孙欣
- 作品数：22 被引量：114H指数：7
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 发文基金：江苏省中医药管理局科技项目南京市医学科技发展项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 膝骨性关节炎临床症状与中医体质类型相关性分析被引量：8
- 2021年
- 目的:探讨膝骨性关节炎(KOA)临床症状严重程度与中医体质类型的相关性。方法:选取2020年5月1日至2021年3月1日期间就诊,符合KOA诊断标准的患者,根据标准纳入50~75岁共150例。将150例KOA患者按照WOMAC评分标准分为轻、中、重度三组,每组50例。对所纳入150例患者依据《中医体质分类与判定》标准进行中医体质分型,探究中医体质分布情况,分析不同中医体质类型对KOA患病情况及临床症状严重程度的影响。运用EXCEL软件将调查数据录入后进行整理,采用SPSS26.0软件统计处理。结果:KOA临床症状严重程度在九种中医体质类型分布上差异有统计学意义(P<0.01)。轻度组分布较前的三种体质为阳虚质(28%)、痰湿质(18%)、平和质(16%),中度组分布较前的三种体质为痰湿质(34%)、血瘀质(24%)、阳虚质(24%),重度组分布较前的三种体质为痰湿质(48%)、血瘀质(36%)、阳虚质(10%)。在九种中医体质类型中,KOA临床症状严重程度在平和质、痰湿质、血瘀质三种中医体质类型分布上差异有统计学意义(P<0.05)。KOA临床症状严重程度与中医体质类型Spearman相关分析,结果提示KOA临床症状严重程度与与痰湿质、血瘀质正相关,差异有统计学意义(P<0.05),相关系数分别为0.260和0.229;与平和质、气虚质、阳虚质均负相关,差异有统计学意义(P<0.05),相关系数分别为-0.219,-0.167和-0.181;其余各项指标无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:KOA临床症状严重程度与中医体质类型之间存在相关性,痰湿质、血瘀质人群KOA临床症状更严重,而平和质人群其临床症状较偏颇体质更轻。
- 何强梅杰孙欣尹宏
- 关键词：膝关节骨性关节炎临床症状中医体质类型
- 祛风骨八方汤治疗创伤骨折急性软组织挫伤的临床观察
- 2023年
- 目的 观察祛风骨八方汤治疗创伤骨折急性软组织挫伤的临床疗效。方法 选取创伤骨折急性软组织挫伤患者90例,随机数表法分为对照组与治疗组各45例,复位固定后,对照组给予伤科接骨片治疗,治疗组给予祛风骨八方汤治疗。治疗14 d后比较两组临床疗效,治疗前后中医症状积分、疼痛评分、症状缓解时间、血液流变学指标、外周血炎性因子水平和不良反应。结果 治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的77.78%(P <0.05)。治疗后,两组患处疼痛、红肿、活动受限等各项中医症状积分均降低(P <0.05),治疗组治疗后各项积分均低于对照组(P <0.05)。治疗后,两组疼痛评分均降低(P <0.05),且治疗组治疗后疼痛评分以及疼痛、红肿缓解时间均低于对照组(P <0.05)。治疗后,两组各项血液流变学指标均降低(P <0.05),治疗组治疗后各项均低于对照组(P <0.05);治疗后,两组外周血肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)水平均降低(P <0.05),治疗组治疗后TNF-α、IL-1β和CRP水平均低于对照组(P <0.05);治疗期间两组均未见明显不良反应。结论 祛风骨八方汤治疗创伤骨折急性软组织挫伤的临床疗效较好,可改善症状和血液流变学指标,减轻炎症反应。
- 段光宇刘畅畅孙欣徐圣杰高润子
- 关键词：急性软组织挫伤创伤骨折血液流变学炎性因子
- 补气健骨汤联合福善美治疗骨质疏松症疗效观察被引量：1
- 2021年
- 目的观察补气健骨汤配联合福善美治疗骨质疏松症的临床效果。方法选取2017年1月至2019年12月南京市中医院骨伤科收治的80例骨质疏松症患者纳入研究,按随机数表法将其分为观察组和对照组,每组40例,对照组在常规治疗的基础上采用福善美治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用补气健骨汤治疗,疗程12周。12周后比较两组患者的临床疗效,治疗前后血清中Ⅰ型前胶原C-端前肽(PICP)、Ⅰ型胶原C-末端肽(CTX)、骨钙素(OC)水平,腰椎L1~4、股骨颈、大粗隆骨密度及不良反应情况。结果观察组患者的治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的PICP、OC均明显提高,CTX均明显降低,且观察组患者的PICP和OC分别为(168.43±26.82)μg/L、(7.15±1.71)μg/L,明显高于对照组的(142.67±21.35)μg/L、(6.05±0.98)μg/L,CTX为(0.21±0.08)ng/mL,明显低于对照组的(0.37±0.10)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的股骨颈、腰椎L1~4、大粗隆骨的骨密度均明显高于治疗前,且观察组上述各项指标明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的不良反应发生率为7.5%,略低于对照组的15.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单独使用福善美治疗骨质疏松症相比,补气健骨汤联合福善美治疗可调节患者骨代谢相关指标,改善骨密度及骨质疏松症状,有助于提高患者的临床疗效。
