宋瑞蓂
- 作品数:11 被引量:28H指数:2
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 安贞医院胸、心脏、血管手术与麻醉发展及现况
- 安贞医院是由著名胸心外科先驱,中国科学院院士吴英恺教授于1984年创建的.麻醉科也由此而建立.历经20多年艰苦创业和发展,现已拥有50余名各层次的麻醉专业技术人员.除能完成各种普通手术麻醉外,还能完成心血管造影术麻醉,大...
- 卿恩明耿新社任发成欧阳川王义军刘晓明卢家凯宋瑞蓂
- 关键词:心脏手术血管手术胸科手术麻醉处理
- 文献传递
- 先天性心脏病并重度肺动脉高压患者的麻醉处理被引量:6
- 1996年
- 先天性心脏病(CHD)伴肺动脉高压(PH)患者,围术期对循环功能和呼吸功能的影响已有不少探讨,但肺动脉收缩压(SPAP)等于或大于体动脉收缩压(SABP)患者的手术尚未见报道。本文对34例CHD伴肺、体收缩压比值(Pr/Ps)≥1.0患者手术的适应证和麻醉处理报道如下。临床资料全组34例,男20例,女14例。年龄3~36岁,活动后紫绀26例(76.4%),ECG左室肥厚5例,双室肥厚10例,右室肥厚19例。
- 宋瑞蓂刘琴任发成
- 关键词:先天性心脏病肺动脉高压麻醉
- 围术期冠状动脉痉挛及其防治被引量:2
- 1991年
- 围手术期冠脉痉挛已引起人们的重视,各种手术均可发生冠脉痉挛尤以心脏手术发生率高。其特点为在不伴有心率和血压增高的情况下出现突发的严重低血压及伴有心电图ST段上升及致命性的室性心率失常。也可引起围术期心肌缺血、心肌梗塞、心跳骤停及死亡。硝酸甘油或/和钙通道阻滞药冠脉内注射结合外周静脉给药是有效的治疗方法。
- 李平宋瑞蓂盛卓人
- 关键词:冠状动脉痉挛钙通道阻滞药
- 先心病合并重度肺动脉高压手术麻醉的适应范围和限度被引量:2
- 1998年
- 先心病伴重度肺动脉高压(PH)行矫正手术91例,其中危重型PH40例。危重型PH病人的手术适应范围有所扩大。作者提出5项判断术前危险性的标准:1.Pp/Ps≥1.0;2.PVR>1500dyn·S·cm-5;3.Qp/Qs≤1.2;4.SaO2<90%;5.存有右向左为主分流时,其4项标准应慎重权衡。
- 宋瑞蓂李秀兰孙红卿恩明刘琴周其文
- 关键词:肺动脉高压先天性心脏病麻醉
- 双侧肺移植术的麻醉处理被引量:2
- 1998年
- 本文报告1例在体外循环下行双侧肺移植术的麻醉体会。采用γ-OH40mg/kg,哌库溴铵0.2mg/kg,芬太尼15ug/kg,并间断静注乙托咪酯、γ-OH等维持麻醉,收到了较理想的效果。麻醉前充分准备,术中全面监测、控制液体入量、血管扩张药的应用、移植肺的保护等措施是麻醉成功的关键。
- 卿恩明耿新社欧阳川高宇翔宋瑞蓂
- 关键词:肺移植术麻醉体外循环
- 23例冠状动脉搭桥术同时行心脏瓣膜置换术的麻醉处理被引量:2
- 1998年
- 本文总结23例冠状动脉搭桥术同时行心脏瓣膜置换术的麻醉。20例术前有ST-T改变。选用对循环影响轻的麻醉方式。用大剂量芬太尼麻醉,复合异丙酚,氨氟醚维持,效果良好。术中应用硝酸甘油,硝普钠降低前后负荷。体外循环后7例低心排病人用多巴肢和10例心动过缓病人用异丙肾上腺素治疗,效果显著。
- 尹雁卿恩明廖大成宋瑞蓂
- 关键词:冠脉搭桥术大剂量瓣膜置换术麻醉
- 颈部搏动性肿物手术的麻醉(附23例临床病例分析)
- 1991年
- 本文报道23例颈部搏动性肿物手术的麻醉体会。并对手术中脑保护措施及诱导和拔管时的呼吸处理进行了探讨。
- 王义军宋瑞蓂刘晓明
- 关键词:麻醉
- PCD按置术病人的麻醉处理一例
- 1996年
- 男性,40岁,体重65kg,术前诊断:肥厚型心肌病。EKG示:房颤、Ⅰ度房室传导阻滞,完全性左束支传导阻滞、左房大、右室大;B超示:肥厚性心肌病、心搏量低;动态心电图示:24小时房颤,可见R-R长间歇1.6~3.0秒、无症状记录室性心率31~164次/分;BP:14/10kPa(105/75mmHg);心功能Ⅲ级。术前准备吸氧,用药包括美多心胺、安定,乙胺磺呋酮、潘生丁、地戈辛、极化液等,最大限度地改善心功能,控制心律失常。麻醉方法及经过术前药给鲁米那钠0.1g、东莨菪碱0.3mg。病人入室后连续监测无创血压、心电图及脉搏血氧饱合度,用面罩加压吸氧。
- 袁振涛宋瑞蓂尹祚昌
- 关键词:麻醉静脉麻醉PCD
- 103例心瓣膜病主动脉瓣及二尖瓣双瓣置换术的临床研究被引量:2
- 1989年
- 自1985年4月至1988年7月施行103例主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换术,其中15例同时行三尖瓣成型术。88例术前右心导管检查,30例术前后Swan—Ganz导管血液动力学监测,表明多数术前是低心排高阻力,术后仍处于高阻力状态,术前后应用血管扩张剂有利于血液动力学改善。二尖瓣置换采用连续缝合可缩短主动脉阻断时间,中、重度三尖瓣关闭不全的矫治,两者均有利于术后顺利恢复。
- 陈宝田孙衍庆李平宋瑞蓂
- 关键词:心瓣膜病双瓣置换术
- 婴儿先天性心脏病手术的麻醉处理(附93例报告)被引量:2
- 1998年
- 本文报道1990年5月至1996年5月施行的93例婴儿先天性心脏病手术的麻醉处理。患儿平均月龄8.66±3.42个月,平均体重7.52±1.97公斤。麻醉诱导主要采用氯胺酮760±2.60mg/Kg肌注,静注芬太尼13.59±6.00μg/Kg,潘库溴铵0.17±0.07mg/Kg后行气管内插管。麻醉维持则采用大剂量芬太尼(41.17±16.90μ/Kg)为主的静脉复合麻醉,收到了较理想的效果。
- 卿恩明宋瑞蓂欧阳川廖大成
- 关键词:婴儿先天性心脏病麻醉外科手术