叶会丽
- 作品数：10 被引量：61H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军第174医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HBeAg阳性慢性乙型肝炎应用恩替卡韦联合CIK免疫治疗的初步研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨恩替卡韦联合细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效及安全性。方法 50例HBeAg阳性CHB患者,其中治疗组20例,采用恩替卡韦联合CIK治疗,对照组30例,单用恩替卡韦治疗。观察所有患者治疗前及治疗后第12、24、48周肝功能、HBV血清标志物和HBV DNA水平并进行统计学分析,同时对不良反应进行评估。数据处理均用SPSS17.0软件进行检验,两组均值比较采用t检验,定性资料采用χ2检验。结果治疗前两组各项指标基线水平均无明显差异(P>0.05)。治疗后第24周,两组患者ALT、AST均明显改善,ALT的复常率治疗组为80%,对照组83.3%,AST的复常率治疗组75%,对照组73.3%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后第12、24、48周治疗组HBV DNA不可检测率分别为45%、65%、80%,对照组为40%、60%、76.7%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后第48周HBeAg阴转率治疗组为60%、对照组33.3%,血清学转换率治疗组为45%、对照组16.7%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中除治疗组15例患者出现一过性发热、轻度头痛或关节酸痛外,无其他明显不良反应,后续随访肾功能和血常规均无异常。结论本研究表明恩替卡韦联合CIK免疫治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎安全性好,较单用恩替卡韦疗效更佳。
- 许金超黄文琪王少扬闵峰邱育淼洪美珠吴卫兵叶会丽范荣华张丽李柏丽
- 关键词：HBEAG阳性慢性乙型肝炎恩替卡韦
- 吲哚菁绿清除试验对肝硬化患者肝脏储备功能的评估价值被引量：16
- 2015年
- 目的探讨吲哚菁绿(ICG)清除试验对肝硬化患者肝脏储备功能的评估价值。方法在64例肝硬化患者和50例正常体检人员,使用日本DDG‐3300K分析仪及配套分析软件检测ICG 15分钟滞留率(ICGR15),同时检测肝功能、血常规、腹部B超等,计算肝功能Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分并分级;采用直线相关分析或Spearman等级相关分析。结果肝硬化患者ICGR15为(28.5±18.3)%,显著高于正常对照组[(4.7±1.2)%,P<0.05];随着CTP分级升高,肝硬化患者ICGR15越高,差异具有统计学意义(F=40.97,P<0.05);ICGR15与CTP分级呈正相关(r=0.650,P<0.05),与肝血流量或血浆清除率呈负相关(r=-0.715、r=-0.817,P<0.05);不同ICGR15的肝硬化患者血小板计数、凝血酶原时间国际标准化比值、ALT、前白蛋白、白蛋白和总蛋白之间差异具有统计学意义(F=23.44、F=14.05、F=33.63、F=25.3、F=10.58、F=23.51,P<0.05),ICGR15与凝血酶原时间和总蛋白水平呈正相关(r=0.537、r=0.487,P<0.05),与前白蛋白、白蛋白和ALT呈负相关(r=-0.498、r=-0.497、r=-0.272,P<0.05),其中与凝血酶原时间和前白蛋白相关性最强。结论 ICG清除试验能够较准确地动态反映肝脏储备功能,使用ICGRl5评估肝脏储备功能优于CTP分级。
- 黄文琪许金超闵峰郭碧虹洪美珠吴卫兵叶会丽范荣华张丽李柏丽
- 关键词：肝硬化肝脏储备功能
- 腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎肝内胆汁郁积的疗效观察被引量：15
- 2014年
- 目的：观察腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎伴肝内胆汁郁积的疗效和副作用。方法：80例病人随机分成2组,治疗组用腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎伴肝内胆汁郁积,对照组用门冬氨酸钾镁治疗,疗程4～6周。观察结束后,对症状、体征、肝功能的变化进行分析和对比。结果：治疗后,乏力、纳差、腹胀、瘙痒、肝区不适等症状治疗组较对照组明显改善（P〈0.05）;血清总胆红素（TBil）,直接胆红素（DBil）,谷氨酰转肽酶（γ-GT）,碱性磷酸酶（AKP）,总胆汁酸（TBA）,丙氨酸转移酶（ALT）,天门冬氨酸转移酶（AST）较对照组下降明显（P〈0.01）。结论：腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎伴肝内胆汁郁积的疗效优于门冬氨酸钾镁,无明显不良反应,其安全有效,促进肝脏的修复。
- 史涛闵峰张丽范荣华叶会丽
- 关键词：腺苷蛋氨酸病毒性肝炎乙型胆汁郁积
- 中药治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究
- 2013年
- 目的观察自拟的中药方剂治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法选取70例符合NASH诊断标准的患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,给予对照组控制饮食,中等量有氧运动,并予多烯磷脂酰胆碱胶囊口服治疗;治疗组在对照组的基础上加上自拟的中药汤剂口服,疗程均为12周。观察两组治疗前后肝脏瞬时弹性测定(Fibroscan)的受控衰减参数(CAP)值、体质量指数、腹围、肝功能、血脂的变化情况。结果治疗后两组Fibroscan的CAP值、ALT、AST、TG、TC均有下降,治疗组的下降程度较对照组显著,差异有显著的统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后BMI、AC均较治疗前明显下降(P<0.01),而对照组治疗前后BMI及AC的变化无统计学意义(P>0.05)。结论中药方剂能显著改善NASH患者的CAP值及肝功能、血脂、体质量指数、腹围等,对NASH具有显著疗效。
- 洪美珠黄文琪张丽吴卫兵范荣华叶会丽
- 关键词：非酒精性脂肪性肝炎中药
- 替比夫定对慢性乙型肝炎患者肝功能的近期影响被引量：1
- 2012年
- 新型左旋核苷类似物（替比夫定）对乙型肝炎病毒（HBV）的抑制具有特异性好、作用强、HBeAg血清转换率高的特点，多项临床研究已证明其治疗慢性乙型肝炎患者包括中国患者的疗效和安全性[1-2].但在临床应用过程中，其近期对肝功能的影响较少引起人们的关注，本研究旨在评价替比夫定治疗慢性乙型肝炎近期对肝功能的影响。
- 黄文琪闵峰洪美珠吴卫兵叶会丽范荣华张丽
- 关键词：乙型肝炎肝功能
- 替比夫定治疗慢性乙型肝炎患者对近期肝功能的影响
- 目的研究替比夫定治疗慢性乙型肝炎对肝功能ALT的近期影响。方法观察替比夫定治疗慢性乙型肝炎第4、8、12周症状、体征、肝功能ALT变化及HBVDNA转阴情况。结果两组病人治疗第4周、第8周、第12周,症状及体征均基本缓解...
