周文君
- 作品数：8 被引量：27H指数：2
- 供职机构：兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性主动脉夹层合并急性肺损伤危险因素的研究进展被引量：5
- 2021年
- 急性肺损伤是急性主动脉夹层患者常见且严重的并发症之一,严重影响患者的康复。高龄、超重、吸烟史、低氧血症、低血压、夹层累及范围广、胸腔积液等是术前可能诱发急性肺损伤的危险因素,术中深低温停循环、血制品输注也可诱发或加重急性肺损伤。本文对急性主动脉夹层合并急性肺损伤的危险因素、疾病预测模型以及防治的研究现状进行综述,以期为临床诊疗提供帮助。
- 周文君赤文萃李万顺宋兵李元敏
- 关键词：急性主动脉夹层急性肺损伤
- 血浆N-末端脑钠肽前体对射血分数正常心力衰竭患者诊断价值被引量：19
- 2012年
- 目的探讨射血分数正常的心力衰竭患者血浆N-末端脑钠肽前体的水平。方法 30例射血分数正常的心力衰竭患者(观察组)与30例体检健康者(对照组)均行超声心动图检查,检测并比较2组血浆N-末端脑钠肽前体水平。结果观察组血浆N-末端脑钠肽前体水平明显高于对照组(P<0.01);血浆N-末端脑钠肽前体水平与心脏彩超指标舒张早期二尖瓣环运动速度(r=-0.395,P<0.01)、舒张早期二尖瓣环运动速度/舒张晚期二尖瓣环运动速度(r=-0.292,P<0.05)、舒张早期二尖瓣血流速度/舒张早期二尖瓣环运动速度(r=-0.529,P<0.01)呈负相关,与左心房内径(r=0.300,P<0.05)及左心室后壁厚度(r=0.262,P<0.05)呈正相关;血浆N-末端脑钠肽前体水平与舒张功能分级、NYHA分级明显相关(P<0.01);N-末端脑钠肽前体诊断射血分数正常心力衰竭的AUC为0.702,最佳诊断界值127.58pg/mL,此时灵敏度为63.3%,特异度为83.3%。结论血浆N-末端脑钠肽前体对诊断左室射血分数正常的心力衰竭及评价心力衰竭严重程度有重要价值。
- 周文君姚亚丽邓爱云张璐
- 关键词：心力衰竭N-末端脑钠肽前体射血分数
- 急性A型主动脉夹层术后早期急性胃肠道损伤预后及疾病预测模型构建被引量：1
- 2023年
- 目的分析急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,ATAAD)术后早期急性胃肠道损伤(acute gastrointestinal injury,AGI)的危险因素及其预后,并构建AGI发生风险列线图疾病预测模型。方法纳入2016—2021年在兰州大学第一医院行ATAAD体外循环手术患者,并将患者分为AGI组和non-AGI组。比较两组患者的临床资料。使用R语言构建列线图并验证模型的预测能力。结果共纳入188例患者,其中男166例、女22例,年龄22~70(49.70±9.96)岁。AGI组60例,non-AGI组128例。通过多因素logistic回归分析,两组患者的主动脉夹层(aortic dissection,AD)危险评分、肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)灌注不良、主动脉阻断时间及术中输注红细胞均为AGI的预测因素(P<0.05)。两组在术后呼吸机辅助时间、住ICU时间、肝功能不全、肾功能不全、肠外营养、院内感染以及术后30 d死亡方面差异均有统计学意义(P<0.05)。纳入经多因素logistic回归分析筛选的预测因素建立列线图,C指数为0.888,通过内部验证C指数为0.848。采用受试者工作特征曲线评估模型区分度,曲线下面积为0.888。结论ATAAD术后AD危险评分、SMA灌注不良、主动脉阻断时间及术中输注红细胞均为AGI的预测因素,建立的预测模型具有良好的预测能力。
- 杨小芳胡源党国琴周文君李元敏孟文勃
- 关键词：急性A型主动脉夹层胃肠道损伤列线图
- 防治体外循环心脏直视术后肠道屏障功能损伤的研究进展被引量：1
- 2018年
