刘永达
- 作品数：127 被引量：1,001H指数：15
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程文化科学更多>>
- 小儿微创经皮肾输尿管镜取石术被引量：11
- 2005年
- 目的总结小儿微创经皮肾输尿管镜取石术的临床疗效和安全性.方法回顾性分析57例(59例次)应用微创经皮肾输尿管镜取石术治疗小儿上尿路结石的患儿资料.男34例,女23例;年龄4～16岁.手术指征包括直径大于2.0 cm或铸型肾结石36例次(其中手术后残留或复发的肾结石9例次),引起梗阻性肾扩张的肾或输尿管上段结石9例次,ESWL术失败的肾或输尿管上段结石7例次,合并远端梗阻的肾结石7例次.结果手术治疗59例次,其中41例次(69.5%)经一次PCNL结石被完全清除.因术中出血需输血4例次,明显尿外渗1例次.PCNL加ESWL或重复PCNL,结石完全清除率达86.4%.结论微创经皮肾输尿管镜取石术是一种治疗小儿肾和输尿管上段结石安全、有效的方法.
- 刘永达袁坚刘冠炤罗金泰李逊
- 关键词：经皮肾输尿管镜取石术微创小儿ESWL术术后残留尿外渗
- “仁”为医家之本——浅析医患现状及育人对策被引量：4
- 2015年
- 随着我国社会主义市场经济的推进,医学科学快速发展。科技的日新月异与道德精神文明的滞后缓行所演化的矛盾也在不同的社会领域多元呈现,医患关系成了日益突出的社会问题。21世纪的医学人才不仅要有高深的专业知识,优秀的政治素质,良好的心理机制,还应具备深厚的人文素养才能使日渐突现的医患关系得以缓解。本文将从人文关怀、医患沟通、道德伦理等方面,浅谈当前医患关系的现状,并结合医学教育,让医学生树立以仁为本的理念,做到理解、尊重、关心患者,为构筑和谐的新型医患关系而立论张本。
- 罗金泰韦安阳余文俊袁坚张泽雷鸣刘永达
- 关键词：人文关怀道德医患关系医学教育
- 微创经皮肾取石术并发严重出血的处理
- 目的:总结微创经皮肾取石术并发严重出血的诊治体会。方法:回顾性分析1995年1月至2004 年2月收治的3857例微创经皮肾取石术(造瘘通道F14-F18)的患者资料。14例并发严重出血 (0．4％),男11例,女3例;...
- 刘永达袁坚李逊赖清罗金泰刘冠伍筱梅
- 关键词：微创经皮肾取石术严重出血肾出血
- 文献传递
- 不同穿刺径路经皮肾镜取石术疗效的荟萃分析
- 目的 利用荟萃分析了解不同穿刺径路经皮肾镜取石术的疗效。方法 中国期刊全文数据库中收录的自2005年1月1日～2014年12月31日有关不同穿刺径路经皮肾镜取石术与治疗效果的相关文献，纳入符合条件的文献15篇，进行荟萃分...
- 刘伟涛周奕洲刘永达袁坚
- 肾上盏入路经皮肾镜取石术的安全性及效果分析被引量：25
- 2012年
- 目的总结肾上盏入路经皮肾镜取石术（PCNL）的安全性和有效性。方法回顾性分析237例应用肾上盏入路PCNL治疗肾或输尿管上段结石的患者资料。男135例，女102例。年龄8—76岁，平均42岁。其中结石长径〉1．5cm或嵌顿性输尿管上段结石94例，长径≥2．0cm或嵌顿性肾盂结石26例，鹿角形结石或多发性结石68例，复杂性肾下盏结石13例，不适合行体外冲击波碎石术（ESWL）或输尿管镜碎石术（URS）的肾上盏结石12例，肾上盏憩室结石3例，肾结石并肾盂输尿管连接部（UPJ）梗阻或输尿管上段狭窄8例，过度肥胖结石患者3例，马蹄肾肾结石6例，移植肾肾输尿管结石4例。其中经第12肋上入路175例（73．8％），第11肋上入路46例，第12肋下入路12例，移植肾患者经下腹部入路4例。结果采用单一通道结石完全清除176例（74．3％），同期或分期建立多通道取石55例，联合ESWL6例。术后3个月复查结石清除209例（88．2％）。出现胸膜损伤16例（6．8％），行胸腔穿刺术8例，行胸腔闭式引流术5例，保守治愈3例。拔除肾造瘘管后出现胸膜刺激征12例（5．1％），予对症处理。无肺及其他内脏损伤。输血5例，其中行选择性肾动脉造影及栓塞术2例。结论肾上盏入路PCNL操作视野开阔、硬镜操作方便、结石清除率高，可选择性地应用于治疗输尿管上段结石和部分复杂性肾结石。
- 刘永达钟惟德袁坚曾国华吴文起罗金泰雷鸣张泽
- 关键词：肾结石经皮肾镜取石术并发症
- 尿道狭窄的输尿管镜下治疗被引量：18
- 2006年
- 目的评估尿道狭窄的输尿管镜下的治疗效果。方法对56例尿道狭窄(尿道探子扩张失败)的病例行输尿管镜直视下扩张或内切开术。结果本组一次性手术治愈35例,21例复发需重复治疗,其中6例植入了形状记忆合金网状支架。结论输尿管镜直视下尿道扩张或切开术是治疗尿道狭窄的一种较好的治疗方法,可以避免治疗过程中再次造成医源性损伤。
- 李逊戚德峰刘永达王露萍曾国华陈文忠叶向东吴开俊
- 关键词：尿道狭窄输尿管镜
- 超微经皮肾镜取石术治疗儿童肾结石的有效性和安全性
- 目的探讨超微经皮肾镜取石术SMP(Super-mini percutaneous nephrolithotomy)治疗儿童肾结石的有效性和安全性。方法回顾性收集2009年5月至2016年2月新疆喀什地区第一人民医院采用S...
