吴金通
- 作品数：14 被引量：87H指数：6
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- 偏左肺布野设计在胸中下段食管癌调强放疗中的应用
- 2017年
- 目的通过偏左肺布野设计在胸中下段食管癌放疗计划设计中剂量学差异的比对,探讨肺受照射体积剂量与放射性肺炎发生概率(NTCP)的关系。方法选择2013年10月至2014年10月40例胸中下段食管癌患者,每例患者均由物理师设计两组调强放疗计划,A组偏左肺布野照射野固定为0°、30°、80°、150°、200°,B组全肺布野照射野分为0°、60°、150°、210°、300°。结果 A组,左肺V5为(52.13±9.29),右肺V5和V15分别为(43.73±9.80)、(12.73±8.65),与B组左肺的V5(55.89±8.18)及右肺V5(48.51±9.11)和V15(20.67±8.21)相比明显较低,差异有统计学意义(P均<0.05)。A组左肺V15为(31.13±7.63)与B组左肺V15(29.33±6.74)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。A组,左肺的V30为(6.92±8.10),右肺V20、V30分别为(8.53±5.82)、(4.81±3.85)均明显低于B组左肺的V30(8.93±3.88),及右肺V20(11.21±5.90)和V30(5.05±3.72),差异有统计学意义(P均<0.05)。而A组左肺V20为(20.03±5.31)与B组左肺V20(19.17±4.74)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于胸中下段食管癌患者采用调强放疗时,实施偏左肺布野设计可明显减少双肺正常组织受照射的体积和剂量,降低放射性肺炎的发生率,增加放射治疗的安全性。
- 吴金通林振彭俊英吴陈宾丁金琴黄佳夫沈芬
- 关键词：调强放疗剂量学
- 吡非尼酮对食管癌放疗患者放射性肺纤维化的防治作用被引量：2
- 2021年
- 目的观察吡非尼酮对食管癌放疗患者放射性肺纤维化的防治作用。方法选取2017年3月-2020年3月在中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院就诊的食管癌患者72例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组36例。对照组采用放射治疗,研究组在对照组的基础上加用吡非尼酮治疗。比较2组患者治疗前后肺功能、肿瘤治疗效果,观察2组患者治疗1个月、3个月急性放射性肺炎发生率,随访6个月、12个月,比较2组慢性肺纤维化发生率。结果治疗后,2组患者第1秒用力呼气容积(FEV 1)、最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)及FEV 1/FVC均低于治疗前,但研究组高于对照组(P<0.01)。2组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.354,P=0.551)。2组患者治疗1个月急性放射性肺炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗3个月急性放射性肺炎发生率为13.89%,低于对照组的38.89%(χ^(2)=5.791,P=0.016)。随访6个月、12个月,研究组慢性肺纤维化发生率均低于对照组(P<0.05)。结论吡非尼酮应用于食管癌放疗患者不影响放疗疗效,且有利于减轻放疗对肺功能的损伤,降低肺纤维化的发生率。
- 吴陈宾庄桂宝吴金通彭俊英丁金琴陈丽
- 关键词：食管癌放疗吡非尼酮
- 手术后放射治疗对局部中晚期食管癌患者预后的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨手术后放射治疗对局部中晚期食管癌患者预后的影响。方法 100例食管癌术后患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,分别进行术后放射治疗+化疗与单纯化疗。结果观察组中T3N0M0患者的1、2、3年生存率、局部复发率及远处转移率显著优于对照组T3N0M0患者(P<0.05)。两组患者(除T3N0M0患者外)远处转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者白细胞下降发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后放射治疗能够有效控制局部中晚期食管癌患者的局部复发,对T3N0M0患者的预后、局部复发率及远处转移率的影响更为明显。
- 吴金通彭俊英吴陈宾沈芬
- 关键词：食管肿瘤放射疗法预后
- 同步放化疗加热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察被引量：4
- 2013年
- 目的观察同步放化疗加热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床近期疗效和不良反应。方法将64例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分成观察组和对照组，每组32例。观察组患者给予同步放化疗联合热疗，对照组患者给予同步放化疗。治疗结束后2—3个月复查胸部CT评价临床近期疗效和不良反应。结果观察组患者总有效率（90．6％）高于对照组（81．3％），但差异无统计学意义（χ^2=0．474，P=0．237）。治疗过程中主要不良反应为放射性食管炎、放射性肺炎、白细胞减少、血红蛋白减少等，且多为Ⅰ～Ⅱ度，观察组患者的不良反应显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论热疗联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效肯定，不良反应小，患者耐受性好。
- 吴金通彭俊英吴陈宾沈芬
- 关键词：同步放化疗热疗