- 孙舒雅朱敏钱卫庆刘畅畅孙欣
- 关键词：骨质疏松症福善美骨代谢骨密度
- 老年女性髋部骨折与DXA骨强度参数的相关性研究被引量：8
- 2018年
- 目的探讨髋部骨强度参数对老年女性髋部骨折的影响。方法对2014年10月-2017年2月至南京市中医院骨伤科就诊体检、年龄大于60岁的受试者进行双能X线测定,并收集受试者髋部骨折病史等临床资料进行回顾性分析。共纳入93名受试者,按骨折史分为髋部骨折组33人,胸腰椎骨折组32人,正常组28人,对骨密度、髋部几何参数及髋部力学参数进行统计学分析。结果股骨颈BMD(g/cm^2)、全髋BMD(g/cm2)、股骨颈皮质比率(%)、股骨颈最小宽度(mm)、d3(mm)、y(mm)等参数与老年女性髋部骨折具有显著相关性。结论本项研究基于双能X线测定法,发现部分髋部几何力学参数与老年女性髋部骨折相关,具有重要的临床指导意义,同时改变了单一的"低骨量—高骨折风险"预测模式,形成"骨密度+髋部几何力学分析"多元化模式,可有效提高老年女性髋部骨折风险的预测能力。
- 刘畅畅尹宏段光宇孙欣孙舒雅
- 关键词：髋部骨折骨强度DXA骨密度老年女性
- 老年女性膝骨关节炎患者骨代谢指标的表达及其对K-L分级的评估价值
- 2023年
- 目的分析老年女性膝骨关节炎(KOA)患者骨代谢指标的表达情况及其对Kellgren-Lawrence(K-L)分级的评估价值。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月南京中医药大学附属南京中医院骨伤科收治的120例老年女性KOA患者的临床资料,根据X线K-L分级将患者分为K-L1级组(24例)、K-L2级组(41例)、K-L3级组(37例)、K-L4级组(18例)。比较4组的一般资料、骨代谢指标[Ⅰ型胶原羧基端肽β降解产物(β-CTX)、Ⅰ型胶原氨基端肽(PⅠNP)],并分析老年女性KOA患者骨代谢指标对K-L分级的评估价值。结果各组血清β-CTX、PⅠNP水平比较差异有统计学意义(P<0.01),K-L2级组、K-L3级组、K-L4级组血清β-CTX、PⅠNP水平高于K-L1级组(P<0.05),K-L3级组和K-L4级组高于K-L2级组(P<0.05),且K-L4级组高于K-L3级组(P<0.05)。经Kendall′s tau-b相关性检验显示,血清β-CTX、PⅠNP与老年女性KOA患者K-L分级呈正相关(r=0.761,P<0.001;r=0.702,P<0.001);受试者工作特征曲线结果显示,血清β-CTX、PⅠNP评估老年女性KOA患者K-L分级的曲线下面积均>0.70,有一定评估价值且均以联合检测评估效能最佳。结论骨代谢指标与老年女性KOA患者K-L分级呈正相关,且骨代谢指标可有效评估老年女性KOA患者K-L分级。
- 刘畅畅孙欣段光宇徐圣杰高润子
- 后外侧与后内侧入路内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的回顾性对照研究被引量：4
- 2022年
- 目的:对比后外侧与后内侧入路内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折治疗效果。方法:回顾性分析2019年5月-2021年5月于本院治疗的89例旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者的临床资料,按照钢板螺钉内固定术入路不同手术入路分组,其中41例手术入路为后内侧入路(对照组),48例手术入路为后外侧入路(观察组)。对照组中男24例,女17例,年龄23~65岁,平均(39.88±9.36)岁;患侧:左侧23例,右侧18例,受伤原因:交通事故26例,高处坠落15例。观察组中男27例,女21例,年龄22~67岁,平均(41.47±9.27)岁,患侧:左侧28例,右侧20例,受伤原因:交通事故32例,高处坠落16例。对比术后6个月两组骨折愈合情况、手术指标、踝关节功能、生活质量以及并发症情况。结果:观察组骨折愈合优良率为95.83%,明显高于对照组80.49%(P<0.05);与对照组比较,观察组术中出血量较少,手术时间、骨折愈合时间及住院时间均较短(P<0.05);术前两组踝关节功能及健康状况调查简表(SF-36)无差异(P>0.05),术后踝关节功能、生活质量均提高,而观察组术后踝-后足功能、Mazur(踝关节症状和功能)评分、SF-36评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为4.16%,明显低于对照组17.07%(P<0.05)。结论:后外侧入路较后内侧入路钢板螺钉内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的疗效更佳,可提高骨折愈合率、踝关节功能和生活质量,并有助于降低术后并发症发生率。
