刘畅
- 作品数：59 被引量：317H指数：10
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题河北省承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 循证护理模式在ICU床旁支气管镜中的应用
- 2017年
- 目的探讨在ICU床旁纤维支气管镜应用过程中实施循证护理模式的临床效果。方法在本院ICU2015年2月—2016年11月期间收治患者中选取84例,均采用床旁纤维支气管镜进行辅助治疗,按照护理方法的不同将其分为对照组和观察组,对照组患者接受ICU常规护理,观察组患者则在结合护理经验和科学依据的基础上实施床旁纤维支气管镜循证护理,对两组患者的治疗依从性及其生命体征变化情况进行观察分析。结果观察组患者在治疗后其SaO_2、PaO_2、pH水平均高于对照组,PaCO_2水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗依从性明显优于后者,差异具有显著性(P<0.05)。结论在ICU床旁支气管镜诊疗过程中实施循证护理模式,可有效提高患者治疗依从性,保证治疗操作的顺利进行,对于改善患者临床症状,控制其病情发展具有十分重要的意义。
- 娄丽华李素清刘畅马艳张庆滑立伟
- 关键词：床旁纤维支气管镜循证护理危重病监护病房
- Klinefelter综合征合并糖尿病下肢溃疡1例护理体会
- 2015年
- Klinefelter综合征又称为先天性睾丸发育不全或原发小睾丸症,中文简称克氏综合征,属一种先天性疾病,是男性最为常见的染色体异常。大约90%的克氏综合征患者为47XXY,10%为47XXY/46XY,不足1%为48XXY[1]。我科于2012年5月收治1例合并下肢溃疡的糖尿病患者,染色体为47XXY,确诊为克氏综合征。
- 李桂芳葛晓春高宇王英南刘畅
- 关键词：KLINEFELTER综合征糖尿病下肢溃疡护理
- 坐骨股骨撞击综合征的影像学研究进展
- 2023年
- 坐骨股骨撞击综合征是一种较为常见的髋关节疾病,其主要病因为坐骨和股骨小转子之间的撞击引起的局部损伤和炎症反应,可导致疼痛、运动受限等症状,严重影响患者的生活质量。影像学在坐骨股骨撞击综合征的诊断、鉴别诊断和治疗过程中扮演着重要的角色。基于此,本文综述了坐骨股骨撞击综合征的影像学研究进展。首先,文章介绍了该病的发病机制和临床表现,包括疼痛、运动受限等症状。接着,本文探讨了坐骨股骨撞击综合征的影像学表现,不同影像学方法提供了不同的信息,如X线、CT和MRI等。这些影像学检查结果可以用于确定诊断和鉴别诊断,并排除其他病变的可能性。同时,影像学在该病的治疗中也发挥了重要作用,可以用于评估治疗效果,指导后续治疗的调整和进一步方案的制定。最后,本文总结了影像学在治疗坐骨股骨撞击综合征中的价值体现。
- 刘畅李桂萍
- 关键词：影像学
- 超氧化物歧化酶1基因多态性与2型糖尿病患者周围血管病变风险的相关性被引量：9
- 2018年
- 目的研究超氧化物歧化酶1(superoxide dismutase 1,SOD1)基因多态性与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发生周围血管病变风险的相关性。方法选取2015年7月-2017年7月承德医学院附属医院内分泌科收治的360例T2DM患者为研究对象,根据是否患有周围血管病变将其分为观察组(有周围血管病变)和对照组(无周围血管病变)。采用Sequenom MassARRAY SNP基因分型技术对SOD1基因上rs2234694、rs17880487和rs74315452 3个SNP进行分型。结果本研究中观察组和对照组各180例,2组间性别、年龄、体质指数(BMI)、T2DM病程、收缩压、舒张压、合并患高血压、吸烟情况的差异均无统计学意义(P>0.05)。Rs2234694、rs17880487和rs74315452 3个SNP均符合Hardy-Weinberg平衡定律(P-HWE>0.05)。观察组中rs2234694、rs17880487和rs74315452的最小等位基因C、T和C的频率均明显高于对照组(P <0.05)。观察组rs2234694位点的AC和CC基因型频率、rs17880487位点的CT和TT基因型频率、rs74315452位点的TC和CC基因型频率均高于对照组(P <0.05)。Rs2234694位点在显性和隐性遗传模型下均与增加T2DM患者周围血管病变风险具有相关性(P <0.05)。Rs17880487位点在显性和隐性模型下均与增加T2DM患者周围血管病变风险具有相关性(P <0.05)。Rs74315452位点在隐性和加性模型下均与增加T2DM患者周围血管病变风险具有相关性(P <0.05)。结论 SOD1基因上rs2234694、rs17880487和rs74315452 3个SNP均与增加T2DM患者发生周围血管病变风险具有相关性。