- 黄文琪闵峰洪美珠吴卫兵叶会丽范荣华张丽
- 血清纤维化指标联合肝生化检测对慢性乙型肝炎患者病情的评估被引量：9
- 2014年
- 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)及肝硬化患者血清纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳc)、人Ⅲ型前胶原(PCⅢ)含量及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平与病情严重程度的关系。方法以30例正常体检人员为对照,检测129例CHB及肝硬化患者血清HA、LN、Ⅳc、PCⅢ的含量及ALT水平,同时结合临床特点,运用统计学方法对上述血清学指标的诊断价值进行分析。结果 CHB患者血清HA、LN、Ⅳc、PCⅢ较正常对照组升高,而低于肝硬化组,但当ALT>800 IU/L时,CHB重度组血清HA、LN、Ⅳc、PCⅢ并不低于肝硬化组。结论上述四项血清纤维化指标联合肝功能检测对全面评估慢性肝炎和肝硬化病情更具有临床诊断价值。
- 黄文琪许金超闵峰洪美珠吴卫兵叶会丽范荣华张丽李柏丽
- 关键词：慢性乙型肝炎层粘连蛋白丙氨酸氨基转移酶
- 恙虫病并发肝损害43例临床分析被引量：14
- 2015年
- 目的探讨恙虫病并发肝损害的临床特点。方法回顾性分析2008年1月至2012年1月我院感染科收治的恙虫病患者73例,对其中并发肝损害的43例患者进行临床特征分析。结果 43例恙虫病合并肝损害患者占同期恙虫病患者的58%,均有发热、焦痂,其中恶心呕吐7例,皮肤、巩膜黄染13例;43例患者血清ALT及AST均升高,其中血清总胆红素(TBIL)升高13例,血清r-谷氨酰基转移酶(r-GT)升高16例,碱性磷酸酶(ALP)升高10例;B型超声检查肝脏肿大15例,脾脏肿大18例,腹水3例。所有患者经多西环素及保肝治疗均痊愈。结论恙虫病患者常合并肝损害,临床上应重视这类人群肝功能的监测。
- 范荣华黄文琪闵峰张丽吴卫兵洪美珠叶会丽
- 关键词：恙虫病肝损害
- 腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎肝内胆汁淤积的疗效观察
- 目的：观察腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎伴肝内胆汁淤积的疗效和副作用。方法：80例病人随机分成两组，治疗组用腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎伴肝内胆汁淤积，对照组用门冬氨酸钾镁治疗，疗程4～6周。观察结束后，对症状、体征、肝功能的...
- 闵峰黄丈琪张丽范荣华叶会丽
- 关键词：乙型肝炎胆汁淤积腺苷蛋氨酸临床疗效毒副作用
- 文献传递
- 干扰素联合核苷(酸)类似物不同给药方案治疗慢性乙型肝炎疗效及安全性研究被引量：5
- 2016年
- 目的分析干扰素联合核苷(酸)类似物不同给药方案治疗慢性乙型肝炎疗效及安全性,以期对慢性乙型肝炎患者的治疗提供借鉴。方法选取2008年4月至2014年6月应用干扰素联合核苷(酸)类似物治疗的慢性乙肝患者为研究对象,根据不同的给药方案分为3组,单用核苷(酸)类似物组94例,单用干扰素组61例,联合组73例,搜集治疗前及治疗第4、12、24、48周检测肝功能、HBV、DNA、HBsA g、抗-HBs、HBeA g、抗-HBe及抗-HBc,治疗中记录患者不良反应,分析不同给药方案治疗慢性乙型肝炎疗效及安全性。结果治疗第4周联合组、单用干扰素组、单用核苷酸类似物组HBV-DNA低于检测下限率依次降低,第12、24周联合组HBV-DNA低于检测下限率优于单用干扰素组、单用核苷酸类似物组(P<0.05);第48周联合组HBV-DNA低于检测下限率优于单用干扰素组、单用核苷酸类似物组(P<0.05);联合组、单用核苷酸类似物组ALT恢复情况优于单用干扰素组(P<0.05),在治疗24周、48周之后,联合组ALT恢复情况优于单用核苷酸类似物(P<0.05);联合组、单用干扰素组、单用核苷酸类似物组HBV抗原抗体检测结果依次降低(P<0.05)。应用干扰素不良反应多,而核苷酸类似物不良反应较少。结论干扰素联合核苷(酸)类似物联合用药较单独用药能显著提高HBV-DNA阴转率、HBeA g阴转率,提高ALT的复常率。
- 吴卫兵叶会丽范荣华张丽洪美珠
- 关键词：慢性乙型肝炎HBSAG干扰素核苷(酸)类似物
