目的:观察乳腺癌术后不同化疗时机对患者免疫功能及生活质量的影响。方法:选取济宁市第一人民医院2017年1月至2019年1月行乳腺癌改良根治术后接受化疗的患者100例,采用随机数字表法分为对照组、早期组各50例,对照组术后4~6周开始化疗,早期组术后2周开始化疗,两组化疗方案一致。观察两组化疗前后CD4 +、CD8 +、CD4 +/CD8 +及血清免疫球蛋白A(IgA)、IgG水平,记录患者化疗不良反应及感染发生情况,评估两组末次随访时的生活质量。 结果:化疗前,两组CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)及血清IgA、lgG差异均无统计学意义(均 P > 0.05)。化疗后,早期组CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)分别为(51.76±5.21)%、(2.00±0.25),高于对照组的(48.21±4.78)%、(1.70±0.21),CD_(8)^(+)为(25.93±2.43)%,低于对照组的(28.29±2.31)%,血清IgA、lgG分别为(3.24±0.38)g/L、(9.27±1.04)g/L,明显高于对照组的(2.75±0.37)g/L、(8.43±0.97)g/L,两组比较,差异均有统计学意义( t=3.55、4.98、6.50、6.53、4.18,均 P < 0.05)。化疗期间两组不良反应发生率差异均无统计学意义(均 P > 0.05),早期组感染发生率均显著低于对照组(均 P < 0.05)。末次随访时,早期组生活质量综合问卷(GQOLI-74)各项评分均显著高于对照组(均 P < 0.05)。 结论:早期化疗可显著减轻化疗对乳腺癌术后患者免疫功能的影响,降低感染发生率,提高患者生活质量。