- 心脏直视手术中体外循环(cardiopulmonarybypass,CPB)导致的肠黏膜屏障功能损伤,是诱发全身炎症反应综合征的潜在因素,直接影响心脏直视手术后患者的恢复。防治措施主要基于其发病机制,其中缺血-再灌注损伤和炎症反应被认为是最主要的损伤机制,而针对性的防治措施近年来也取得了一定的进展,现综述如下。
- 周文君李元敏杨小芳党国琴朱百灵康永晶
- 关键词：体外循环肠道屏障缺血缺血再灌注炎性反应
- 法洛四联症与NOTCH1和JAG1基因3′非编码区变异的相关性研究
- 2021年
- 目的探讨法洛四联症(TOF)与NOTCH1和JAG1基因3′非编码区(3′UTR)变异的相关性,为TOF患者临床诊断提供遗传依据。方法采用民族-病例-对照的研究方法,收集20例汉族TOF患者及14例回族TOF患者,并分别以20名汉族及20名回族健康体检者为对照组,筛选出TOF患者在两个民族人群中,NOTCH1和JAG1基因3′UTR存在的变异。通过PCR技术,结合DNA序列测序,测定、验证、确定样本人群中这些变异位点;进一步运用TargetScan、PicTar和microRNA.org等软件对变异位点可能结合miRNA进行分析,推测其和TOF发生、发展的相关性。结果检测出TOF患者NOTCH1基因3′UTR存在3个单核苷酸多态性(SNP),JAG1基因3′UTR存在6个SNP位点。9个SNP位点在4组对象中的分布频数存在差异,但差异无统计学意义(P>0.05)。其中JAG1基因3′UTR rs542746042位点在汉族对照组与汉族病例组之间的分布,差异有统计学意义(P<0.05)。预测结果显示,JAG1基因3′UTR有差异的SNP位点(486delT)可与miRNA结合。结论NOTCH1和JAG1基因3′UTR的核苷酸变异可能与TOF的发生相关。
- 杨小芳崔芬芬李元敏周文君党国琴胡源路宁
- 关键词：法洛四联症NOTCH1基因单核苷酸多态性
- 糖尿病对微伏级T波电交替影响的临床分析
- 2013年
- 目的 T波电交替(TWA)是心肌梗死后、缺血性心肌病、心力衰竭等患者发生心脏性猝死(SCD)的独立预测因子。相关研究报道糖尿病患者发生SCD的风险增加,但缺乏数据表明糖尿病患者微伏级T波电交替(microvoltT-Wave Alternans,MTWA)异常比例增加,本试验主要探讨糖尿病是否使MTWA异常的比例增高。方法选择自2000年1月至2011年5月兰州大学第一医院内科198例行平板运动试验的患者,分为A组:对照组,B组:糖尿病组,C组:冠心病组,D组:糖尿病合并冠心病组。用Logistic回归法对纳入患者MTWA与疾病相关性进行分析,并进一步分析糖尿病患者MTWA异常比例增高与血糖控制水平及病史的相关性。结果 Logistic回归显示异常MTWA与冠心病相关(p<0.001,OR=4.91,95%CI:2.52-9.55),与糖尿病相关(p=0.008,OR=2.39,95%CI:1.26-4.53)。对糖尿病患者进行Logistic回归显示MTWA异常仅与糖化血红蛋白相关(p=0.02,OR=6.00,95%CI:1.37-26.24),与糖尿病病史长短无关。结论 2型糖尿病患者中异常MTWA常见,异常比例为23.40%,MTWA异常比例增加与血糖控制水平具有相关性。
- 刘蕾汪涛李琦周文君姚亚丽
- 关键词：微伏级T波电交替糖尿病冠心病心脏性猝死
- 复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患者PCI术前/后疗效的临床观察
- 姚亚丽席嘉宾白明杨波康宏韩霞张益铭周文君张钲
- →PCI术已成为ACS重要的治疗手段。随之而来的一些问题有待解决。如缺血—再灌注后恶性心律失常的发生、急性血栓形成、低血压及冠脉痉挛等。中医学认为，冠心病属“胸痹”“真心痛”范畴。其病机特点是“本虚标实，气虚血瘀”。复方...
- 关键词：
- 关键词：冠心病心绞痛复方丹参滴丸动物实验
