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锁定加压钢板个体化治疗胫骨平台双柱或三柱骨折被引量：6: 2015年; 目的探讨锁定加压钢板（locking compression plate,LCP）治疗不同损伤程度的双柱或三柱胫骨平台骨折的疗效。方法 2010年6月至2013年6月,依据骨折粉碎、分离移位的严重程度及软组织条件对广州军区武汉总医院骨科52例胫骨平台损伤患者个体化选择适当的内固定进行治疗,其中30例患者应用单侧LCP固定;17例患者应用内、外双侧钢板固定;5例患者应用内、外、后侧三钢板支撑固定。术后定期复查X线片,依据骨折愈合的情况,指导患者行渐进性功能锻炼。采用美国特种外科医院（American hospital for special surgery,HSS）膝关节功能评分标准评定术后膝关节功能;采用Rasmussen膝关节放射学评分法评估术后影像学表现。结果本组患者术后获得随访6~22个月（平均12个月）,无骨折再移位及螺钉松动、内固定失效等并发症发生。52例均获临床愈合,愈合时间为术后12~16周。4例患者于术后3 d出现切口渗液现象,细菌培养为阴性,考虑为脂肪液化所致,经换药治疗后渗液消失。1例患者发生慢性骨髓炎,后经换药、清创治愈。HSS评分优良率为86.5%;术后Rasmussen放射学评分为13.0~18.0分,平均16.3分。结论对于不同损伤程度的累及双柱或三柱的复杂胫骨平台骨折,术前应明确骨折的损伤情况,制定良好的手术方案,突出个体化治疗,采用单侧、双侧或三侧LCP固定,可获得满意疗效。; 章建卫孟乘飞陈榆刘曦明钟永翔; 关键词：胫骨骨折

全髋关节置换术对单侧股骨头坏死骨盆倾斜的影响被引量：12: 2018年; [目的]探讨全髋人工关节置换术对纠正单侧股骨头坏死所致的骨盆倾斜畸形的治疗效果。[方法] 90例股骨头坏死合并骨盆倾斜畸形患者行全髋人工关节置换术,手术前后行X线片检查,测定骨盆倾斜角、双侧下肢长度,依据术前骨盆X线片将盆下型骨盆倾斜分为2型:I型为骨盆倾斜于患侧,Ⅱ型为骨盆倾斜于健侧,再根据骨盆倾斜角分为3个亚型:0°～3°为A型;3°～6°为B型;>6°为C型。采用Harris评分评价患侧髋关节功能。[结果]随访2～12个月,平均(7.76±2.38)个月,术后3个月,各Lee分型患者Harris评分均较术前显著增加,两时间点间的差异均有统计学意义(P<0.05)。随术后时间延长,各型患者的骨盆倾斜角均显著减小,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ型的A、B亚型在3个月时都能恢复至基本正常水平,C型虽未能完全恢复,但较术前也有明显改善(P<0.05);术后6个月时,IA、 IB,IIA、 IIB组之间骨盆倾斜角的差异无统计学意义(P>0.05);但前4组与IC、IIC组间的差异仍有统计学意义(P<0.05)。[结论]全髋人工关节置换术治疗股骨头坏死合并轻中度骨盆倾斜畸形,不仅显著改善功能,还能显著矫正骨盆倾斜。; 孟乘飞蔡贤华刘曦明徐峰兰生辉吴刚袁功武; 关键词：全髋关节置换术股骨头坏死骨盆倾斜

闭合复位DHS系统内固定治疗老年股骨粗隆间骨折: 刘曦明汪国栋孟乘飞黄勇蔡贤华

腰椎管内软骨瘤误诊一例: 2012年; 1病例资料男,53岁。因突发双下肢疼痛乏力18 h入院。患者18 h前不明原因突发双下肢疼痛伴乏力,未予治疗来我院。专科检查：双下肢腹股沟以下皮肤针刺痛觉过敏,双侧髂腰肌、股四头肌及背伸肌肌力Ⅲ级,双侧膝反射及跟腱反射减弱,右侧Babinski征阳性,会阴部皮肤针刺痛觉尚可,肛门括约肌功能尚可。; 易磊黄勇徐峰蔡贤华胡浩孟乘飞孔长旺; 关键词：腰椎椎管软骨瘤误诊

髋臼后壁骨折的治疗被引量：1: 2016年; 自1961年提出髋臼骨折可经手术处理、1964年第一部关于髋臼手术治疗的报告发表、1980年对髋臼骨折进行简单分类以来,髋臼骨折的治疗有了长足的进步和发展[1]。髋臼骨折多由高能量损伤所致,其中单纯髋臼后壁骨折约占所有髋臼骨折的19.5%,另有20.5%的髋臼骨折涉及后壁[2];髋臼后壁骨折的诊断与治疗相对容易,但临床报道手术治疗疗效约1/3并不满意[3]。; 潘昌武孟乘飞汪国栋刘曦明黄进成胡锐; 关键词：髋臼后壁骨折内固定

股骨远端锁定钢板结合口服钙尔奇D治疗老年骨质疏松性股骨髁上骨折: 目的探讨应用股骨远端锁定钢板结合口服钙尔奇D治疗老年骨质疏松性股骨髁上骨折的临床疗效;方法回顾性研究我院自2009年14月-2014年7月17例老年骨质疏松性股骨髁上骨折患者资料,其中男性9例,女性8例,年龄55～7...; 刘曦明汪国栋蔡贤华孟乘飞王锋