- 宋娜刘畅山秀杰苏东峰李丽慧葛晓春
- 关键词：2型糖尿病周围血管病变超氧化物歧化酶单核苷酸多态性
- 小儿腹股沟斜疝发病与腹横筋膜中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达的关系被引量：10
- 2016年
- 目的探讨小儿腹股沟斜疝发病与腹横筋膜中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达的关系。方法采用免疫组化法和Western blotting法检测35例腹股沟斜疝患儿(病例组)和30例非疝患儿(对照组)腹横筋膜中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的分布与含量。结果病例组腹横筋膜中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白经免疫组化染色后的镜下形态均呈连续性分布,排列整剂,无中断,与对照组相比无统计学差异(P均>0.05);病例组腹横筋膜中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白含量分别为203.48±16.76、216.82±19.25,对照组分别为196.68±17.26、219.66±18.92,两组相比无统计学差异(P均>0.05)。病例组与对照组Ⅰ型+Ⅲ型胶原蛋白含量分别为419.30±21.18、416.34±19.63,Ⅰ型/Ⅲ型分别为0.93±0.05、0.90±0.06,两组相比,P均>0.05。结论小儿腹股沟斜疝的发病与腹横筋膜中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白代谢紊乱无明显关系。
- 尉迟今新黄慧洁刘畅邹大军徐晓青
- 关键词：小儿腹股沟斜疝
- 非酒精性脂肪性肝病合并2型糖尿病患者血浆促甲状腺激素水平变化及其临床意义被引量：7
- 2019年
- 目的研究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并2型糖尿病(T2DM)患者血清促甲状腺激素(TSH)水平的变化及其临床意义。方法纳入NAFLD合并T2DM患者43例和T2DM患者40例,比较两组年龄、性别、身高、体质指数(BMI)、血压和血生化指标及血清糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)等指标的差异,采用Logistic回归分析影响NAFLD患者发生T2DM的独立危险因素。结果 NAFLD合并T2DM患者体质指数(BMI)为(28.4±3.8) kg/m^2,显著大于T2DM患者的(23.8±3.1) kg/m^2,P<0.05);NAFLD合并T2DM患者血清ALT、AST、GGT、TG、HOMA-IR和TSH水平显著高于T2DM患者(P<0.05);不同血清TSH的NAFLD患者血清TC、TG、LDL-C和FT3水平存在显著性差异(P<0.05);经Logistic回归分析显示,BMI(RR=1.720,95%CI为1.154～3.015)、HOMA-IR(RR=2.632,95%CI为1.010～3.654)、血清TSH(RR=2.577,95%CI为1.214～3.689)和TG水平(RR=1.538,95%CI为1.240～2.658)是影响NAFLD患者发生T2DM的独立危险因素。结论了解NAFLD患者发生T2DM的危险因素有助于早期预防和干预,检测血清TSH水平可能对筛查合并T2DM的NAFLD患者有一定的临床意义。
- 宋娜刘晓燕刘畅山秀杰苏东峰李丽慧
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病2型糖尿病促甲状腺激素