- 食管癌患者生存质量对其预后影响的前瞻性随访研究被引量：5
- 2016年
- 目的探讨基线生存质量和治疗后生存质量变化对食管癌患者生存期的影响。方法本研究为前瞻性随访研究。选取2009年5月-2010年5月南京军区福州总医院95临床部确诊的食管癌患者,分为手术组和放化疗组。两组共有98例患者经过6个月高强度食管癌治疗后仍然存活。这个存活样本通过欧洲肿瘤研究和治疗组织（EORTC）的量表（EORTC QLQ-C30和EORTC QLQ-OES18）来测量基线生存质量和治疗后6个月生存质量的变化。随后按计划继续随访患者的生存质量直到患者死亡、失访和研究结束（2014年5月）。用COX风险系数模型分析生存质量数据和生存时间的关系。结果 COX风险系数模型发现,在控制其他混杂因素之后,基线生存质量中的躯体功能评分可显著预测食管癌患者的生存时间（P=0.002）,基线的躯体功能评分每提高10分,患者的死亡风险降低11%（95%可信区间5%~17%）。如果在模型中考虑存活6个月后的生存质量,情绪功能评分是显著性变量。它每提高10分可降低35%的死亡风险（95%可信区间20%~47%,P〈0.01）。结论基线和治疗后生存质量是重要的预测食管癌患者生存时间的数据。临床上应提倡使用患者师存质量数据来提高医生的医疗决策。
- 吴刚杨文宇周慧君吴金通
- 关键词：食管癌
- 同步诱导化疗加后程加速超分割放射治疗食管癌被引量：9
- 2003年
- 吴金通沈芬陈奇松陈建阳
- 关键词：化疗后程加速超分割放射治疗食管癌肿瘤
- 再程放化疗在食管癌放疗后复发患者中的应用分析被引量：12
- 2013年
- 目的分析食管癌放疗后复发患者应用再程放化疗治疗的价值。方法选择2010年11月至2012年12月符合纳入标准的食管癌放疗后复发患者97例,随机分为治疗组(三维适形放-化疗联合)48例和对照组(单纯三维适形放疗组)49例。比较两组患者近期缓解率、前3年生存率和不良反应。结果治疗组与对照组治疗结束后,患者近期缓解率分别为77.3%(34/44)和80.4%(37/46),差异无统计学意义(χ2=0.135,P=0.713);治疗组第1、2、3年生存率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应发生情况比较,治疗组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于食管癌放疗后复发患者应用再程放化疗治疗是有效的治疗手段,但是相比单纯三维适形放疗,其毒副作用明显增加,因此应慎重选择。
- 彭俊英吴金通吴陈宾腚纪涛黄佳夫
- 关键词：食管癌复发三维适形放疗化疗
- 艾迪注射液联合热疗在老年中晚期食管癌放疗中的疗效及生活质量观察被引量：5
- 2015年
- 目的:探究艾迪注射液联合体外高频热疗在老年中晚期食管癌三维适形调强放疗中的疗效及对生活质量的影响。方法:将180例中晚期食管癌老年患者按随机数字法分为3组各60例,A组艾迪注射液联合体外高频热疗与三维适形调强放疗同步、B组体外高频热疗与放疗同步、C组仅行放疗作为对照,观察治疗结束后的近期疗效、生活质量KPS评分,观察治疗期间的毒副反应,治疗结束后对3组病例随访,计算1、2、3年的生存率。结果:A组、B组、C组的总有效率分别为86.67%、75.0%、68.33%,A组总有效率显著高于B组与C组(P<0.05),B组总有效率显著高于C组(P<0.05);A组KPS评分(86.42±10.53)分显著高于B组(75.13±11.21)分与C组(69.27±10.93)分(P<0.05),B组KPS评分显著高于C组(P<0.05);A组总体毒副反应发生率显著低于B组与C组(P<0.05),B组与C组相比较,毒副反应的发生情况无显著差异(P>0.05);A组的1年、2年、3年生存率均显著高于B组与C组(P<0.05),B组的生存率均高于C组,两组1年、2年生存率差异不显著,3年生存率则有显著差异(P<0.05)。结论:在老年中晚期食管癌的治疗中,体外高频热疗与三维适形调强放疗配合应用有协同的抗肿瘤作用,较单纯放疗有较好的疗效,艾迪注射液与体外高频热疗以及三维适形调强治疗联合应用较热疗联合放疗、单纯放疗的疗效更高,且显著降低了毒副反应,明显改善了患者的生活质量、延长了生存期。
- 吴陈宾吴金通彭俊英丁金琴丁纪涛
- 关键词：食管癌三维适形调强放疗体外高频热疗艾迪注射液
- TPF方案诱导化疗对局部晚期鼻咽癌临床疗效的影响被引量：8
- 2014年
- 目的：探讨TPF方案诱导化疗对局部晚期鼻咽癌临床疗效的影响。方法对49例晚期鼻咽癌患者进行随机分组，其中23例患者进行TPF方案联合同期放化疗治疗（ TPF组），另26例患者行PF方案诱导化疗加同期放化疗治疗（ PF组），2组均进行2个疗程治疗。治疗完成1周后对2组患者的不良反应进行观察，治疗完成12周后评价并比较其临床疗效。结果①TPF组出现52例次不良反应，Ⅰ～Ⅱ级34例（65．38％）、Ⅲ～Ⅳ级18例（34．62％）；PF组出现34例次不良反应，Ⅰ～Ⅱ级28例（82．35％）、Ⅲ～Ⅳ级6例（17．65％）。 TPF组患者出现不良反应的次数、Ⅲ～Ⅳ级不良反应的发生率，明显高于 PF 组患者，差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。②TPF 组 CR （82．61％）高于 PF 组（69．23％），且差异明显（P＜0．05），PF组SD（15．38％）明显高于TPF组（4．35％）（P＜0．05）。其他各项组间差异并不明显（P＞0．05）。结论 TPF方案诱导化疗对局部晚期鼻咽癌临床疗效较好，不良反应可接受。
- 吴金通彭俊英吴陈宾丁纪涛
- 关键词：诱导化疗同期放化疗鼻咽癌
- 罕见的多原发癌
- 2013年
- 60岁的郑婆婆,去年被诊断患有胃癌,手术后一直在家中休养。近日,郑婆婆去医院复查时发现,她竟然又意外地患上了甲状腺癌和气管癌。专家检查发现,郑婆婆的3种癌症,并非癌细胞扩散转移导致,而是3种单发癌症。于是,根据郑婆婆的身体健康状况实施放疗,对每种原发癌进行根治性治疗,目前郑婆婆病情较为稳定。
- 吴金通
- 关键词：多原发癌身体健康状况癌细胞扩散根治性治疗甲状腺癌气管癌