- 刘永达周奕洲罗嘉伟赵志健艾尔肯 吐尔逊阿布都卡哈尔·巴吐尔朱建国曾国华
- 文献传递
- 功能性甲状旁腺腺瘤合并肾结石5例并文献复习
- 目的提高临床医生对功能性甲状旁腺腺瘤合并肾结石的认识及规范诊疗水平。方法收集5例功能性甲状旁腺腺瘤合并肾结石患者的临床资料,结合文献讨论其临床特征。结果 5例患者病理结果均是甲状旁腺腺瘤,临床特点为泌尿系结石反复发作。术...
- 刘永达周奕洲罗嘉伟李志麟雷鸣
- 关键词：原发性甲状旁腺功能亢进肾结石
- 文献传递
- 经皮肾镜取石术并发乳糜尿的诊治:附1例报告并文献复习被引量：1
- 2012年
- 目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)并发乳糜尿的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2011年5月收治的1例PCNL并发乳糜尿的临床资料,并进行文献复习。患者,女,64岁,因"左肾盂肾下盏结石"行"左侧微通道PCNL",术后当天发现左肾造瘘管和尿管均引出乳白色尿液,尿乳糜尿试验(+++),左肾造瘘管造影显示左肾周丰富的淋巴管显影。通过逆行插入肾盂输尿管连接部封堵器堵塞左输尿管上段,经左肾造瘘管注入2%硝酸银溶液15ml,每次留置10min,共3次。结果术后左肾造瘘管引流尿液变清,尿乳糜尿试验(-),随访9个月未见乳糜尿复发。结论经皮肾镜取石术并发乳糜尿较罕见,确诊依靠其临床表现、乳糜尿试验及相关影像学检查,低脂饮食、肾盂内硬化剂灌注和肾蒂淋巴管结扎术为其可选的治疗方法。
- 刘永达袁坚戚德锋罗金泰雷鸣张泽曾国华
- 关键词：肾镜取石术肾结石乳糜尿
- 肾癌患者血清miR-23a-3p、miR-29a表达变化及临床意义被引量：2
- 2021年
- 目的探讨肾癌患者血清微小RNA(miRNA)-23a-3p、miR-29a的表达变化及临床意义。方法选取80例肾癌患者为肾癌组,另选取同期52例体检健康者为对照组。采用qRT-PCR技术检测血清miR-23a-3p、miR-29a,比较肾癌组和对照组血清miR-23a-3p、miR-29a表达,分析血清miR-23a-3p、miR-29a表达与肾癌临床病理特征的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-23a-3p、miR-29a表达对肾癌的诊断价值。结果肾癌组血清miR-23a-3p、miR-29a表达高于对照组(P均<0.05)。血清miR-23a-3p、miR-29a表达与肾癌TNM分期、浸润深度、淋巴结转移有关(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,miR-23a-3p+miR-29a诊断肾癌的曲线下面积(AUC)为0.945(95%CI:0.892~0.977),明显大于miR-23a-3p(AUC=0.885,95%CI:0.818~0.934)、miR-29a(AUC=0.853,95%CI:0.781~0.909)单独诊断(P均<0.05)。结论肾癌患者血清miR-23a-3p、miR-29a表达上调,其表达变化与TNM分期、浸润深度、淋巴结转移有关,可作为肾癌诊断指标。
- 黎志钦黎志钦
- 关键词：肾癌