- 以低钾周期性瘫痪为首发症状的肾小管酸中毒1例
- 2009年
- 患者，女，46岁，主因发作性肢体无力6年，加重伴头晕、恶心、呕吐1个月于2009年2月2日来我院急诊。患者缘于6年前无诱因出现双下肢无力，不能行走，于当地医院查血钾1．4mmol／L，给予静脉及口服补钾后症状缓解，此后每年均有发作，病情轻时手指持物无力，严重时不能行走，于家中自服氯化钾口服液可缓解。1个月前出现头晕、恶心、呕吐、腰痛、乏力，无发热、寒颤，伴四肢无力，于当地给予多种药物治疗无好转。来我院急诊查血钾1．4mmol／L，氯108mmol／L，钠149mmol／L，CO2CP13mmol／L；腹部超声示双肾轻度积水伴双肾多发结石；腹部x线片示。肾区钙化待除外海绵。肾。发病以来，患者精神差，体质量下降，口干、多饮，夜尿增多，大便干燥，无长期服用利尿剂或酒精、药物成瘾史。否认高血压、糖尿病病史。
- 高宇刘晓燕刘畅王爱辉
- 关键词：低钾血症干燥综合征海绵肾
- 2型糖尿病微血管并发症患者血同型半胱氨酸影响因素的研究
- 2016年
- 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)微血管并发症患者血同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响因素。方法:71例T2DM微血管并发症患者,按体重指数分为肥胖组与非肥胖组,比较两组血Hcy水平、性别、年龄、患者病程、FPG、TCH、TG、LDL-C、HDL-C、C-肽水平、BUN、CRE、Hb A1C、SBP、DBP的情况。结果:⑴肥胖组Hcy水平明显高于非肥胖组(P<0.05)。⑵BMI、FPG、Hb A1C、TG、HDL-C、收缩压、舒张压与Hcy水平呈正相关(P<0.05)。结论:代谢性指标与T2DM微血管并发症患者的Hcy水平关系密切。
- 王英南葛晓春刘畅刘晓燕高宇宋娜
- 关键词：2型糖尿病微血管并发症同型半胱氨酸影响因素
- 多饮、多尿3例临床报道并文献复习
- 2013年
- 多饮、多尿是内分泌科就诊病人最多见的主诉症状，其中糖尿病为引起该症状的最常见病因。我院内分泌科于2011年4月至2011年6月收治3例患者，均有明显烦渴、多饮、多尿症状，经门诊检查排除糖尿病诊断，为进一步查找原因住院治疗，现总结报告如下：
- 高宇贺晓磊刘晓燕刘畅王英南何建秋
- 关键词：尿崩症干燥综合征
- 老年2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素分析被引量：9
- 2018年
- 目的探讨老年2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素,为临床早期有效防治糖尿病足及心、脑血管疾病提供依据。方法选取2015年10月~2017年4月在承德医学院附属医院280例老年2型糖尿病患者,根据下肢血管彩色多普勒超声检查结果分为对照组和病例组,每组140例。比较两组患者一般情况、吸烟史、患病情况及实验室检查指标的差异,分析老年2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素。结果多因素Logistic回归分析结果显示:收缩压(SBP)(OR=2.195,95%CI:1.085~3.530)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(OR=1.900,95%CI:1.170~3.129)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)(OR=1.677,95%CI:1.178~2.410)、三酰甘油(TG)(OR=1.510,95%CI:1.122~1.950)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))(OR=1.362,95%CI:1.000~1.860)是老年2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素。结论伴有高SBP、高LDL-C、高Hcy、高TG、高HbA_(1c)的老年2型糖尿病患者更容易发生下肢血管病变。
- 刘畅王英南王旭泽林红高宇
- 关键词：2型糖尿病下肢血管病变老年
