组的死亡l例,并发症3例;对照组的死亡5例,并发症11例,两组死亡率、并发症率比较均有统计学意义(P〈0.01)。结论损伤严重程度评分(ISS)≥25分多发骨折的患者应用损伤控制手术(DCO)原则方法治疗符合多发骨折的病情特点,早期针对性的处理结合后期一体化的治疗,有助于提高患者的生存率及生存质量。 张庆林 冯彩燕 邹锦考 曾瑜瑜 尚建伟 邓国权 袁志鹏 邓照辉 李江关键词:损伤控制手术 多发骨折 髌骨骨折术后膝关节功能训练配合超激光治疗对膝关节功能恢复疗效分析 被引量:5 2020年 目的:探讨髌骨骨折术后膝关节功能训练配合超激光治疗对膝关节功能恢复效果.方法:对照组和观察组分别采用膝关节功能训练及常规电脑中频治疗以及膝关节功能训练及常规电脑中频治疗配合超激光治疗,对比2种治疗方案的疗效.结果:观察组治疗的优良率为97.30%,观察组的关节功能、关节疼痛、关节僵硬评分以及WOMAC总分分别为(10.68±2.65)分、(6.34±1.02)分、(1.57±0.16)分和(18.34±3.24)分,观察组出现病情复发、并发症以及下肢活动受限的概率分别为13.51%、10.81%和5.41%,和对照组对比均更优(P<0.05).结论:髌骨骨折术后膝关节功能训练配合超激光治疗能够有效促进膝关节功能恢复,同时减少并发症以及提高下肢关节活动度. 朱菊清 陈世兵 李烁昌 魏丽萍 尚建伟关键词:髌骨骨折 超激光 膝关节功能 Quadrant可扩张通道显微镜下手术治疗腰椎间盘突出症的研究 被引量:1 2019年 目的探讨腰椎间盘突出症应用Quadrant可扩张通道系统显微镜下不同手术方法治疗的临床效果。方法选择2017年3月~2018年4月腰椎间盘突出症患者40例为研究对象,按随机数表法分为单侧组和双侧组各20例,患者均应用Quadrant可扩张通道系统显微镜下手术,对单侧组实施单侧钉棒系统固定治疗,对双侧组实施双侧钉棒系统固定治疗,分析患者手术指标、术后并发症、JOA评分变化、疗效。结果单侧组患者术中出血量、手术时间、手术切口长度、术后住院时间、单病种总医疗费用低于双侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者术后脊柱稳定性均良好,术后1年植骨融合。单侧组术后并发症发生率、术后1年恢复优良率与双侧组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单侧组术后1周JOA评分高于双侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用Quadrant可扩张通道系统显微镜下手术治疗腰椎间盘突出症效果良好,并发症少,且实施单侧钉棒系统固定时比双侧固定创伤更小,早期恢复效果更好。 尚建伟 袁正兵 莫锦伦 李江 纪军 张庆林 陈嘉裕关键词:腰椎间盘突出症 显微镜手术 Campbell入路与尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗肱骨远端C型骨折的比较 被引量:4 2013年 目的比较Campbell(肱三头肌舌形瓣)入路与尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法 73例肱骨远端C型骨折患者,分别接受Campbell入路内固定治疗(对照组)36例,尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗(观察组)37例,比较两组愈合时间、术后功能恢复及并发症等情况。结果经术后10~24个月随访,观察组功能优良率83.8%,对照组优良率61.1%,观察组功能优良率高于对照组(P<0.05);观察组骨折愈合时间短于对照组(P<0.01)。结论肱骨远端C型骨折采用尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗具有显露充分,术中可直视关节面解剖复位情况、便于内固定操作,有利于肘关节功能早锻炼等优点,是一种较为理想的手术方式。 张庆林 冯彩燕 赵平 李江 纪军 袁正兵 尚建伟 袁志鹏 涂青虹关键词:肱骨远端骨折 内固定 尺骨鹰嘴截骨入路