- 孙舒雅尹宏孙欣蔡斌朱敏
- 关键词：后外侧钢板螺钉内固定术踝关节骨折
- 基于PACS平台的专科解剖和影像学教学在骨伤科临床教学中的应用研究被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨利用PACS系统结合实际病例的教学模式,对本科实习生阅片技能及临床思维能力的影响。方法:纳入2016年4月至2017年5月在南京市中医院骨伤科实习的南京中医药大学中医或中西医结合类国内本科生50名,将纳入研究的学生随机分为2组(最终4例脱落),实验组采取常规临床实习+每周一次"专科解剖和影像教学"沙龙,对照组采取常规临床实习。实习开始前每位学生进行问卷调查,实习结束时进行"专科影像阅片+病例分析"考核。结果:问卷调查显示65%-70%的学生自我评估影像学及局部解剖知识水平一般,89%的学生希望实习过程中有专科影像学及局部解剖的授课;出科考核成绩T检验显示,两组在总分(实验组85.74±11.31,对照组58.47±4.45)、阅片题(实验组23.41±3.46,对照组20.89±1.97)及病案分析题(实验组62.33±8.21,对照组37.58±3.69)方面均有显著差异(P<0.01)。结论:在对本科生的骨伤科实习教学中,将PACS系统结合实际病例作为一种新教学方式,丰富并更新了教学资源,构建学生的立体解剖思维,使理论与临床实际相结合,可有效培养本科实习生基本阅片技能,提高临床思维能力。
- 刘畅畅孙欣孙舒雅段光宇张琦
- 关键词：PACS影像教学
- 骨伤复原汤联合手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床研究被引量：1
- 2023年
- 目的观察骨伤复原汤联合手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折患者的临床疗效。方法将120例桡骨远端骨折患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予手法复位小夹板固定方法治疗,治疗组60例在对照组的基础上加用骨伤复原汤治疗。2组均治疗后3个月统计疗效,比较2组治疗前后腕关节功能Sarmiento评分变化情况,比较2组治疗前后腕关节旋前、掌曲、背伸角度变化情况,比较2组治疗前后血液流变学指标血浆黏度、全血黏度(高切)、全血黏度(低切)水平变化情况。结果治疗组优良率91.67%(55/60),对照组优良率75.00%(45/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后腕关节功能Sarmiento评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后腕关节功能Sarmiento评分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后腕关节旋前、掌曲、背伸角度均增大(P<0.05),且治疗组治疗后腕关节旋前、掌曲、背伸角度均大于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血液流变学指标血浆黏度、全血黏度(高切)、全血黏度(低切)水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血浆黏度、全血黏度(高切)、全血黏度(低切)水平均低于对照组(P<0.05)。结论骨伤复原汤联合手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折临床疗效显著,可有效促进腕关节功能恢复,提高腕关节活动角度,改善血液流变学指标,促进血液循环,从而达到促进骨折愈合的目的。
- 徐圣杰刘畅畅孙欣段光宇
- 关键词：骨折中药疗法
- 活血散凝胶剂治疗急性软组织损伤气滞血瘀型30例临床研究被引量：9
- 2014年
- 目的:观察活血散凝胶剂治疗急性软组织损伤气滞血瘀型的临床疗效。方法:选择60例急性闭合性软组织损伤病例,随机分为治疗组(使用活血散凝胶剂)、对照组(使用活血散+饴糖制成膏剂),每组30例,分别给予相应外用药物治疗。在治疗前和治疗第3、7天进行临床证候计分,治疗后评定疗效。结果:治疗组治疗7d后愈显率96.7%,显著高于对照组的70.0%;治疗组积分减少率也明显高于对照组。2组患者疼痛、压痛、肿胀、瘀斑及功能等症状体征评分在治疗第3天及治疗第7天与治疗前比较均明显降低,治疗第7天治疗组上述症状体征评分明显低于对照组。治疗组不良反应发生率6.7%,明显低于对照组的13.3%。结论:活血散凝胶剂对急性软组织损伤气滞血瘀型的主要临床症状体征有明显缓解作用,且不良反应少,优于饴糖剂型。
- 孙欣俞宁尹宏李文
- 关键词：急性软组织损伤气滞血瘀活血散凝胶剂局部投药
- 活血散对大鼠急性软组织损伤PGE2及IL-6影响的实验研究
- 目的：通过建立大鼠急性软组织损伤模型，采用南京市中医院院内制剂活血散软膏作为外用治疗药物，动态测定用药前后大鼠损伤症侯指数、检测受伤局部前列腺素E2(PGE2)、白介素-6(IL-6)以及局部肌肉组织形态学影响，初步探讨...
- 孙欣
- 关键词：软组织损伤活血散前列腺素E2白介素-6
- 文献传递