ISO-C^(3D)导航下经皮骶髂关节螺钉内固定治疗骨盆后环损伤的临床研究被引量：4: 2016年; 目的通过与前路切开复位重建接骨板内固定比较,探讨ISO-C^(3D)导航下经皮骶髂关节螺钉内固定治疗骨盆后环损伤的优势及疗效。方法回顾分析2013年6月-2016年1月收治的54例骨盆后环损伤患者临床资料,其中33例采用ISO-C^(3D)导航下经皮骶髂关节螺钉内固定(A组),21例采用前路切开复位重建接骨板内固定(B组)。两组患者性别、年龄、致伤原因、受伤至手术时间、骨折类型、合并伤以及创伤严重度评分(ISS)等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组手术时间、术中出血量、手术切口长度、住院时间、术后疼痛程度、骨折复位及功能恢复情况。结果 A组手术时间、手术切口长度、住院时间均优于B组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组术中出血量估算为10~20mL,亦明显少于B组的(524.1±160.1)mL。两组患者均获随访,随访时间7~24个月,平均11.6个月。A组无1例出现神经、血管损伤;B组2例术后出现下肢神经症状加重,经对症处理后症状缓解。B组2例切口感染,经对症处理后愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合。术后48 h A组疼痛视觉模拟评分(VAS)为(1.7±0.7)分,显著低于B组的(8.2±0.8)分(t=-30.463,P=0.000)。影像学复查示,骨折复位根据Matta评分标准,A组优21例(63.6%)、良10例(30.3%)、可2例(6.1%);B组优16例(76.2%)、良4例(19.1%)、可1例(4.7%);两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.961,P=0.618)。两组患者骨折或脱位愈合良好,并恢复行走功能。末次随访时,根据Majeed评分标准,A组获优23例(69.7%)、良9例(27.3%)、可1例(3.0%);B组获优14例(66.7%)、良5例(23.8%)、可2例(9.5%);两组比较差异无统计学意义(χ~2=1.501,P=0.591)。结论与前路切开复位重建接骨板内固定相比,ISO-C^(3D)导航下经皮骶髂关节螺钉内固定治疗骨盆后环损伤具有创伤小、疼痛轻、植钉精确、安全等特点,是一种理想的手术方法。; 王小阵汪国栋孟乘飞刘曦明蔡贤华; 关键词：骨盆后环损伤骨折内固定导航重建钢板

负压封闭引流在胫腓骨骨折术后早期感染中的应用被引量：34: 2015年; 目的探讨负压封闭引流（VSD）在胫腓骨骨折术后早期感染中的应用及近期临床疗效。方法回顾性分析2012年12月—2014年12月采用VSD治疗胫腓骨骨折术后早期感染患者19例，其中男13例，女6例；年龄26—57岁[（37．0．4-5．3）岁]。其中单纯胫骨骨折4例，单纯腓骨骨折2例，胫腓骨双骨折13例；开放骨折13例，闭合骨折6例。所有患者行切开复位内固定，术后14～21d[（18．0±3．3）d]感染，均予庆大霉素局部联合VSD治疗。术后动态观察患者白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、患肢周径等变化。结果VSD治疗7～10d后，所有患者创面均较干净，18例经I期缝合，保留内固定，1例感染从软组织发展至骨髓腔，行内固定取出术后愈缝合。所有患者均获得随访6—24个月[（11．0±2．3）个月]，未见明显骨折畸形生长、功能障碍、慢性骨髓炎等手术并发症。术后行患肢X线片复查示骨折愈合，WBC、ESR、CRP等炎症标志物检验结果下降。结论VSD使早期感染创面引流充分，肿胀消退，CRP、ESR指标下降，能有效控制胫腓骨表面感染，为直接缝合创面创造了良好条件。; 张鑫孟乘飞汪国栋王峰刘曦明; 关键词：胫骨骨折腓骨负压封闭引流

前交叉韧带组织工程种子细胞筛选的初步研究被引量：4: 2007年; 为组织工程方法构建前交叉韧带筛选一种理想的种子细胞。用体外分离培养兔前交叉韧带(ACL)、内侧副韧带(MCL)、跟腱(AT)、皮肤成纤维细胞(SK),比较四种细胞的生长状态、增殖活性及Ⅰ、Ⅲ型胶原分泌量。在含体积分数10%胎牛血清的DMEM培养液中,四种细胞生长良好、细胞形态相似,但以SK细胞生长最快,AT细胞次之,MCL细胞和ACL细胞生长最慢。SK、MCL、ACL细胞均分泌Ⅰ、Ⅲ型胶原,AT细胞只分泌Ⅰ型胶原。SK细胞Ⅰ型胶原染色密度较MCL、ACL、AT细胞高,SK细胞Ⅲ型胶原染色密度较MCL、ACL细胞高。说明SK细胞增殖活性高,分泌Ⅰ、Ⅲ型胶原多,取材简便,是理想的前交叉韧带组织工程种子细胞。; 孟乘飞张春礼范宏斌徐虎白建萍; 关键词：前交叉韧带内侧副韧带

3D打印技术在复杂胫骨平台骨折手术中的应用: 目的探讨3D打印技术复杂胫骨平台骨折手术中的应用价值.方法自2014年1月至2015年1月我科收治的11例复杂胫骨平台骨折患者,按Schatzker分型,Ⅴ型6例,Ⅵ型5例,男6例,女5例,年龄23～59岁,平均45...; 刘曦明王锋汪国栋孟乘飞蔡贤华

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